目的 探討2000～2009年沈陽市城區女性乳腺癌發病率、年齡分布及變化趨勢。方法 收集2000～2009年沈陽市疾控中心腫瘤登記報告系統登記的女性乳腺癌發病資料，采用SPSS 16.0軟件對乳腺癌發病率、標化發病率進行分析。發病趨勢采用χ2趨勢檢驗和線性回歸分析。結果 2000～2009年沈陽市城區女性乳腺癌年均粗發病率46.03/10萬，年均標化發病率35.63/10萬，10年間上升了160.41%和109.39%，平均每年遞增11.22%和8.56%。粗發病率和標化發病率均呈上升趨勢，差異有統計學意義（Plt;0.001）。50～64歲年齡組發病率呈直線上升趨勢，10年上升271.97%，平均每年遞增15.72%。經χ2趨勢檢驗及線性回歸分析，差異均有統計學意義（χ2=276.743，P=0.000；y= –22 355.560+11.205x，P=0.000）。結論 沈陽市城區女性乳腺癌發病率呈上升趨勢，并且有發病低齡化，50～64歲年齡組較多發的特點。
2013年2月我國安徽省和上海市報道了3例全球首發人感染新型H7N9禽流感病毒病例，隨后疫情迅速波及到臨近的浙江、江蘇等省。截至2013年5月30日，WHO已報告發病132例，死亡37例，病死率28%。本文針對此次重大突發疫情，基于數據和證據，回顧性分析其病原學、流行病學、臨床特點、治療和防控證據現狀。對這種新發種間傳播疾病爆發流行的風險監控和管理，我國乃至全球尚缺乏經驗和證據。準確快速發現禽流感病毒變異和傳播規律及速度成為防控、治療的關鍵。依靠全球當前可得的最佳綜合性證據，中西醫并重，中西藥并用，做到循證決策，才能有效防控疫情、治療患者、減少損失。
目的 了解2010～2011年綿陽市流感流行狀況，為制定預防控制策略提供依據。方法 收集綿陽市2010～2011年流感樣病例（ILI）監測資料、流感病毒病原學監測結果以及暴發疫情信息進行分析。結果 2010年共上報ILI 12 100例，ILI就診比（ILI%）為2.72%。2011年報告ILI 8 364例，ILI%為1.83%，較2010年減少32.47%。兩個年度中，ILI就診比例的時間分布均呈“雙峰”型增高。病例以0歲～最多，占46.24%。發熱門診的ILI%最高，為88.56%。共采集788份ILI病例標本，核酸檢測陽性標本共34份，陽性率為4.31%，包括甲型H1N1流感病毒5份（0.63%），A型未分型流感病毒8份（1.02%），季節性H3型流感病毒1份（0.13%），B型流感病毒20份（2.54%）。兩年中未發生流感暴發疫情。結論 2010～2011年綿陽市流感發病相對穩定，未發生較大規模的暴發流行。哨點醫院ILI報告質量有待提高，流感監測網絡實驗室應積極準備開展流感病毒分離工作，加強對各型流感病毒的監測，以預防、控制流感的流行。
目的 評價新疆地區不同民族女性腹型肥胖（腰臀比）與頸動脈內中膜厚度（IMT）的相關性。方法 應用四階段分層整群隨機抽樣方法抽取gt;35歲新疆各地區成年人樣本，對納入人群進行問卷調查和血壓、身高、體重、腰圍、臀圍等體格檢查及實驗室生化檢查，同時行超聲測量頸動脈內中膜厚度。根據腰臀比（WHR）測量值分為≥0.9組和lt;0.9組。結果 共調查城鄉gt;35歲新疆漢族、維吾爾族、哈薩克族成年人群樣本14 618例，其中成年女性7 294例，漢族女性2 793例，維吾爾族女性2 490例，哈族女性2 011例。