目的探討雌二醇（E2）對唑來膦酸預防骨轉移療效的影響。 方法收集新疆醫科大學第一附屬醫院2006年1月至2009年12月期間收治的乳腺浸潤性導管或小葉癌行改良根治術、術后常規化療后給予唑來膦酸預防骨轉移的患者216例，根據2011年St.Gallen乳腺癌專家共識分型，其中luminal A型55例，luminal B型63例，HER-2陽性型50例，三陰型48例。根據血清E2水平分為2組：①E2低水平組，39例，化療后均行藥物卵巢去勢；2 E2正常組，177例，未行卵巢去勢。2組均給予唑來膦酸預防骨轉移，臨床總觀察時間為化療后3～5年或直至病情進展（包括出現復發、骨轉移或遠處其他臟器轉移等病情進展視為觀察終點）。 結果發生骨轉移情況：E2低水平組共發生7例（17.95%），E2正常組共發生105例（59.32%），E2低水平組發生骨轉移率明顯低于E2正常組（χ2=21.91，P＜0.05）；其中luminal A型、luminal B型、HER-2陽性型及三陰型患者中E2低水平組骨轉移發生率亦均明顯低于E2正常組〔luminal A型：5.13%（2/39）比12.43%（22/177），χ2=4.54，P＜0.05；luminal B型：7.69%（3/39）比13.56%（24/177），χ2=6.04，P＜0.05；HER-2陽性型：2.56%（1/39）比15.25%（27/177），χ2=3.95，P＜0.05；三陰型：2.56%（1/39）比18.08%（32/177），P＜0.05〕。E2低水平組各型乳腺癌患者骨轉移發生率比較差異無統計學意義（χ2=0.55，P＞0.05）。 結論從本組有限的數據初步總結，絕經前年輕乳腺癌患者去勢后應用唑來膦酸預防骨轉移有明顯臨床獲益，并且這種獲益在各型乳腺癌中無明顯差異；未行去勢且雌激素水平正常或升高的患者應用唑來膦酸臨床獲益不明顯。
目的探討唑來膦酸預防乳腺癌骨轉移的療效。 方法回顧性收集2006年1月至2009年12月期間新疆醫科大學第一附屬醫院確診的418例浸潤性乳腺導管癌患者，根據患者用藥情況將其分為2組：預防組216例，接受唑來膦酸預防治療；對照組202例，未接受唑來膦酸預防治療。比較2組患者的骨轉移及復發情況。 結果預防組患者發生骨轉移37例（17.13%），對照組發生骨轉移73例（36.14%），預防組的骨轉移發生率較低（χ2=19.45，P<0.05）；不同分子分型乳腺癌患者中，均是預防組的骨轉移發生率低于對照組（P<0.05）。2組患者的肺轉移、肝轉移、其他部位轉移和多臟器轉移發生率，以及復發率比較差異均無統計學意義（P>0.05）。 結論乳腺癌術后化療后給予唑來膦酸預防治療具有顯著的臨床獲益，可減少乳腺癌骨轉移的發生。
目的 總結循環腫瘤細胞在乳腺癌診治中的應用研究進展。 方法 采用文獻復習的方法，對乳腺癌循環腫瘤細胞在乳腺癌中的應用研究進展的相關文獻加以綜述。 結果 對早期乳腺癌患者，循環腫瘤細胞檢測可發現高危復發和轉移人群；對復發轉移性乳腺癌患者，循環腫瘤細胞檢測可以評估輔助化療的療效及患者的預后。探究循環腫瘤細胞的分子特征有助于了解腫瘤的轉移機理及尋找新的治療靶點。 結論 循環腫瘤細胞在乳腺癌的治療中具有重要作用，但將其應用于臨床尚需多中心、大型前瞻性臨床研究論證。
