目的 研究霧化吸人布地奈德混懸液對COPD合并呼吸衰竭機械通氣的影響。方法 25例COPD合并呼吸衰竭進行機械通氣的患者，隨機分為兩組：對照組l2例，設定潮氣量6 mL／kg，呼吸頻率18次／min，利用霧化模式和裝置霧化吸人硫酸沙丁胺醇氣霧劑2 mL×2次／d；布地奈德組13例，在對照組治療基礎上霧化器中加入布地奈德混懸液(4 ms／次)與硫酸沙丁胺醇(2 mL／次)同時霧化。觀察兩組患者上機后BALF中腫瘤壞死因子α(TNF-α)、白細胞介素8(IL-8)的水平，機械通氣期間發生呼吸機相關性肺損傷的情況，機械通氣時間，住院時間，以及存活率。結果 兩組患者的存活率和呼吸機相關性肺損傷發生率比較差異均無統計學意義；布地奈德組BALF中TNF-α和IL-8的水平均明顯低于對照組[TNF-α：(1.2±0.2)ms／L比(1.5±0.4)mg／L，IL-8：(85.7±26.5)mg／L比(125.6±30.4)mg／L，P均lt;0.05]；布地奈德組機械通氣時間和平均住院時間亦明顯少于對照組[機械通氣時間：(7.2±2.5)d比(10.5±6.2)d，平均住院時間：(10.5±4．7)d比(15.8±6.6)d，P均lt;0．05]。結論 應用布地奈德混懸液霧化吸人可以減輕肺臟炎癥反應，縮短機械通氣時間和住院時間。
目的 評價和調查布地奈德/ 福莫特羅常規臨床治療哮喘的療效和使用情況。方法 多中心、開放的、非干預性調查研究, 觀察哮喘患者使用布地奈德/ 福莫特羅治療12 周后的哮喘控制情況, 以哮喘控制調查問卷( ACQ) 與改良的哮喘控制調查問卷( ACQ5) 平均分值為主要療效觀察指標。結果 共入選受試者360 例, 其中成人哮喘228 例, 兒童哮喘132 例。經12 周治療后, 所有患者ACQ平均分值由治療前的2. 03( 成人2. 20, 兒童1. 74) 下降為0. 60( 成人0. 78, 兒童0. 29) ,ACQ5 平均分值由治療前2. 47( 成人2. 24, 兒童1. 76) 下降為0. 47( 成人0. 62, 兒童0. 20) , 差異均有統計學意義( P lt; 0. 0001) 。結論 布地奈德/ 福莫特羅在常規臨床應用時可以有效地改善哮喘, 并達到哮喘的良好臨床控制。
目的 評價塵螨變應原特異性免疫治療聯合布地奈德/ 福莫特羅干粉吸入劑( BUD/FM) 治療中重度支氣管哮喘的療效。方法 對 2006 年9 月至2008 年9 月收治的93 例中重度哮喘患者進行分析。按照治療情況分為兩組, 對照治療組46 例為BUD/FM長期吸入治療, 聯合治療組47 例為BUD/FM聯合塵螨特異性免疫治療。所有患者在治療前和治療后6、12、18 及24 個月進行觀察, 記錄哮喘癥狀評分、肺功能, 進行療效及哮喘生活質量評估( AQLQ) 的對比。結果 聯合治療組的有效率明顯優于對照治療組( 83. 0% 比65. 2% , P lt; 0. 05) ; 特別在治療后期, 聯合治療組肺功能FEV1% pred 及呼氣峰流速( PEF) 的改善水平顯著優于對照治療組, AQLQ 改善更明顯, 差異均有統計學意義( P lt;0. 05) 。結論 特異性免疫治療聯合BUD/FM治療中重度哮喘可顯著改善哮喘癥狀和肺功能, 依從性好且療效持久, 值得臨床推廣應用。
