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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 關鍵詞 包含"PDCA" 23條結果
        • PDCA循環改進方法在提高全身骨掃描圖像質量中的應用

          目的利用PDCA循環改進方法,最大程度地通過技術手段得到優質的單光子發射計算機體層攝影術(SPECT)骨顯像圖像。 方法首先對2012年上半年SPECT全身骨顯像圖像質量進行回顧性分析和總結,提出整改措施和意見并落實到個人。在2012下半年的每月月末,應用圖像存儲與傳輸系統,對骨掃描圖像質量進行盲法評比和討論,評比出骨顯像病例數量最多、注射效果最好、圖像質量最好的3個項目。對質量欠佳的圖像,從患者擺位、藥物注射、圖像處理的技術操作細節分析原因并形成改進措施。 結果利用PDCA循環改進操作技術,2012年下半年7 186幅全身骨掃描圖片,優質片達96.51%(6 935/7186),滲漏率減至8.76%(630/7186),數量和質量相比上半年得到較大提高。并且從分散、孤立的個人經驗中總結出嚴謹、細致、可操作性強的檢查流程和規范,對長期有效提高SPECT全身骨顯像圖像質量有很好的促進作用。 結論在SPECT全身骨顯像中應用PDCA方法,促進了醫患溝通和理解,檢查準備和檢查操作做到了既現范化又個性化,提高了掃描圖像質量。

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        • PDCA循環管理在外科監護室危急值管理中的應用

          目的探討PDCA循環管理在外科監護室危急值管理中的應用及效果。 方法對實行PDCA管理前(2013年5月-7月)外科監護室141例危急值報告進行質量現狀分析,應用PDCA 循環法對危急值進行全面質量管理,檢查管理后(2013年8月-11月)發生危急值135例,對兩組危急值質量,如標本合格情況、登記規范處理、規范及時文書記錄、危急值交班等進行比較。 結果經過PDCA循環管理后醫護人員對危急值內容及處置流程知曉率由75%提高至95%,標本合格、危急值登記、處理及病歷記錄合格率等有明顯的提高。 結論應用PDCA 循環管理不斷糾正臨床科室在危急值制度執行中存在的問題,以保證制度執行到位,促進質量持續改進,取得了較好效果。

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        • PDCA循環在手術部位感染控制中的應用

          目的探討PDCA循環在手術部位感染(SSI)控制中的應用效果。 方法選取2012年1月-2013年12月進行目標性監測的外科手術患者1 761例,應用PDCA循環法,對影響SSI的術前、術中、術后各環節和過程進行全面質量管理。 結果經過2~4個循環的管理后,Ⅰ類手術切口預防性用藥率逐步下降,該趨勢有統計學意義(χ2=309.513,P<0.001),術前、術中、術后各項預防控制措施落實良好,在大幅降低手術切口預防性用藥率的情況下術后切口感染率無明顯變化(χ2=1.474,P=0.669)。 結論采用PDCA循環管理SSI,能實現過程、環節、結果的全面質量管理,促進SSI控制的持續改進,使SSI管理質量呈螺旋式上升。

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        • PDCA循環管理模式在抗菌藥物臨床應用專項整治活動中的效果評價

          目的通過對照比較某三級甲等綜合醫院臨床抗菌藥物使用干預前后的變化,分析PDCA循環管理模式在抗菌藥物臨床應用專項整治活動中的效果。 方法2011年6月-2013年12月采用PDCA循環管理模式進行抗菌藥物臨床應用專項整治活動,并采用前瞻性研究的方法分析門診患者抗菌藥物使用率、急診患者抗菌藥物使用率、住院患者抗菌藥物使用率等指標。 結果運用PDCA循環管理模式以來,該院臨床抗菌藥物應用管理日趨規范,2011年6月-12月、2012年1月-12月、2013年1月-12月,門診患者抗菌藥物使用率分別為33.00%、29.09%、19.31%,急診患者抗菌藥物使用率分別為45.00%、32.81%、28.94%,住院患者抗菌藥物使用率分別為71.00%、57.76%、53.28%;同時,在3年時間內,Ⅰ類手術切口預防抗菌藥物使用率下降,病原學送檢率持續上升,人均抗菌藥物費用得到下降。 結論推行PDCA循環管理模式,促進了抗菌藥物臨床應用的規范化管理。

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        • PDCA循環在血液透析中心責任制整體護理中的應用

          目的探討PDCA循環在血液透析中心責任制整體護理中的應用效果。 方法隨機抽取2014年6月-7月行血液透析的20例患者作為干預組, 2014年3月-4月行血液透析的20例患者作為對照組。比較兩組患者的滿意度及護士責任制整體護理質量考核合格率。 結果干預1個月后,干預組患者的滿意度高于對照組,干預組護士的責任制整體護理考核項目中的基本要求、基礎項目和效果評價得分均高于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05)。 結論PDCA循環可有效改善血液透析中心的責任制整體護理質量,提高患者滿意度。

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        • PDCA循環在藏區醫院醫療質量檢查中的應用