目的探索表皮生長因子受體（EGFR）在三陰性乳腺癌（TNBC）中的表達。 方法檢索PubMed、Elsevier-Science Direct、Web of Science數據庫，按照納入和排除標準選取關于EGFR在TNBC中表達的文獻，檢索從建庫以來至2014年的所有相關英文文獻。用RevMan 5.2軟件進行meta分析。 結果共納入8篇文獻進行meta分析，其中TNBC組1 006例和非TNBC組2 945例，meta分析結果顯示，在TNBC患者中EGFR的表達陽性率明顯高于非TNBC患者（OR=6.57，95%CI為3.42～12.61，P＜0.000 01），差異有統計學意義。在關于種族分層分析中，無論在白種人還是黃種人中，EGFR在TNBC中的表達陽性率明顯高于非TNBC患者（白種人：OR=8.93，95%CI為4.16～19.17，P＜0.000 01；黃種人：OR=2.79，95%CI為0.99～7.89，P=0.05）。 結論EGFR在TNBC患者中的表達陽性率較非TNBC患者高，可能成為TNBC的一個重要標志物和有效的治療靶點。
目的探討甲狀腺功能異常與乳腺良惡性腫瘤的關系。 方法采用化學發光法分別檢測563例乳腺良性腫瘤患者、87例乳腺癌患者和123例健康人群（正常對照）血清中游離三碘甲腺原氨酸（FT3）、三碘甲腺原氨酸（T3）、甲狀腺素（T4）、游離甲狀腺素（FT4）、促甲狀腺素（TSH）、抗甲狀腺球蛋白抗體（Anti-TG）和抗甲狀腺過氧化物酶抗體（Anti-TPO）的含量。 結果乳腺癌患者血清中T3及T4含量較正常對照組和乳腺良性腫瘤組低（P＜0.05），但FT3、FT4及TSH水平3組間差異均無統計學意義（P＞0.05）。Anti-TG與Anti-TPO表達陽性率較乳腺良性腫瘤組及正常對照組高（P＜0.001）。乳腺癌患者血清中T3及T4含量與ER和PR的表達無關；在Her-2陰性表達和有淋巴結轉移者T3及T4含量相對較低（P＜0.05）。 結論Anti-TG與Anti-TPO表達陽性以及T3和T4含量的降低可為預測乳腺癌發病提供依據。
目的探討乳腺癌改良根治術后皮下積液與皮瓣壞死的原因及防治措施。 方法回顧性分析120例行乳腺癌改良根治術患者的臨床資料。 結果120例術后發生皮下積液20例，發生率為16.7%；發生皮瓣壞死25例，發生率為20.8%。術中操作粗糙、皮瓣分離厚度薄、皮瓣張力過高以及加壓包扎壓力不均是乳腺癌改良根治術后皮下積液和皮瓣壞死的危險因素（P＜0.05）。 結論術中規范精細操作，盡可能避免不必要的損傷，皮瓣薄厚均勻一致，以及加壓包扎壓力適中，是減少乳腺癌改良根治術后皮下積液及皮瓣壞死發生的有效方法。
目的研究健康調查簡表評價乳腺癌患者生活質量的適用性。 方法采用健康調查簡表對新疆醫科大學第一附屬醫院乳腺外科2011年6月至2014年1月期間收治的371例乳腺癌患者進行生活質量隨訪調查，評價該量表的可行性、信度、效度、天花板效應和地板效應。 結果①可行性分析：量表完成時間為（12.1±3.2）min，完成率為100%。②信度分析：總表及各維度的折半信度>0.8；總表的Cronbach’s α系數以及去掉1項內容后得到的Cronbach’s α系數均>0.8；各維度的組內相關系數均>0.6。③效度分析：各維度的Pearson相關系數均>0.7；因子分析產生的2個主成分可解釋總變異的63.22%，最大方差旋轉后產生2個公共因子基本符合理論結構假設。④天花板效應和地板效應：軀體疼痛天花板效應較為顯著，為77.35%，情緒角色功能和精神健康2個維度地板效應顯著，分別為20.32%和24.88%。 結論健康調查簡表可較好地反映乳腺癌患者的生活質量，但尚需根據實際情況對個別條目進行完善。