目的 了解足量霧化吸入布地奈德用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期治療的有效性及安全性，為1例COPD急性加重期患者制定治療方案。方法 計算機檢索 Cochrane圖書館（2009年第4期）、MEDLINE（1990～2010.2）、ACP Journal Club（1991～2010.2）及中國期刊全文數據庫（1979～2010.2），查找足量霧化吸入布地奈德治療COPD急性加重期的系統評價、臨床隨機對照試驗，并對所獲證據進行質量評價，進而應用于本例患者的臨床治療。結果 共納入4篇臨床隨機對照試驗，研究質量較高。現有證據表明足量霧化吸入布地奈德可減輕COPD急性加重期患者的臨床癥狀，改善肺功能，且無嚴重不良反應。我們將上述證據應用于臨床，對1例COPD急性加重期患者行足量霧化吸入布地奈德治療，該患者癥狀控制良好，未發生不良反應。結論 足量霧化吸入布地奈德安全有效，可替代全身激素而應用于COPD急性加重期的治療。
【摘要】 目的 分析國內布地奈德、地塞米松吸入治療小兒急性喉炎的療效。 方法 系統檢索中國生物醫學文獻數字庫（CBM）、中國期刊全文數據庫（CNKI）、維普、萬方數據庫，檢索時間為各個數據庫建庫至2010年7月。納入布地奈德對比地塞米松吸入治療小兒急性喉炎的隨機對照試驗（randomized controlled trial，RCT），對納入研究進行質量評價和Meta分析。 結果 共納入11個RCT，分析結果提示兩組聲嘶、犬吠樣咳嗽、呼吸困難、喉喘鳴癥狀消失時間差異均存在統計學意義，其MD及95%CI分為:-0.88 （-1.10，-0.65），-1.43 （-2.01，-0.84），-0.48 （-0.63，-0.32），-0.59 （-0.78，-0.41）。 結論 基于當前國內證據，布地奈德改善小兒急性喉炎梗阻癥狀療效優于地塞米松吸入治療。【Abstract】 Objective To evaluate the effectiveness of budesonide versus dexamethasone for the treatment of acute laryngitis in children of china. Methods Literatures in CBM, CNKI, VIP, WanFang databases were searched from the time of establishment of these databases till July 2010. Randomized controlled trials (RCT) of budesonide versus dexamethasone for the treatment of acute laryngitis in children were gathered, and quality was evaluated and meta-analysis was carried out. Results Eleven RCTs were identified, and meta-analysis indicated that there were significant differences between the two groups in the disappearing time of hoarseness, barking cough, dyspnea and laryngeal stridor. The MD values and their 95% CI were respectively -0.88 (-1.10, -0.65), -1.43 (-2.01, -0.84), -0.48 (-0.63, -0.32), and -0.59 (-0.78, -0.41). Conclusion Based on current evidence in China, budesonide is better than dexamethasone for the improvement of acute laryngitis in children.