在同一民族中，WHR≥0.9組收縮壓、舒張壓、尿素氮、空腹血糖、甘油三酯和總膽固醇高于WHRlt;0.9組，其差異均有統計學意義（P=0.000）；但肌酐、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白兩組比較，差異無統計學意義（Pgt;0.05）。總體人群中，WHR≥0.9組IMT略大于WHRlt;0.9組（P=0.17）。漢族人群WHR≥0.9組IMT與WHRlt;0.9組比較差異無統計學意義（P=0.23），而維吾爾族人群和哈薩克族人群WHR≥0.9組IMT大于WHRlt;0.9組IMT，P值均為0.00。不同民族之間，在WHR≥0.9組中，維吾爾族人群IMT最小，哈薩克族人群IMT最大，三組比較差異有統計學意義，兩兩比較P=0.00。比較WHR≥0.9組不同年齡段IMT分布情況，各年齡組中，哈薩克族人群IMT最大，除gt;75歲組外，其余各亞組人群與漢族人群和維吾爾族人群比較差異均有統計學意義（P值均lt;0.05）。Logistic回歸顯示，在上述3個民族中，WHR≥0.9均是IMT增厚的獨立危險因素。結論 在新疆地區漢、維、哈薩克3個民族的女性人群中，WHR升高和IMT厚度呈相關，且WHR是IMT增厚的獨立危險因素。
目的 了解和評價三峽庫區血吸蟲病健康教育的效果，為建立血吸蟲病潛在流行區的防治模式提供科學依據。方法 采用多階段分層整群抽樣的方法，從示范點與內、外對照點隨機抽取居民進行問卷調查。用Epidata 3.0軟件雙人錄入調查數據，運用SPSS 18.0軟件統計分析各組間差異進而評價健康教育效果。結果 問卷調查1 420名居民，問卷有效回收率為100%。統計分析結果顯示，示范點內居民血防知識平均得分7.51±2.89分，明顯高于內（2.52±2.97分）、外對照點（3.13±3.51分）的平均得分，其差異均有統計學意義（Plt;0.05）；居民血防知識及格率為78.15%，明顯高于內（17.26%）、外對照點（32.16%），其差異均有統計學意義（Plt;0.05）。結論 血吸蟲病健康教育能有效提高居民的血吸蟲病防治知識，對預防和控制血吸蟲病在庫區的潛在流行具有重要意義。
目的 了解重慶市主城區小學高年級（4～6年級）學生行為問題發生率和特點，并探究其相關影響因素。方法 采用橫斷面調查的方法，應用兒童行為量表（CBCL）（家長版）和自制的一般情況調查問卷，對重慶市主城區3 137名小學高年級學生進行調查與分析。結果 本次調查的3 137名小學生中行為問題檢出率為27.26%。單因素分析結果顯示，小學生行為問題發生在學校類型、所在年級、學生家庭情況、父母管教態度及居住環境等因素水平上檢出率差異有統計學意義（Plt;0.05）。逐步回歸分析發現，學生所在年級、父親文化程度、父母健康狀態、家庭結構、學習成績、父母管教方式等因素是影響兒童行為的獨立而主要的因素（Plt;0.05）。結論 重慶市主城區高年級小學生行為問題檢出率較高，與其家庭情況、父母管教態度、社會環境、學校環境等因素有關。提示重慶市主城區小學生心理健康狀況不容樂觀，需采取學校、家庭和心理工作者“三位一體”的綜合干預措施，以減少兒童行為問題的發生。
目的 調查并分析棘球蚴病在四川省阿壩藏族羌族自治州人群和家畜中的流行與分布狀況。方法 調查分為人群調查和家畜調查兩部分。人群調查按WHO 公布的棘球蚴病診斷標準（WS257-2006）[1]，應用B 超對全州13 縣141 個棘球蚴病流行鄉鎮常駐人口進行患病率調查；應用ELISA 法檢測12 歲以下兒童血清抗棘球蚴IgG；家畜調查檢測犬糞抗原陽性率；并在各縣定點屠宰場檢查宰殺的牛羊胸腹腔，確定牛羊感染情況。結果 人群調查：B 超篩查共計48 288 人，確診患者470 人，檢出率為0.97%，其中泡型棘球蚴病患者19 人，囊型棘球蚴病患者451 人；檢測兒童血清IgG 人數5 372 人，其中陽性358 人，陽性率6.67%。家畜調查：共檢測犬糞抗原5 814 份，陽性數989 份；陽性率17.01%，檢查牦牛綿羊共3 336 頭，發現113 頭感染，感染率為3.39%。結論 四川省阿壩州人群與家畜中存在泡型和囊型棘球蚴病流行，以囊型為主。
