目的評價糖皮質激素類藥物治療非動脈炎性前部缺血性視神經病變（NAION）的有效性和安全性。方法通過計算機檢索美國國立醫學圖書館醫學數據庫PubMed、荷蘭醫學文摘數據庫Embase、循證醫學圖書館Cochrane Library、中國知網數據庫、中國生物醫學文獻服務系統、維普中文科技期刊數據庫及萬方科技期刊全文數據庫中發表的糖皮質激素類藥物治療NAION的隨機對照試驗（RCT）、非RCT（NRCT）進行meta分析，檢索時間為各數據庫建庫至2020年3月。按照納入與排除標準篩選文獻、提取資料，并分別采用偏倚風險評價工具ROB量表、MINORS評價量表對RCT、NRCT研究進行方法學質量評價。采用Cochrane協作網提供的RevMan5.3版軟件進行數據分析。結果初步檢索出395篇文獻，最終納入10篇進行meta分析，包括3個RCT研究和7個NRCT研究。共納入1057例NAION患者。由于3個RCT研究結局指標的描述方法各異，因此對其進行描述性分析。7個NRCT研究的meta分析結果顯示，治療組患者視力預后（相對危險度=1.28，95%可信區間為1.09～1.51，P=0.003）、視網膜神經纖維層厚度改善情況（均數差=7.76，95%可信區間為1.58～13.94，P=0.01）均明顯優于對照組。有4個研究報告了治療組與對照組不良反應的發生情況。上述研究均未對不良反應患者的預后進行詳細分析。結論糖皮質激素類藥物治療NAION的有效性及安全性不明確，尚需更大樣本的RCT來驗證。
病歷回顧性研究（RCR）是指基于現有的患者病歷資料或相關數據庫，通過數據提取、數據整理、統計分析等一系列研究流程以回答特定研究問題的一類回顧性研究。依托于醫療大數據的持續發展，加之實施流程相對簡單、信息獲取成本較低，RCR在醫學研究領域中的應用日益廣泛。本文對近5年內SCI收錄的高質量RCR進行可視化分析，通過分析發文量特征、國家/地區與機構合作網絡、作者合作網絡、關鍵詞共現與聚類網絡來探索、總結當前研究現狀及熱點；同時進一步從研究問題與假設、病歷資料適用性、研究方案設計、倫理許可、數據收集、統計分析、結果解讀、研究報告規范8個方面系統梳理此類研究的方法學內核。通過總結已發表RCR不足之處、獨特優勢和應用前景，為RCR在未來醫學研究領域的合理化、規范化應用提供方法學指導和建議。
目的觀察高糖環境下黃連素（BBR）對人視網膜血管內皮細胞（hREC）凋亡的抑制作用。方法將hREC分為空白對照組（NC組）、高糖組（HG組）、BBR處理組（BN組）、BBR+高糖處理組（BH組）。各組細胞均置于Dulbecco改良Eagle培養基中培養。NC組、HG組培養基中分別加入5.5、30.0 mmol/L葡萄糖。BN組培養基中加入5.0 mmol/L葡萄糖和5.0 mmol/L BBR；BH組培養基中加入30.0 mmol/L葡萄糖和5.0 mmol/L BBR。采用流式細胞儀觀察各組細胞凋亡率；蛋白免疫印跡法（Western blot）檢測各組細胞中B淋巴細胞瘤-2基因（Bcl-2）、Bcl-2相關X蛋白（Bax）、細胞色素C（Cyt-C）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3（Caspase-3）蛋白相對表達量。兩組間差異采用t檢驗，多組間差異采用單因素方差分析。結果流式細胞儀檢測結果顯示，與NC組比較，HG組細胞凋亡率明顯升高，差異有統計學意義（P＜0.01）；與HG組比較，BH組細胞凋亡率明顯降低，差異有統計學意義（P＜0.05）。Western blot檢測結果顯示，與NC組比較，HG組細胞中Bax、Caspase-3蛋白相對表達量升高，Bcl-2蛋白相對表達量降低，差異均有統計學意義（P＜0.01）；與HG組比較，BH組細胞中Bax、Cyt-C、Caspase-3蛋白相對表達量降低，Bcl-2蛋白相對表達量升高，差異均有統計學意義（P＜0.01）。結論高糖環境下BBR可通過影響凋亡蛋白表達抑制hREC凋亡。
隨著有限衛生資源與人口不斷增長之間的矛盾日漸凸顯，衛生研究優先領域設置作為一種應對之策，受到全球范圍內衛生系統的廣泛關注。隨著不同層級的優先領域設置研究結果逐年增多，研究結果報告方面的問題亦不斷顯現。例如對結果的產生過程報告不清楚、過于依賴個人主觀判斷、個別利益相關群體的參與程度有限或缺少話語權、無法明確潛在的利益沖突等。這不僅嚴重影響了研究結果自身的有效性與合理性，更對其推廣、采納產生了無形障礙。2019年BMC Medical Research Methodology發表了《衛生研究優先領域設置報告規范（REPRISE）》，即REPRISE指南，為促成更為全面、一致的優先領域研究報告做了統一規范。本文就REPRISE指南的背景、制訂過程、重點內容進行解讀，以期促進該報告規范在中國的推廣應用。
德爾菲法作為一種建立群體共識的方法學工具，已被廣泛應用于醫學研究領域以解決復雜且無法直接定量分析的問題。基于對德爾菲法的實施質量和報告透明度需求，姑息治療領域學者制訂了德爾菲研究實施與報告標準（standards for conducting and reporting Delphi studies，CREDES）。本文對CREDES進行解讀，以期為德爾菲研究方法學設計質量和報告透明度評價提供參考。
