目的 系統評價鹽酸帕洛諾司瓊注射液預防中重度化療所致惡心嘔吐的療效和安全性。 方法 檢索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中國期刊全文數據庫（CNKI）、中國生物醫學文獻數據庫（CBM）、萬方數據庫和維普中文科技期刊數據庫，收集國內外公開發表的有關帕洛諾司瓊預防中重度化療所致惡心嘔吐（chemotherapy-induced nausea and vomiting ，CINV）的相關研究。由 2 名研究者獨立進行文獻篩選、數據提取，按照Cochrane Handbook 5.1對隨機對照試驗進行文獻質量評價，并采用RevMan 5.3軟件進行meta分析。 結果 共納入20項研究，共計4 919例患者。meta分析結果顯示：帕洛諾司瓊較第 1 代 5 羥色胺抑制劑（5-HT3RAS）預防急性〔RR=1.09, 95%CI為（1.40，1.14），P=0.000 4〕、延遲性〔RR=1.26, 95%CI為（1. 15，1.37），P＜0.000 01〕及全程〔RR=1.19, 95%CI為（1. 10，1.30），P＜0.000 1〕CINV的差異均具有統計學意義；亞組分析顯示，帕洛諾司瓊預防急性CINV方面，與格拉司瓊（P=0.09）或昂丹司瓊（P=0.08）的差異無統計學意義，同樣預防中度急性CINV方面與第 1 代5-HT3RAS的差異無統計學意義（P=0.18），而預防延遲性和全程CINV方面帕洛諾司瓊有優勢；在預防重度化療所致急性〔RR=1.10，95%CI為（1.02，1.18），P=0.01〕、延遲性〔RR=1.20，95%CI為（1.06，1.36），P=0.005〕及全程〔RR=1.18，95%CI為（1.04，1.33），P=0.008〕CINV方面差異均具有統計學意義。安全性方面，如頭痛、便秘、腹瀉、眩暈等不良反應，帕洛諾司瓊與第 1 代5-HT3RAS間比較差異均無統計學意義。 結論 鹽酸帕洛諾司瓊注射液預防中重度CINV的療效確切，且不增加不良反應，尤其在預防重度CINV方面，鹽酸帕洛諾司瓊注射液更優于第 1 代5-HT3RAS，可顯著提高急性、延遲性和全程CINV的控制率。
目的 系統評價曲妥珠單抗聯合化療治療 HER-2 陽性晚期胃癌的有效性及安全性。 方法 計算機檢索 ClinicalTrials.gov、PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library（2016 年 5 期）、中國期刊全文數據庫（CNKI）、中國生物醫學文獻數據庫（CBM）、萬方數據庫、維普中文科技期刊數據庫和主要會議數據庫（ASCO 和 ESMO）等，搜集國內外公開發表的有關曲妥珠單抗聯合化療與單純化療比較治療 HER-2 陽性晚期胃癌的隨機和非隨機的對照試驗，檢索時限均從建庫至 2016 年 5 月。由 2 名研究者獨立進行文獻篩選、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用 RevMan 5.3 軟件進行 Meta 分析。 結果 共納入 9 個研究（包括 3 個RCT，6 個非隨機對照試驗），合計1 034例 HER-2 陽性晚期胃癌患者。Meta 分析結果顯示，曲妥珠單抗聯合化療組（試驗組）在完全緩解率[OR=2.76，95%CI（1.40，5.44），P=0.003]、部分緩解率[OR=1.81，95%CI（1.40，2.33），P<0.000 01 ]、總有效率[OR=2.09，95%CI（1.63，2.68），P<0.000 01 ]、疾病控制率[OR=2.20，95%CI（1.63，2.98），P<0.000 1 ]方面均優于對照組，而疾病穩定的差異無統計學意義[OR=0.87，95%CI（0.66，1.14），P=0.31]；安全性方面，試驗組的腹瀉發生率[OR=1.51，95%CI（1.10，2.06），P=0.01 ]和皮疹發生率[OR=4.35，95%CI（1.25，15.10），P=0.02 ]明顯高于對照組，而其余的不良反應兩組差異均無統計學意義。 結論 曲妥珠單抗聯合化療較單純化療可提高 HER-2 陽性晚期胃癌患者的治療有效率，但可能增加腹瀉和皮疹發生率。受納入研究質量和數量所限，本研究結論可能存在偏倚，需要開展更多高質量的研究予以驗證。