目的 了解湖北省竹山縣肺結核病流行特征及流行因素，為制定防控對策提供依據。方法 對竹山縣疾控中心現有結核病防控資料進行統計分析，進而有針對性地提出防控建議。結果 竹山縣自1997年將肺結核病納入乙類傳染病報告以來，至2009年底共報告肺結核病4 431例，年平均報告發病率74.73/10萬，疫情分布于17個鄉鎮，四季均有發病，以冬春季發病為高。發病年齡最小4個月，最大86歲，主要集中于20～59歲年齡組，病人職業以農民為主，男性高于女性。隨著化療藥物的使用，肺結核病死亡專率大幅度下降。大年齡組人群免疫水平低下、經濟貧困所致大量人群流動、病人發現率低以及艾滋病的流行等是導致現階段肺結核流行的重要因素。基層防治能力不足，邊遠地區現代結核病控制策略（DOTS）難以全面實施也是制約結核病控制進程的原因之一。結論 應強化政府承諾，提供政策和經費保障，廣泛開展健康教育和健康促進，加強依法管理力度，全面推行DOTS策略，并加強防控能力建設，以提高DOTS策略實施質量。
目的 了解國內外醫學影像診斷領域診斷性試驗的應用狀況,比較我國影像學研究中診斷性試驗的應用與國際水平的差距.方法 作者對國內外醫學影像界影響最大的《中華放射學雜志》和《Radiology》進行了人工查閱,并根據國際公認標準對所發表的診斷性試驗進行了分析.結果 檢索1998～1999年《中華放射學雜志》2卷24期,論著408篇.《Radiology》8卷24期,論著796篇.在所有論著類文章中,《中華放射學雜志》和《Radiology》的診斷試驗分別占12%和23%.其中與金標準進行獨立盲法對比的分別為19%和64%,同時計算了敏感性、特異性、準確性等較完整的統計學指標的分別為28%和57%.計算陽性和陰性預檢值的文章比例分別為9%、9%和33%,26%.計算似然比的文章分別為0和3%.結論 我國影像診斷學領域診斷性試驗的數量和質量與國際水平相比有較大差距,還遠遠不能滿足臨床的需要.改進研究方法,更多地開展高質量的診斷性試驗研究對提高影像診斷的水平具有重要意義.
目的 調查臨床流行病學與循證醫學在我國口腔醫學領域中的應用情況.方法 2001年4月向口腔醫學專業雜志主編、口腔醫療教學單位的主要負責人、知名專家及學術帶頭人發出了訪問信,要求對所提出的有關問題進行答復或討論,并對回信內容進行了綜合分析.結果 至2001年6月底共收到12個大學和1個省會口腔醫院專家的40封回信,占發信總量的20%.主要論點是:循證口腔醫學在中國還處在掃盲階段,12個大學中有50%為研究生(其中2個包括本科生)開設了臨床流行病學課程,25%為口腔醫生/學生開設了循證醫學講座.只有1個大學為臨床醫師多次舉辦了循證醫學學習班.在口腔臨床存在著憑經驗決策,注重經濟效益忽視證據的不良傾向,在科研實踐中存在著急功近利、不重視臨床隨機對照試驗研究的問題.開設臨床流行病學和循證醫學課程,推廣循證醫學,產生或應用最佳證據非常重要.結論 在我國口腔醫學領域循證 醫學剛剛起步.在口腔醫務人員中推廣循證醫學,以便產生和擴散更多的最佳口腔醫學證據,是提高中國口腔醫學水平的關鍵.