目的系統評價國內外有關藥品臨床綜合評價指標體系的研究。方法計算機檢索PubMed、EMbase、Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM數據庫，搜集國內外有關藥品臨床綜合評價指標體系的文獻和政策文件，檢索時限均為建庫至2022年10月31日。對其評價機構、評價視角、應用范圍、維度和指標等進行梳理，并針對不同類別藥物的評價情況進行具體分析。結果納入藥品綜合評價指標體系101個。發表時間分布在2009—2022年，發文量總體呈增長趨勢。第一作者單位主要涉及26個國家，包括中國（n=34）、加拿大（n=11）、美國（n=10）、西班牙（n=10）等。48個研究報告了評價視角。所有評估框架均可用于藥品評價，其中43個應用范圍不限，可作為普適性評價工具，58個可用于特定藥物的評價，主要包括抗腫瘤藥物（n=15）、孤兒藥（n=10）和中藥（n=7）。評價維度數量從2到22個不等，指標數量從4到56個不等，其中經濟性（n=73）、有效性（n=72）、安全性（n=54）、疾病需求/負擔（n=34）、創新性（n=24）是出現頻率最高的評價維度。結論國內外關于藥品臨床綜合評價的研究日益成熟。在中成藥臨床綜合評價的實施過程中，需要明確評價視角、規定評價范圍、確定評價維度。
2017 年 6 月中華中醫藥學會發布了《中醫藥單用/聯合抗生素治療常見感染性疾病臨床實踐指南·小兒急性上呼吸道感染》，為讓讀者更好了解該指南編制過程，從指南的編制原則、主要工作過程、指南制訂依據幾個方面進行詳細闡述，以期對指南的科學性、準確性及實用性進行更好展示，并推動該指南的推廣和應用。
目的評價目前中醫藥治療不穩定性心絞痛隨機對照試驗選用的結局指標情況，為中醫藥治療不穩定心絞痛核心指標集研究提供基礎。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、WanFang Data 和 VIP 數據庫搜集中醫藥治療不穩定性心絞痛的隨機對照試驗（randomized controlled trial，RCT），檢索時限均從 2009 年 1 月至 2019 年 8 月。由 2 位評價員獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用定性分析的方法描述納入研究的結局指標情況。結果共納入 43 個 RCT，涉及的結局指標主要分為 7 大類：臨床癥狀體征指標、生活質量評價、血生化指標、心電圖指標、心功能指標、安全性指標（包括不良反應和不良事件）和其他指標。血生化指標為出現頻次最高的指標，臨床癥狀體征指標次之。43 個 RCT 中有 35 個RCT 使用了中醫證候療效作為療效結局指標。但結局指標的使用仍存在問題：主次不分，主要結局指標絕大多數為中間替代指標；證候療效評價標準不統一；忽視主觀結局指標測量時的盲法測量；重視療效指標，輕視不良結局指標；指標名稱表述不規范；結局指標的統計學表達有待改進；指標選擇異質性大；中醫藥相關療效指標多使用有效率，但判定標準不一致。結論對中醫藥治療不穩定性心絞痛的隨機對照試驗結局指標遴選現狀堪憂并存在較多問題，應該借鑒國際核心指標結局指標集的創建方法，構建符合中醫藥治療措施、療效特色的核心結局指標集。
目的全面評價全球藥物干預治療成人偏頭痛指南質量，比較分析不同地區、不同質量級別指南中一線藥物推薦的差異，探討藥物推薦的證據基礎，為臨床決策提供依據。方法計算機檢索 PubMed、The Cochrane Library、EMbase、SinoMed、CNKI、VIP 和 WanFang Data、Up To Date 數據庫，檢索醫脈通、Guideline Central、GIN 和 NICE 等指南網站，搜集藥物干預治療成人偏頭痛的臨床指南，檢索時限均從建庫至 2020 年 1 月 12 日。采用 AGREE Ⅱ指南評價工具評價納入指南的方法學質量。結果共納入 25 個指南，包括 22 個循證指南，來自 4 大洲的 10 個國家及世界衛生組織，時間跨度為 1997 年～2019 年。其中 A 級指南有 5 個，B 級指南 18 個，C 級指南 2 個。25 個指南在“范圍與目的”、“嚴謹性”、“清晰性與可讀性”和“編輯的獨立性”領域平均得分最高，均大于 60%。不同指南在不同領域的平均得分各有側重。有 18 個指南推薦了偏頭痛急性發作的一線藥物，推薦頻次最高的是曲坦類及 NSAIDs；有 19 個指南推薦了預防偏頭痛的一線用藥，β受體阻滯劑及抗癲癇藥推薦頻次最高；有 1 個中醫藥治療偏頭痛的臨床實踐指南；另有 1 個國外指南推薦了草藥蜂斗菜做為預防用藥。結論納入的偏頭痛藥物治療指南質量總體中等，循證指南的方法學質量優于非循證指南。AGREE Ⅱ的 6 個領域 23 個條目評分各有優劣。一線藥物推薦一致性較強，但仍存在地區差異。中醫藥的治療作用有待進一步驗證。
制定中成藥臨床應用專家共識是十分必要的。在專家共識的內容上，需確定題目，明確中成藥的適用范圍、適應癥、用法用量和安全性。在制訂過程中，需要嚴格按照方法學要求，組建項目組團隊，構建臨床問題，選擇結局指標，檢索及制作證據，采用共識法形成專家共識。