目的總結應用鼻咽窩穿支V-Y接力皮瓣修復拇指指背動脈皮瓣供區的療效。 方法2012年6月-2013年4月，收治9例拇指末節指背、指腹缺損患者。男5例，女4例；年齡18～69歲，平均30歲。致傷原因：沖床傷4例，電刨傷3例，鏈條絞傷2例。受傷至手術時間4 h～5 d，平均72 h。手指末節缺損范圍1.8 cm×1.0 cm～3.0 cm×2.0 cm，采用大小為2.0 cm×1.2 cm～3.0 cm×2.2 cm的拇指指背動脈島狀皮瓣修復后，供區創面采用大小為2.4 cm×1.2 cm～4.4 cm×2.2 cm的鼻咽窩穿支V-Y接力皮瓣修復。 結果術后指背動脈島狀皮瓣及鼻咽窩穿支V-Y接力皮瓣均順利成活，創面Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪，隨訪時間5個月～2年，平均13個月。皮瓣外觀及彈性良好，傷指無疼痛。末次隨訪時，鼻咽窩穿支V-Y接力皮瓣靜止兩點辨別覺為12～14 mm，平均13 mm。拇指各關節活動正常，手功能按主動活動度（ATM）評定標準：獲優7例，良2例。 結論采用鼻咽窩穿支V-Y接力皮瓣修復拇指指背動脈皮瓣供區操作簡便，術后療效滿意。
目的總結應用前臂橈動脈穿支蒂接力皮瓣修復老年患者腕部創面的療效。 方法2013年2月-2014年3月，收治7例老年腕部創面患者。其中男5例，女2例；年齡58～65歲，平均61歲。損傷原因：沖床傷2例，電刨傷3例，機器絞傷2例。創面缺損范圍為4.0 cm×3.0 cm～5.0 cm×4.0 cm，采用大小為4.2 cm×3.0 cm～5.0 cm×4.2 cm的橈動脈遠端穿支蒂島狀皮瓣修復創面，并以大小為8.0 cm×4.0 cm～12.0 cm×6.0 cm的橈動脈近端穿支蒂皮瓣修復供區。 結果術后皮瓣均順利成活，切口Ⅰ期愈合。7例均獲隨訪，隨訪時間8～24個月，平均14個月。皮瓣質地柔軟，外觀滿意，蒂部無臃腫。末次隨訪時按照Gartland-Werley腕關節功能評分標準評定，獲優5例，良2例，優良率100%。 結論前臂橈動脈穿支蒂接力皮瓣修復老年患者腕部創面具有不犧牲主干血管、操作簡便的優點，術后療效滿意。
目的 探討股前內側接力穿支皮瓣修復游離股前外側穿支皮瓣供區的臨床療效。 方法 2012 年 2 月—2015 年 12 月，收治 23 例口腔癌患者。其中男 21 例，女 2 例；年齡 29～74 歲，平均 52.6 歲。舌鱗狀細胞癌 16 例，口頰癌 7 例。腫瘤TNM分期：T4N0M03 例，T4N1M0 5 例，T3N1M0 7 例，T3N2M0 5 例，T3N0M0 3 例。病程 6～18 個月，平均 8.8 個月。行頸淋巴清掃和原發病灶根治性切除術后，采用游離股前外側穿支皮瓣行口腔缺損修復，供區采用股前內側接力穿支皮瓣移位修復。 結果 所有患者均確認有恒定的股前內側穿支存在，未發現穿支缺如。術后所有皮瓣均順利成活，供受區創面均Ⅰ期愈合。未發生血管危象、傷口裂開和明顯腫脹等情況。23 例均獲隨訪，隨訪時間 6～20 個月，平均 9.4 個月。皮瓣供區僅遺留線性瘢痕，大腿功能未見明顯影響，顏色及外觀輪廓自然。 結論 股前內側接力穿支皮瓣是修復游離股前外側穿支皮瓣供區的理想選擇。
目的 探討接力腓腸外側動脈穿支螺旋槳皮瓣修復逆行腓腸神經皮瓣供區的臨床療效。 方法 2014 年 1 月—2016 年 1 月，收治 12 例足踝部皮膚軟組織缺損患者。男 10 例，女 2 例；年齡 14～52 歲，平均 23.4 歲。輪輻傷 7 例，交通事故傷 5 例。左足 7 例，右足 5 例。創面范圍 10 cm×4 cm～12 cm×6 cm。病程 2～84 h，平均 26.2 h。采用逆行腓腸神經皮瓣修復創面，供區采用接力腓腸外側動脈穿支螺旋槳皮瓣移位修復；腓腸神經皮瓣切取范圍為 11 cm×5 cm～13 cm×7 cm，腓腸外側動脈穿支螺旋槳皮瓣切取范圍為 7 cm×4 cm～10 cm×6 cm。 結果 術后所有皮瓣均順利成活，供、受區創面均 Ⅰ 期愈合；未發生血管危象、切口裂開和明顯腫脹等情況。12 例均獲隨訪，隨訪時間 6～14 個月，平均 12.4 個月。皮瓣供區僅遺留線性瘢痕，小腿功能未見明顯影響，顏色及外觀輪廓自然。 結論 接力腓腸外側動脈穿支螺旋槳皮瓣修復逆行腓腸神經皮瓣供區，能避免小腿供區植皮，減小供區損傷，是修復足踝部皮膚軟組織缺損的較好選擇之一。
