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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"李涓" 12條結果
        • 太極預防老年跌倒的系統評價再評價

          目的評估太極預防老年跌倒相關系統評價的方法學質量及其結局指標的證據質量。方法計算機檢索 PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、EMbase、CNKI、WanFang Data、CBM 和 VIP 數據庫,收集太極預防老年跌倒相關系統評價/Meta 分析,采用 AMSTAR 2 工具評價所納入系統評價的方法學質量,并依據 GRADE 系統進一步對所納入系統評價的結局指標進行證據質量分級。結果共納入 11 篇系統評價/Meta 分析,AMSTAR 2 評價結果顯示 10 篇研究方法學質量為極低,1 篇為低;GRADE 評價結果顯示納入的 36 個結局指標中,10 個結局指標質量為中,20 個為低,6 個為極低。中等質量的結局指標結果顯示,太極組在單腿站立時間[MD=5.33,95%CI(3.35,7.32),P< 0.01;WMD=1.76,95%CI(?7.00,10.52),P< 0.01]、起立-行走試驗[MD=1.04,95%CI(0.67,1.41),P< 0.01]、Berg 平衡量表評分[MD=2.18,95%CI(0.93,3.43),P< 0.01]、總跌倒次數[RR=0.82,95%CI(0.73,0.92),P< 0.01]、跌倒 2 次的發生率[OR=0.69,95%CI(0.49,0.97),P< 0.01]和跌倒 3 次的發生率[OR=0.39,95%CI(0.21,0.73),P< 0.01]方面均優于對照組。結論目前太極預防老年跌倒的相關系統評價方法學質量較低,證據質量可靠程度一般,無法證實太極能有效預防老年跌倒,有待未來開展更多高質量研究證實。

          發表時間:2020-03-13 01:50 導出 下載 收藏 掃碼
        • 中國老年輕度認知障礙患病率的系統評價

          目的系統評價中國老年輕度認知障礙(mild cognitive impairment,MCI)的患病率。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、VIP、WanFang Data 和 CBM 數據庫,搜集關于中國老年輕度認知障礙患病率的研究,檢索時限均從建庫至 2019 年 5 月。由 2 名研究者獨立篩選文獻,提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用 Stata 12.0 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 25 個研究,包括 56 720 例患者。Meta 分析結果顯示:中國老年 MCI 的患病率為 14%[95%CI(12%,17%)],其中男性為 12.1%[95%CI(9.7%,14.5%)],女性為 14.8%[95%CI(12.5%,17.2%)]。按年齡分組:60~69 歲為 8%[95%CI(6.0%,10.1%)],70~79 歲為 13.1%[95%CI(10.6%,15.6%)],≥80 歲為 23.4%[95%CI(18.3%,28.6%)]。按學歷分組:文盲為 23%[95%CI(18.3%,27.6%)],小學學歷為 15.2%[95%CI(11.2%,19.2%)],學歷在初中或初中以上的為 9.8%[95%CI(7.1%,12.6%)]。按地區分組:城市為 9.9%[95%CI(5.5%,14.2%)],農村為 16.7%[95%CI(11.2%,22.2%)]。按婚姻狀況分組:已婚為 12.1%[95%CI(7.7%,16.5%)],獨身為 17.1%[95%CI(13.9%,20.2%)]。按地域分組:華北地區為 15.4%[95%CI(11.4%,19.4%)],華東地區為 14.1%[95%CI(11.1%,17.2%)],東北地區為 5.4%[95%CI(3.9%,6.9%)],中南地區為 13%[95%CI(6.2%,19.8%)],西南地區為 11.7%[95%CI(10.2%,13.2%)],西北地區為 17.4%[95%CI(2.5%,32.3%)]。按診斷標準分組:采用 1999 年 Petersen 標準為 15.2%[95%CI(11.8%,18.7%)],采用 DSM-Ⅳ 標準為 12.4%[95%CI(9.4%,15.4%)]。結論中國老年 MCI 的患病率較高,不同性別、年齡、學歷、地區、婚姻狀況及地域的老年 MCI 患病率不同,且 MCI 的患病率受診斷標準的影響。

