目的：探討預防與康復模式在震后脊髓損傷傷員康復治療過程中的應用價值。方法：應用對象是對5·12汶川地震后我科收治的35例脊髓損傷傷員；模式組成成員有康復醫生、脊髓損傷治療師、康復護理人員、心理咨詢師、社會各界的工作者、傷員、家屬及陪護等；治療干預方法是治療小組成員共同參與對應用對象實施康復評估，制定康復治療的近期和遠期目標、康復治療措施、反饋康復治療效果的循環上升工作方式。結果：接受綜合治療干預后，35例震后脊髓損傷傷員在心理方面、小便處理能力方面、相關功能訓練技巧和相關知識、矯形器和輔助器具使用能力等方面均有顯著性提高（P＜0.05）。結論：在震后脊髓損傷傷員康復治療過程中應用預防與康復模式，可明顯提高傷員的整體康復效果，最大限度發揮傷員的殘存功能，明顯提高傷員的生存、生活和工作能力。
目的：探討地震傷員下肢骨折術后的有效康復護理方法。方法：總結分析70例汶川地震傷員的臨床康復護理。結果：通過迅速組建康復護理團隊，加強心理護理和康復訓練，確保了所有傷員無壓瘡及其他并發癥發生，所有傷員按計劃出院。結論：在專科康復護理團隊護理下，通過加強傷員的心理護理和康復訓練，使傷員能夠得到有效的治療，早日返回社會。
據國外Lenorc的調查發現：少年兒童遭遇意外半年后創傷后精神障礙（posttraumatic stress disorder，PTSD）的發生率較高。我科自2008年7月以來收治5·12地震致殘的少年兒童39人。為預防PTSD的發生，我們全體醫護人員給予了充分的準備。從病房的布置到患者的接待都充分地考慮到少年兒童的特點，并與心理衛生中心建立了學科交叉，對有抑郁、內向的小孩進行篩查，加強溝通，重點關注，與其建立了良好的信任關系，認真耐心地傾聽孩子們的感受，使他們的不良情緒得以疏導。出院時用SCL-90抑郁量表與癥狀量表進行篩查，無一例符合PTSD的診斷標準。
目的探索大型醫院醫療廢物管理方法，加強醫療廢物規范化管理。 方法2012年7月－2014年12月按照PDCA循環的工作程序，通過調研發現醫療廢物管理中存在的問題，分析發生問題的原因，制定并實施新的《醫療廢物管理制度》，開展全員培訓，開展全院交叉檢查，資料反饋臨床再進行改進。統計分析應用PDCA循環前后醫務人員醫療廢物相關知識知曉率、臨床科室醫療廢物處置的正確率以及全院平均每日醫療廢物量的變化，評價實施效果。 結果2012年、2013年、2014年醫務人員對醫療廢物相關知識的知曉率分別為55.59%、62.89%、94.43%，差異有統計學意義（χ2=410.871，P＜0.001）；2012年、2013年、2014年各臨床科室醫療廢物處置的正確率分別為69.83%、87.29%、94.91%，差異有統計學意義（χ2=197.449，P＜0.001）。秩相關分析顯示平均每日住院患者數與全院平均每日醫療廢物量呈負相關，即在平均每日住院患者數增加的情況下，全院平均每日醫療廢物量仍有下降（rs=?0.590，P＜0.001）。 結論運用PDCA循環可提高醫務人員醫療廢物相關知識的知曉率以及醫療廢物處置的正確率，實現醫療廢物管理的持續質量改進。
消毒藥械及一次性使用器械、器具的質量關乎患者安全，醫院感染管理部門應切實履行證件審核職責，從醫院層面保證使用產品合法、安全、有效。該文從制度建設、流程改造、證件審核范圍和要點以及證件管理等方面介紹了四川大學華西醫院醫院感染管理部門在消毒藥械及一次性使用器械、器具證件審核工作的實施情況。
目的了解四川大學華西醫院急診重癥監護室患者耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌（carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae，CRKP）及耐碳青霉烯類鮑曼不動桿菌（carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii，CRAB）的入科定植率及院內獲得率，以及直腸定植 CRKP 及 CRAB 是否是院內感染的獨立危險因素，為 CRKP 及 CRAB 的院內防控提供科學依據。方法采用回顧性巢式病例對照研究，將 2018 年 4 月－9 月新入急診重癥監護室的患者作為研究隊列，取直腸拭子篩查 CRAB 及 CRKP，計算入科定植率。根據患者在院期間是否感染 CRKP/CRAB 將患者分為病例組（感染）和對照組（非感染），采用 logistic 回歸模型分別比較兩組定植 CRKP/CRAB 是否是院內感染的獨立危險因素。結果患者 CRKP 入科定植率為 4.08%（18/441），院內感染率為 3.63%（16/441）；CRAB 入科定植率為 8.78%（38/433），院內感染率為 18.01%（78/433）。多因素分析結果顯示，直腸定植 CRKP［比值比=5.438，95% 置信區間（1.643，17.999），P=0.006］是院內感染的獨立危險因素，直腸定植 CRAB［比值比=1.449，95% 置信區間（0.714，2.942），P=0.305］與院內感染無統計學關聯。結論CRAB 的直腸定植率高于 CRKP，但直腸定植 CRAB 并不增加患者感染 CRAB 的風險，而直腸定植 CRKP 是患者感染 CRKP 的重要因素，故通過主動篩查早期發現 CRKP 并采取感染控制措施可有助于減少其院內傳播的風險。