目的系統評價含替吉奧的新輔助化療方案聯合手術在進展期胃癌治療中的有效性和安全性。方法計算機檢索 EMbase、PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、CBM、CNKI 和 WanFang Data 數據庫，搜集國內外公開發表的替吉奧新輔助化療聯合手術治療進展期胃癌的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均從建庫至 2017 年 2 月。由 2 名研究者獨立進行文獻篩選、資料提取和評價納入研究的偏倚風險后，采用 RevMan 5.3 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 11 個 RCT，包括 971 例進展期胃癌患者。Meta 分析結果顯示，與對照組比較，含替吉奧的新輔助化療聯合手術組可提高根治性手術切除率（R0 切除率）[OR=2.75，95%CI（1.91，3.95），P<0.000 01]、2 年生存率[OR=1.72，95%CI（1.01，2.93），P=0.05]及 3 年生存率[OR=1.64，95%CI（1.12，2.41），P=0.01]，而在有效率[OR=1.33，95%CI（0.70，2.51），P=0.39]、1 年生存率[OR=1.50，95%CI（0.64，3.53），P=0.35]和術后并發癥發生率[OR=1.00，95%CI（0.66，1.51），P=0.98]方面，二者差異無統計學意義。結論含替吉奧新輔助化療聯合手術治療可提高進展期胃癌 R0 切除率、2 年生存率和 3 年生存率，且不增加術后并發癥發生率。受納入研究數量和質量的限制，上述結論尚待開展更多高質量研究予以驗證。
目的 系統評價多西他賽與表柔比星的化療方案比較治療晚期胃癌的有效性和安全性。 方法 計算機檢索 EMbase、PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、CBM、CNKI 和 WanFang Data 數據庫，搜集多西他賽和表柔比星的兩種化療方案比較治療晚期胃癌的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均從建庫至 2017 年 3 月。由 2 名研究者獨立進行文獻篩選、資料提取和評價納入研究的偏倚風險后，采用 RevMan 5.3 軟件進行 Meta 分析。 結果 共納入 12 個 RCT，包括 984 例晚期胃癌患者。Meta 分析結果顯示，與表柔比星化療方案相比，多西他賽化療方案可提高客觀緩解率（ORR）[RR=1.21，95%CI（1.02，1.43），P=0.03]、疾病控制率（DCR）[RR=1.13，95%CI（1.01，1.26），P=0.03]、1 年生存率[RR=1.26，95%CI（1.01，1.56），P=0.04]和 2 年生存率[RR=3.03，95%CI（1.59，5.75），P=0.000 7]；而在Ⅲ～Ⅳ級不良反應發生率方面，二者差異無統計學意義。敏感性分析結果顯示，與表柔比星化療方案相比，多西他賽化療方案可提高 2 年生存率[RR=2.56，95%CI（1.06，6.19），P=0.04]；但兩組在 ORR[RR=1.13，95%CI（0.88，1.45），P=0.34]、DCR[RR=1.02，95%CI（0.85，1.21），P=0.84]和 1 年生存率[RR=1.29，95%CI（0.92，1.80），P=0.14]方面差異均無統計學意義，這提示總體分析結果可能受到納入研究偏倚風險的影響。在Ⅲ～Ⅳ級不良反應發生率方面，敏感性分析結果與總體分析結果一致。 結論 與表柔比星化療方案相比，多西他賽化療方案可能會增加晚期胃癌患者的臨床獲益。受納入研究數量和質量的限制，上述結論尚待更多高質量研究予以驗證。