          發表時間:2020-02-04 09:06 導出 下載 收藏 掃碼
        • 基于 CiteSpace 軟件的國內近 15 年慢性穩定性心絞痛研究的文獻計量及可視化分析

          目的對國內近 15 年的慢性穩定性心絞痛相關研究進行文獻計量、共現分析、聚類分析及可視化分析,探索研究現狀、熱點及趨勢。方法以 CNKI 為文獻來源,檢索 2004~2018 年慢性穩定性心絞痛的相關研究。運用 CiteSpace 軟件以作者、機構、關鍵詞作為節點進行共現分析,并對關鍵詞進行聚類分析、時間演化分析和 Burst 分析,繪制對應的可視化圖譜并進行解析。結果共檢索到相關文獻 4 329 篇。分析結果顯示,近年來慢性穩定性心絞痛的研究熱度穩步發展,貢獻較為突出的是以楊關林為代表的遼寧中醫藥大學及其附屬醫院。研究熱點與前沿主要集中在心絞痛、冠心病、曲美他嗪、臨床研究等方面。結論運用 CiteSpace 軟件對國內慢性穩定性心絞痛近 15 年的研究進行分析,較直觀地展現了慢性穩定性心絞痛的研究概況,初步揭示了可合作的研究者及機構,對其研究熱點、前沿及研究趨勢形成了大致認識,為本病以后的研究發展方向提供了參考。

          發表時間:2020-06-18 09:20 導出 下載 收藏 掃碼
        • 針刺治療原發性抑郁癥系統評價的方法學質量及適用性評價

          目的評價針刺治療原發性抑郁癥系統評價的方法學質量和研究結果的適用性。方法計算機檢索 Web of Science、EMbase、PubMed、The Cochrane Library、CNKI、CBM、WanFang Data 和 VIP 數據庫獲取公開發表的針刺治療原發性抑郁癥的系統評價/Meta 分析,檢索時限均從建庫至 2018 年 12 月 5 日。由 2 名研究者獨立篩選文獻并提取資料,運用 AMSTAR 2 工具和 ROBIS 工具評價納入研究質量,同時采用 CASP-S.R 中涉及結果適用性條目評價系統評價的適用性。結果最終納入 18 篇系統評價/Meta 分析,均以針刺干預為主,包含 2 個主要結局指標。根據 AMSTAR 2 評價結果,有 4 個高質量研究、12 個中等質量研究和 2 個低質量研究。根據 ROBIS 工具,共有 10 個研究偏倚風險高,7 個研究偏倚風險較低,1 個研究偏倚風險不確定。根據 CASP-S.R,僅有 4 篇研究設計結果可能適用于當地人群,沒有研究設計獲益與成本危害之間的關系。結論針刺治療原發性抑郁癥的系統評價方法學質量屬中等水平,部分研究存在一定的偏倚,大部分研究可能不能直接適用于當地人群,所有研究均沒有獲益與成本危害之間的關系。期望今后的系統評價嚴格按照系統評價制作方法進行,以提高研究質量、減少偏倚,同時應當考慮到系統評價對不同人群的適用性以及獲益與成本危害之間的關系。另外,尚需在針刺治療原發性抑郁癥的原始研究上投入更多的考慮,以提供更高質量、科學、精確的臨床證據。

          發表時間:2019-12-19 11:19 導出 下載 收藏 掃碼
        • 太極拳對中老年人跌倒及平衡功能影響的 Meta 分析

          目的系統評價太極拳對中老年人跌倒及平衡功能的影響。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI 和 WanFang Data 數據庫,搜集太極拳對中老年人平衡功能及跌倒影響的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均為建庫至 2019 年 8 月。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用 RevMan 5.3 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 20 個 RCT,包括 3 842 例中老年人。Meta 分析結果顯示,太極拳組能減少跌倒率[RR=0.82,95%CI(0.75,0.90),P<0.000 1],且在單腿站立時間[MD=5.76,95%CI(0.62,10.90),P=0.03]、Berg 評分[MD=1.04,95%CI(0.23,1.85),P=0.01]、起立步行測試[MD=?0.71,95%CI(?0.88,?0.54),P<0.000 01]、椅子站立測試[MD=0.87,95%CI(0.05,1.70),P=0.04]等指標的改善方面均優于對照組,其差異有統計學意義。結論當前證據表明,太極拳可改善中老年人平衡功能,減少跌倒率,對中老年人跌倒有一定的防治作用。受納入研究數量和質量的限制,上述結論尚待更多高質量研究予以驗證。