          目的探討PDCA循環在藏區醫院醫療質量檢查中的應用。 方法2014年10月在紅原縣人民醫院醫療質量檢查中引入PDCA循環理論,積極收集醫療活動中存在的質量問題,分析原因及影響因素,制定計劃;認真落實計劃及措施實施;調查實施結果,找出問題進行效果分析;總結檢查的結果,對未解決的問題,轉入下一個PDCA循環,持續追蹤,直至效果滿意。參照《四川省二級綜合性醫院評審標準》,對全院內外科病房醫療質量進行檢查分析,對PDCA運用前(2014年7月-9月)和運用后(2014年10月-12月)部分醫療質量檢查缺陷發生率進行比較。 結果醫療護理文件書寫缺陷發生率由12.4%下降到5.9%,差異有統計學意義(P<0.05);醫院感染管理缺陷發生率由13.5%下降到5.3%,差異有統計學意義(P<0.05);藥品安全管理缺陷發生率由11.8%下降到2.5%,差異有統計學意義(P<0.05)。 結論將PDCA循環應用到藏區醫院醫療質量檢查中,通過發現問題,查找問題發生原因,找到解決問題的方法,持續改進,很大程度上提高了藏區醫院醫療質量。

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        • PDCA循環在醫療廢物規范化管理中的應用研究

          目的探索大型醫院醫療廢物管理方法,加強醫療廢物規范化管理。 方法2012年7月-2014年12月按照PDCA循環的工作程序,通過調研發現醫療廢物管理中存在的問題,分析發生問題的原因,制定并實施新的《醫療廢物管理制度》,開展全員培訓,開展全院交叉檢查,資料反饋臨床再進行改進。統計分析應用PDCA循環前后醫務人員醫療廢物相關知識知曉率、臨床科室醫療廢物處置的正確率以及全院平均每日醫療廢物量的變化,評價實施效果。 結果2012年、2013年、2014年醫務人員對醫療廢物相關知識的知曉率分別為55.59%、62.89%、94.43%,差異有統計學意義(χ2=410.871,P<0.001);2012年、2013年、2014年各臨床科室醫療廢物處置的正確率分別為69.83%、87.29%、94.91%,差異有統計學意義(χ2=197.449,P<0.001)。秩相關分析顯示平均每日住院患者數與全院平均每日醫療廢物量呈負相關,即在平均每日住院患者數增加的情況下,全院平均每日醫療廢物量仍有下降(rs=?0.590,P<0.001)。 結論運用PDCA循環可提高醫務人員醫療廢物相關知識的知曉率以及醫療廢物處置的正確率,實現醫療廢物管理的持續質量改進。

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        • PDCA在醫院內非醫務人員基礎生命支持技能培訓中的應用

          目的探討PDCA 循環法在院內非醫務人員基礎生命支持(BLS)技能培訓中的應用。 方法2011年7 月- 9 月對某三級甲等醫院不同工作類別的非醫務人員66 人進行BLS 技能培訓,將PDCA 循環法應用到培訓的各個環節,對存在的問題進行分析研究、找出原因、制定改進措施、實施質量改進,并對培訓效果進行統計分析。 結果應用PDCA 循環法對非醫務人員進行BLS 技能培訓,將3 個階段的考核成績分別比較分析,差異均有統計學意義(P < 0.05)。 結論PDCA 循環法使非醫務人員較快地掌握了BLS 技能的操作流程、技術要點,能夠有效提高對院內非醫務人員BLS 技能培訓的質量。

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        • PDCA循環模式用于規范常用消毒劑的應用

          目的研究PDCA循環模式用于規范常用消毒劑的應用效果,提高醫院消毒管理水平。 方法2012年8月開始,運用問卷調查和觀察法,了解醫務人員對常用消毒劑的認知和應用情況,運用PDCA循環法對存在的問題進行分析與質量控制,制定有效的預防措施,并持續改進。 結果實施PDCA循環后,醫務人員對常用消毒劑知識的知曉率和消毒劑使用正確率較執行前高,差異有統計學意義(P<0.05)。 結論實施PDCA循環能有效提高醫院感染質量控制水平,保證醫療質量和患者安全,是降低醫院感染的有效管理途徑。

          發表時間:2016-11-23 05:46 導出 下載 收藏 掃碼
        • PDCA 循環在手衛生持續改進工作中的應用

          目的 應用 PDCA 循環分析手衛生持續改進工作存在的主要問題,找出原因,落實措施,持續提高手衛生執行率和正確率。 方法 2014年 1 月—6 月以 PDCA 循環法的思路,全面加強培訓,增強手衛生意識,加強監管,評價持續改進效果。比較 PDCA 循環運用前(2013 年 7 月—12 月)和運用后(2014 年 1 月—6 月)手衛生知識考核情況、手衛生設施增加情況、手衛生用品使用情況及手衛生執行情況。 結果 運用 PDCA 循環后,手衛生知識合格率由 61.0% 提高到 88.3%,手衛生用品使用總量由 1 817 046 mL 增加到 3 347 386 mL,手衛生執行率由 43.03% 提高至 71.31%,手衛生執行正確率由 62.68% 提高至 87.68%,差異均有統計學意義(P<0.05);不同手衛生指征的執行率在 PDCA 實施前后差異均有統計學意義(P<0.05),其中無菌操作前、接觸體液后手衛生執行率增長較高(分別為34.56%、34.01%)。 結論 通過 PDCA 循環在手衛生工作中的應用,逐漸提高了手衛生的執行率和正確率。

          發表時間:2017-01-18 08:50 導出 下載 收藏 掃碼
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