目的系統評價長鏈非編碼 RNA（LncRNA）表達水平與胃癌患者臨床特征及預后價值的關系。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、VIP、WanFang Data 和 CBM 數據庫，搜集有關 LncRNA 高表達與胃癌預后相關性的研究，檢索時限均為建庫至 2017 年 4 月。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用 Stata 12.0 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 21 個病例-對照研究。Meta 分析結果顯示：LncRNA 高表達胃癌患者 TNM 分期較晚［OR=0.29，95%CI（0.24，0.35），P<0.001］、浸潤更深［OR=0.24，95%CI（0.12，0.49），P<0.001］、總生存期（OS）［HR=2.52，95%CI（2.07，3.06），P<0.001］及 無病生存期（DFS）［HR=2.31，95%CI（1.75，3.05），P<0.001］更短。結論胃癌患者 LncRNA 高表達是胃癌預后不良的危險因素。受納入研究數量和質量的限制，上述結論尚待開展更多高質量研究予以驗證。
目的 對比分析全腹腔鏡全胃切除術（TLTG）與腹腔鏡輔助全胃切除術（LATG）兩種術式在治療可切除胃癌方面的近期療效。 方法 計算機檢索 EMbase、PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、中國生物醫學文獻數據庫、中國知網及萬方數據庫，按文獻的納入與排除標準篩選出符合要求的對比研究文獻，提取相關數據并進行文獻評估，應用 Revman 5.3 軟件進行 meta 分析。 結果 共納入 11 篇文獻（6 篇中文文獻，5 篇英文文獻），包括 1 491 例臨床診斷明確的胃癌患者。meta 分析結果顯示，與 LATG 組相比，TLTG 組在治療胃癌方面術中出血量少 ［MD=–17.59，95%CI（–30.81，–4.37），P=0.009］、切口長度短 ［MD=–4.50，95%CI（–4.92，–4.09），P<0.000 01］、術后首次肛門排氣時間早 ［MD=–0.16，95%CI（–0.28，–0.04），P=0.007］、術后首次進流食時間早 ［MD=–0.47，95%CI（–0.86，–0.08），P=0.02］、術后住院時間短 ［MD=–0.59，95%CI（–0.94，–0.24），P=0.000 9］、術后第 1 天和第 3 天疼痛視覺模擬評分均低 ［術后第 1 天：MD=–3.10，95%CI（–3.48，–2.72），P<0.000 01；術后第 3 天MD=–2.30，95%CI（–2.57，–2.03），P<0.000 01］，而 2 組在手術時間、近端切緣距離、遠端切緣距離、淋巴結清掃數目及術后不良反應方面差異均無統計學意義（P>0.05）。并發癥亞組分析結果顯示，TLTG 組與 LATG 組在吻合口漏、吻合口出血及吻合口狹窄方面比較差異均無統計學意義（P>0.05）。 結論 TLTG 在治療可切除胃癌方面具有出血少、切口短、通氣及進食時間早、術后住院時間短及術后疼痛輕的優點，但因納入研究的數量和質量限制，以上結論仍需開展更多高質量的研究予以驗證。
目的探討半乳糖凝集素-1（Gal-1）與胃癌侵襲及轉移間的關系。方法對近年來國內外有關 Gal-1 與胃癌侵襲及轉移關系研究的相關文獻進行綜述。結果胃癌組織中 Gal-1 的表達與腫瘤細胞的侵襲力、轉移能力、免疫抑制、血管生成等密切相關，在胃癌的進展與演變過程中發揮重要作用；Gal-1 表達越高，提示腫瘤的惡性程度越高，患者的預后越差。結論Gal-1 的表達可促進胃癌的侵襲和轉移，但仍需進一步臨床研究予以驗證。