          發表時間:2020-04-18 07:22 導出 下載 收藏 掃碼
        • 中國 2 型糖尿病人群抑郁檢出率的 Meta 分析

          目的系統評價中國 2 型糖尿病(T2DM)人群中抑郁檢出率。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、WanFang Data 和 VIP 數據庫,搜集有關中國 T2DM 人群抑郁檢出率的觀察性研究,檢索時限均為建庫至 2020 年 1 月 11 日。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用 R 3.6.1 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 29 個研究,包括 96 557 例調查對象。Meta 分析結果顯示:中國 T2DM 人群抑郁檢出率為 27%[95%CI(24%,30%)]。亞組分析結果顯示,女性檢出率為 32%[95%CI(20%,45%)],男性為 26%[95%CI(18%,37%)];農村人群檢出率為 36%[95%CI(18%,54%)],城市人群為 30%[95%CI(16%,43%)];60 歲及以上人群檢出率為 31%[95%CI(24%,39%)],60 歲以下人群為 23%[95%CI(10%,36%)];文化程度在小學及以下、初中或高中、大專及以上的人群檢出率分別為 31%、23% 和 22%;病程在 5 年以下、5~10 年、10 年及以上人群的檢出率分別為 23%、25% 和 30%;合并并發癥與無并發癥人群抑郁檢出率分別為 43% 和 26%;輕度及中重度抑郁檢出率分別為 20% 和 10%。結論我國 T2DM 人群的抑郁檢出率較高。受納入研究數量和質量的限制,上述結論尚待更多高質量研究予以驗證。

          發表時間:2020-09-21 04:26 導出 下載 收藏 掃碼
        • 基于 CiteSpace 的腦電圖診斷抑郁癥可視化分析的特異性研究

          本文分析了國內外 2010 年至 2020 年腦電圖診斷抑郁癥特異性研究的相關文獻,總結了該領域研究方向及展望國內外未來研究熱點。基于中國知網和 Web of Science 核心合集數據庫,運用 CiteSpace 軟件對這一研究領域的相關文獻進行可視化分析。對發文數量、國家、作者、研究機構、關鍵詞、被引文獻及期刊進行分析,探索此領域研究熱點及發展趨勢。Web of Science 數據庫共納入 2 155 篇文獻。發文最多的機構是多倫多大學,發文最多的國家是美國,中國的發文量占據第三位;熱點關鍵詞是焦慮、失調、大腦等。中國知網數據庫共納入 529 篇文獻。其中發文量最多的機構是四川大學華西醫院心理衛生中心;熱點關鍵詞是腦電信號、事件相關電位、卷積神經網絡、精神分裂癥等。本研究發現國內外在抑郁癥腦電研究領域發展迅速。國際上的研究方向主要集中于探究抑郁患者睡眠時的自發腦電節律特征及非線性動力學參數上。此外,國外對于同步經顱磁刺激和腦電這項技術也很關注,預測未來的研究熱點為重性抑郁癥患者的腦電診斷機制等基礎研究。國內在該領域的研究發展形式良好,研究方向主要集中于精神分裂癥和抑郁癥患者靜息態腦電分類及靜息態腦電功率譜熵的對照研究上,預測未來的研究熱點為抑郁患者并發焦慮癥的基礎及臨床腦電研究。

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        • 基于神經電生理技術和腦成像技術探討太極拳對老年人認知功能影響的研究進展

          隨著人口老齡化問題的日益凸現,老年人認知功能衰退逐漸成為臨床研究熱點。太極拳作為一項傳統康復運動,已被證明對改善老年人認知功能、延緩認知衰退具有積極作用,但其相關腦功能機制尚不明確。本文通過收集利用磁共振成像(MRI)、腦電圖(EEG)、功能性近紅外光譜(fNIRS)觀察太極拳對老年人認知功能相關腦區變化影響的研究,以大腦結構和功能改變為切入點進行梳理,結果表明太極拳可能通過重塑記憶、注意、執行等認知相關腦區的結構和功能來改善老年人的認知功能,延緩認知衰退。此外,太極拳改善認知功能可能與其正性調節老年人的心血管功能、情緒和冥想水平有關,且認知功能的改善可進一步提升老年人的平衡能力。同時發現練習時間、練習頻率和練習強度可能是影響太極拳改善老年人認知功能和腦功能的因素。