目的系統評價循環腫瘤細胞（CTCs）對非轉移性乳腺癌預后的預測價值。 方法計算機檢索PubMed、EMbase、WanFang Data、CNKI和CBM數據庫，收集CTCs與TNM Ⅰ～Ⅲ期非轉移性乳腺癌預后的隊列研究，檢索時限均從建庫至2014年3月20日。由2位研究者按納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料和評價納入研究的方法學質量后，采用RevMan 5.2軟件進行Meta分析。 結果最終納入7個隊列研究，共計1 780例患者。Meta分析結果顯示： CTCs陽性組的無病生存率［RR=2.24，95% CI（1.92，2.61），P＜0.000 01］和總生存率［RR=2.55，95% CI（1.99，3.28），P＜0.000 01］均低于CTCs陰性組。按CTCs檢測時間行亞組分析，結果顯示輔助化療前后，CTCs對非轉移性乳腺癌的無病生存率與總生存率亦均有預測價值（P＜0.000 4）。 結論外周血CTCs是非轉移性乳腺癌的不良預后因素，且不受輔助化療的影響。
目的總結男性乳腺癌（male breast cancer，MBC）的病因、治療等方面的研究進展。 方法通過閱讀文獻的方法，對MBC的病因、治療等進行綜述。 結果家族史、乳腺癌易感蛋白1/2（BRCA1/2）基因突變、雌雄激素水平不平衡等眾多因素是導致MBC發生的危險因素。前哨淋巴結活檢（sentinel lymph node biopsy，SLNB）在MBC患者中具有可行性。放療可以控制MBC的局部復發，化療可能對遠期生存率有益。MBC的內分泌治療原則不能完全等同于女性乳腺癌（female breast cancer，FBC）。 結論MBC的危險因素眾多，放化療及內分泌治療均可使MBC患者獲益，但仍需大樣本、高質量的臨床研究論證。
目的 系統評價血管內皮生長因子（VEGF）在中國三陰性乳腺癌（TNBC）患者中的表達情況以及其陽性表達與 TNBC 患者臨床病理特征的關系。 方法 通過中國知網、萬方數據庫、維普、中國生物醫學數據庫、超星 Medalink 和 PubMed 數據庫檢索已發表的有關關于中國 TNBC 患者的相關文獻資料，由 2 名研究者按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料和文獻評價，然后使用 RevMan 5.3 軟件進行 meta 分析。 結果 本研究納入 11 篇相關文獻共 1 838 例患者，其中 TNBC 患者 750 例，非 TNBC 患者 1 088 例。meta 分析結果顯示，VEGF 蛋白表達陽性率在 TNBC 患者中明顯高于非 TNBC 患者〔OR=2.64，95% CI（2.14，3.26），P<0.000 01〕 。在 TNBC 患者中，VEGF 蛋白表達陽性率在淋巴結（+）患者中明顯高于淋巴結（–）患者〔OR=0.30，95% CI（0.14，0.46），P=0.000 2〕 、在 Ⅲ–Ⅳ 期患者中明顯高于 Ⅰ–Ⅱ 期患者〔OR=0.43，95% CI（0.29，0.62），P<0.000 01〕 ，其與 TNBC 患者的年齡〔OR=0.80，95% CI（0.54，1.19），P=0.27〕和腫瘤大小〔OR=0.84，95% CI（0.53，1.33），P=0.46〕無關。 結論 VEGF 蛋白在 TNBC 患者中呈高表達，有望成為其治療的新靶點；且其蛋白陽性表達與 TNBC 患者的陽性淋巴結及 TNM 分期晚有關，其可能與 TNBC 患者的預后有一定的關系。