目的探討應用背闊肌皮瓣修復肢體大面積復合組織缺損聯合接力肋間后動脈穿支皮瓣修復供區創面的可行性及療效。方法2016 年 1 月—2017 年 5 月，收治肢體大面積復合組織缺損患者 9 例。男 8 例，女 1 例；年齡 21～56 歲，中位年齡 33 歲。交通事故傷 8 例，傷后至皮瓣修復時間為 1～3 周，平均 13 d；股內側肌纖維肉瘤切除后缺損 1 例。缺損部位：上臂 5 例，大腿 4 例。創面缺損范圍為 20 cm×12 cm～36 cm×27 cm。合并肱二頭肌缺損 2 例，肱三頭肌缺損 3 例，股二頭肌缺損 2 例，股四頭肌缺損 2 例；肱骨骨折 2 例；肱動脈破損 2 例，股動脈離斷缺損合并腓總神經及脛神經離斷缺損 1 例。采用背闊肌皮瓣修復創面及重建肌肉功能，皮瓣切取范圍為 22 cm×13 cm～39 cm×28 cm，肌瓣范圍為 12 cm×3 cm～18 cm×5 cm。重建上肢功能采用帶蒂皮瓣修復，重建下肢功能采用游離皮瓣移植修復（胸背神經與受區神經肌支吻合）。供區采用大小為 10 cm×5 cm～17 cm×8 cm 的肋間后動脈穿支皮瓣修復。第 2 供區直接拉攏縫合。結果術后皮瓣均順利成活，創面及供區切口均Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪，隨訪時間 10～19 個月，平均 13 個月。末次隨訪時，皮瓣外觀、質地良好；5 例肌力恢復至 4 級，4 例恢復至 3 級；背闊肌皮瓣切取后肩關節活動度為 40～90°，平均 70°。背闊肌皮瓣兩點辨別覺為 9～15 mm，平均 12.5 mm；肋間后動脈穿支皮瓣兩點辨別覺為 8～10 mm，平均 9.2 mm。第 2 供區僅殘留線狀瘢痕。結論采用背闊肌皮瓣修復肢體大面積復合組織缺損聯合接力肋間后動脈穿支皮瓣修復供區創面，在修復供、受區缺損同時重建肌肉功能，降低了供區并發癥發生率。
目的探討接力皮瓣修復耳廓及供瓣區皮膚軟組織缺損的療效。 方法2014 年 5 月—2016 年 1 月，收治 10 例耳廓皮膚腫瘤患者。男 4 例，女 6 例；年齡 21～69 歲，平均 35 歲。基底細胞癌 2 例，色素痣 3 例，乳頭狀瘤 4 例，鮑文病 1 例。術中切除腫物后遺留創面范圍為 1.1 cm×1.0 cm～2.3 cm×1.7 cm。用顳淺動脈耳后穿支皮瓣修復耳廓缺損，皮瓣切取范圍為 1.5 cm×1.4 cm～2.8 cm×2.0 cm；使用耳后動脈穿支順行推進皮瓣修復第 1 供瓣區，皮瓣切取范圍為 4.0 cm×2.0 cm～7.5 cm×3.0 cm，第 2 供瓣區創面直接拉攏縫合。 結果術后皮瓣均順利成活，供、受區創面均Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪，隨訪時間 10～28 個月，平均 14.2 個月。重建耳廓形態滿意，腫瘤無復發。皮瓣外形、色澤、質地和厚度與受區基本一致，瘢痕不明顯，無牽拉畸形，感覺無明顯異常。 結論接力皮瓣血供可靠，手術操作簡便，供區隱蔽，是修復耳廓及供瓣區皮膚軟組織缺損的較好選擇。
目的探討脛前動脈穿支螺旋槳皮瓣接力腓動脈終末前穿支螺旋槳皮瓣修復足踝部創面的療效。方法2014 年 10 月—2018 年 10 月，收治 18 例足踝部創面患者。男 12 例，女 6 例。年齡 8～56 歲，平均 32.8 歲。致傷原因：交通事故傷 11 例，高處墜落傷 3 例，重物砸傷 4 例。創面部位：足背部 9 例，足跟 4 例，外踝 5 例。受傷至皮瓣修復時間 7～34 d，平均 19 d。創面范圍 6.0 cm×2.5 cm～11.0 cm×6.0 cm。采用大小為 6 cm×3 cm～18 cm×7 cm 的腓動脈終末前穿支螺旋槳皮瓣修復足踝部創面，其供區以脛前動脈穿支螺旋槳皮瓣（8 cm×3 cm～16 cm×6 cm）修復。結果術后 1 例腓動脈終末前穿支螺旋槳皮瓣出現瘀血腫脹，經對癥處理后成活。其余皮瓣均順利成活，供受區創面均 Ⅰ 期愈合。18 例患者均獲隨訪，隨訪時間 6～15 個月，平均 12.5 個月。末次隨訪時，兩皮瓣外形、色澤、質地和厚度與受區基本一致，供區僅遺留線性瘢痕。腓動脈終末前穿支螺旋槳皮瓣兩點辨別覺為 10～12 mm，平均 11 mm。根據美國矯形足踝協會（AOFAS）評分評價，獲優 15 例、良 3 例，優良率為 100%。結論應用脛前動脈穿支螺旋槳皮瓣接力腓動脈終末前穿支螺旋槳皮瓣修復足踝部創面，不需要犧牲主干血管，還能避免供區植皮，踝關節功能恢復滿意。