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        • 針灸治療中風后痙攣性癱瘓的系統評價再評價

          目的對針灸療法治療中風后痙攣性癱瘓的系統評價的方法學質量和證據質量進行再評價。方法計算機檢索 CNKI、CBM、The Cochrane Library、PubMed 和 EMbase 數據庫,搜集針灸療法治療中風后痙攣性癱瘓的系統評價,檢索時限均為建庫至 2018 年 12 月 16 日。由 2 位評價員獨立篩選文獻、提取資料后,使用 AMSTAR 2 量表和 GRADE 系統分別對納入研究的方法學及證據質量等級進行評價。結果共納入 7 篇系統評價,其結果顯示,針灸療法治療中風后痙攣性癱瘓具有明顯優勢且無明顯不良反應。AMSTAR 2 量表評價結果顯示,關鍵條目 2 和 7 不達標,導致其方法學質量均為極低。GRADE 系統評價結果顯示,46.15% 為低級證據質量,42.31% 為中級,11.54% 為極低級,無證據質量顯示為高級。結論當前證據顯示針灸療法治療中風后痙攣性癱瘓具有一定療效,但相關系統評價證據的方法學質量和結局指標的可靠程度均較低,其相關研究急待進一步規范,未來應在研究設計時適當結合中醫特色,以期獲得更高質量的臨床證據。

          發表時間:2019-11-19 10:03 導出 下載 收藏 掃碼
        • 中國 2 型糖尿病患者認知障礙檢出率的 Meta 分析

          目的系統評價中國 2 型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者認知障礙的檢出率。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、WanFang Data 和 VIP 數據庫,搜集有關報道中國 T2DM 患者認知障礙檢出率的研究,檢索時限均從建庫至 2021 年 1 月 20 日。由 2 名研究者獨立篩選文獻,提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用 Stata 12.0 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 27 篇文獻,包括調查對象 7 920 人。Meta 分析結果顯示:T2DM 患者認知障礙的檢出率為 43.2%[95%CI(36.9%,49.6%)]。亞組分析結果顯示,在 T2DM 患者,男性認知障礙的檢出率為 42.4%[95%CI(34.4%,50.4%)],女性認知障礙的檢出率為 48.2%[95%CI(40.9%,55.6%)];年齡<60 歲者認知障礙的檢出率為 25.4%[95%CI(14.7%,36.0%)],年齡≥60 歲者認知障礙的檢出率為 47.0%[95%CI(30.0%,64.0%)];文化程度為小學及以下水平者認知障礙的檢出率為 67.1%[95%CI(48.9%,85.3%)],文化程度為初中及以上水平者認知障礙的檢出率為 37.1%[95%CI(27.3%,46.8%)];病程<10 年者認知障礙的檢出率為 28.4%[95%CI(16.0%,40.9%)],病程≥10 年者認知障礙的檢出率為 50.6%[95%CI(33.2%,68.0%)];已婚者認知障礙的檢出率為 45.6%[95%CI(35.8%,55.4%)],獨身者認知障礙的檢出率為 68.1%[95%CI(57.5%,78.7%)];吸煙者認知障礙的檢出率為 38.9%[95%CI(30.7%,47.2%)],非吸煙者認知障礙的檢出率為 40.9%[95%CI(32.1%,49.6%)];飲酒者認知障礙的檢出率為 35.6%[95%CI(27.3%,44.0%)],非飲酒者認知障礙的檢出率為 41.8%[95%CI(32.2%,51.4%)]。結論中國 T2DM 患者認知障礙的檢出率較高。受納入研究的數量和質量限制,上述結論需要更多高質量研究予以驗證。

          發表時間:2021-07-22 06:20 導出 下載 收藏 掃碼
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