新型冠狀病毒肺炎疫情暴發以來，各級衛生行政部門發布了諸多防控方案、指南、通知等，各醫療機構也據此制定了醫院層面新型冠狀病毒肺炎防控措施，但只有防控措施切實落地才能做好疫情防控工作。四川大學華西醫院采取了院科兩級監管的方式，通過明確院科兩級監管內容、頻率等，采取多形式監管，形成了覆蓋全院的、完整的監管體系；通過監管，發現了防控工作中的風險點，并進行持續改進，以促進防控措施落地。該文介紹了四川大學華西醫院院科兩級監管在新型冠狀病毒肺炎疫情防控中的應用，為同行提供參考。
目的 調查醫院重點科室工作人員免費流感疫苗接種情況及已接種人員對流感疫苗接種的認知與行為，探討可能影響醫務人員流感疫苗接種的因素。方法 2021 年 11 月對四川大學華西醫院 19 個重點部門/科室/病房接受免費流感疫苗集中接種的工作人員進行問卷調查，同時從系統中調取未接種人員基本信息，了解工作人員免費流感疫苗接種情況并使用多因素 logistic 回歸模型對可能的影響因素進行分析。結果 3369 名重點科室工作人員中，有 1101 人通過集中免費流感疫苗接種途徑接種流感疫苗，疫苗接種率為 32.7%。多因素 logistic 回歸分析結果顯示，女性［比值比（odds ratio, OR）=1.853，95% 置信區間（confidence interval, CI）（1.481，2.318），P<0.001］、學歷為高中及以下［OR=4.304，95%CI（2.484，7.455），P<0.001］、從事護理工作［OR=2.341，95%CI（1.701，3.221），P<0.001］、工作年限≥11 年［OR=2.410，95%CI（1.657，3.505），P<0.001］的工作人員接種流感疫苗的可能性更高，而大學學歷的工作人員接種可能性更低（P<0.05）。結論 工作人員免費流感疫苗接種率偏低，在調動醫務人員流感疫苗接種積極性時，應分析人群特征，采取有針對性的措施提高醫務人員的接種水平。
目的 了解四川省醫務人員流感疫苗接種情況及相關因素，為制定流感疫苗的接種策略提供依據。方法 2022 年 8 月 1 日－6 日，由四川省 21 個市州的醫院感染質量控制中心在本市州選擇不同級別醫療機構的醫務人員開展流感疫苗接種情況的線上調查，使用 χ2 檢驗進行接種率單因素分析，采用二分類多因素 logistic 回歸模型分析流感疫苗接種的相關因素。結果 共發放問卷 3264 份，回收有效問卷 3244 份，有效回收率為 99.4%。四川省被調查的醫務人員流感疫苗接種率為 56.9%（1846/3244），不同性別、年齡、職稱、崗位、所在科室、醫院類型、醫院性質、醫院級別、流感知曉情況、流感疫苗接種意愿的醫務人員流感疫苗接種率差異有統計學意義（P<0.05）。二分類多因素 logistic 回歸分析表明，年齡是否≥35 歲［比值比（odds ratio, OR）=0.799，95% 置信區間（confidence interval, CI）（0.681，0.937），P=0.006］、學歷是否為本科及以上［OR=1.221，95%CI（1.036，1.439），P=0.017］、崗位［以醫生為參照，護士：OR=1.339，95%CI（1.112，1.612），P=0.002；技師：OR=1.849，95%CI（1.278，2.676），P=0.001］、醫院類型是否為專科醫院［OR=1.804，95%CI（1.446，2.251），P<0.001］、醫院級別［以一級為參照，二級：OR=0.344，95%CI（0.271，0.437），P<0.001；三級：OR=0.526，95%CI（0.413，0.671），P<0.001］、流感知曉情況［以差為參照，一般：OR=1.262，95%CI（1.057，1.508），P=0.010；好：OR=1.489，95%CI（1.142，1.940），P=0.003］、有無接種意愿［OR=4.725，95%CI（4.009，5.569），P<0.001］與醫務人員流感疫苗接種情況有關。在流感知曉情況的分析中，416 人（12.8%）知曉情況好，1989 人（61.3%）知曉情況一般，839 人（25.9%）知曉率差；醫務人員對流感疫苗接種頻率回答正確率最高（82.7%），對流感禁忌證的正確率最低（3.2%）。2206 人（68.0%）有接種意愿，其中 1548 人（70.2%）認為接種后可以保護周圍免疫功能弱的人；1038 人不愿意在近期接種流感疫苗，其中有 335 人（32.3%）認為自己免疫力強，不需要接種。結論 醫務人員的流感疫苗接種率與多種因素相關。加強宣傳教育及鼓勵醫院提供免費的流感疫苗接種，尤其是對禁忌證的正確認識，可能有助于提高流感疫苗接種率。
目的對四川大學華西醫院康復中心護士配置的特點進行介紹，以期同行借鑒。 方法介紹2011年6月-2012年6月期間四川大學華西醫院康復中心的床位、護士人數配置、臨床護理分類、護理管理及工作配置、康復護理教學分類以及康復護理科研分類等特點，并進行總結和分析。 結果四川大學華西醫院康復中心床護比為1︰0.32；2012年某月的護理項目工作統計中健康教育和專科護理所占的工作比例較大；全年康復護理組課堂教學總學時為132 學時，臨床帶習30 學時；共指導康復研究生3 人，本科生148 人；2007年6月-2012年6月，5年共主持國家級、省市級課題4 項，發表護理科研論文40 余篇。 結論康復護理的發展不僅需要豐富的人員配置和科學的護理分工，更需要護理、教學和科研水平的全面建設與發展。四川大學華西醫院康復醫學科嚴格按照該思路來建設與發展康復護理，取得了顯著的成效，值得臨床推廣。