目的:評價足量布地奈德溶液霧化治療重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的臨床應用價值。方法: 90例30%≤FEV1lt;50%的重度COPD急性加重期患者隨機分為3組: 布地奈德組給予布地奈德溶液霧化吸入2mg/次,每8小時1次;甲潑尼龍組給予口服甲潑尼龍片24mg /次,1/日;對照組不使用任何糖皮質激素。療程10d,觀察3組患者治療后肺功能,動脈血氣和呼吸困難評分變化,以及糖皮質激素主要不良反應。結果: 與對照組相比,吸入布地奈德組和口服甲潑尼龍組在FEV1,PaO2,PaCO2和呼吸困難評分改善值方面,有顯著差異性(Plt;005);吸入布地奈德組和口服甲潑尼龍組兩組各項指標改善程度相似(Pgt;005);吸入布地奈德組和對照組的不良反應少于口服甲潑尼龍組 (Plt;005)。〖HTH〗結論:〖HTSS〗足量布地奈德溶液霧化治療與口服糖皮質激素療效相近,全身副作用小,安全性好,是重度COPD急性加重期糖皮質激素的有效選擇。
目的 探討哮喘小鼠肺組織中基質細胞衍生因子1( SDF-1) 的表達及布地奈德霧化液干預的影響。方法 清潔級雌性昆明小鼠30 只, 隨機分為對照組、哮喘組和布地奈德霧化液干預組, 每組10 只。建立卵白蛋白致敏的哮喘小鼠模型并用布地奈德霧化液進行干預, 用免疫組織化學方法檢測各組小鼠肺組織中SDF-1 的表達, 分別用HE 染色和Wright-Giemsa 染色方法對各組小鼠氣道及支氣管肺泡灌洗液( BALF) 中炎癥細胞情況進行評估。結果 SDF-1 在對照組中呈低表達( 0.21±0.02) , 在哮喘組中表達明顯增加( 0.48±0.03) , 使用布地奈德霧化液進行干預后SDF-1 表達明顯降低( 0.29 ±0.01) , 差異有統計學意義( Plt;0.01) 。哮喘組氣道炎癥細胞浸潤程度明顯高于對照組, 干預后降低; 哮喘組中BALF 中炎細胞總數及嗜酸粒細胞、淋巴細胞、中性粒細胞計數均高于對照組, 布地奈德霧化液干預后炎性細胞總數及各分類計數均降低, 差異有統計學意義( Plt;0.05) 。結論 SDF-1在哮喘小鼠氣道炎癥細胞募集中可能有重要作用, 布地奈德霧化液減輕哮喘小鼠氣道炎癥可能與降低SDF-1 的表達有關。
目的觀察布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療青少年變應性鼻炎合并哮喘的療效。 方法選取2012年1月－2013年12月45例青少年變應性鼻炎合并哮喘患者，完全隨機化分組分成一般治療組、布地奈德組、布地奈德福莫特羅組，每組15例，另設體檢健康者15例為對照組。一般治療組采用氨茶堿等一般治療，布地奈德組在一般治療基礎上，給予布地奈德氣霧劑100～200 μg/（吸·次），2次/d；布地奈德福莫特羅組為一般治療+布地奈德福莫特羅粉吸入劑，1吸/次，2次/d，其中吸入劑中含布地奈德含量160 μg，福莫特羅4.5 μg。連續用藥4 周后，停藥4 周進行一氧化氮（NO）呼出氣檢查。 結果一般治療組、布地奈德組、布地奈德福莫特羅組NO呼出氣治療前后自身相比，差異有統計學意義（P＜0.05）；3組治療前后與對照組比較差異均有統計學意義（P＜0.05）；布地奈德組、布地奈德福莫特羅組NO呼出氣治療后相比差異有統計學意義（P＜0.05）。 結論布地奈德福莫特羅吸入劑治療青少年變應性鼻炎合并哮喘患者在改善NO呼出氣方面效果良好。
目的探討采用喉罩行全身麻醉且術前霧化吸入布地奈德對小兒麻醉恢復期呼吸系統不良事件發生率的影響。 方法2012年12月－2014年2月擇期行腹股溝疝修補術的患兒100例，隨機分為2組，每組50例。A組采用喉罩行全身麻醉；B組術前霧化吸入布地奈德，然后采用喉罩全身麻醉。觀察患兒各種常見呼吸系統不良事件：術后喉痙攣發生程度及概率，麻醉恢復室停留時間及痰液量，術后患兒聲嘶、語調改變發生率，術后呼吸道感染發生率。 結果術中、術后A組與B組分別發生喉痙攣12例（24%）、3例（6%），術后發生聲嘶、說話語調改變32例（72%）、9例（18%），發生呼吸道感染7例（14%）、1例（2%），組間差異均有統計學意義（P＜0.05）。 結論喉罩聯合術前應用布地奈德霧化吸入能明顯降低小兒麻醉恢復期呼吸系統不良事件發生率。
目的探討建立社區呼吸支持中心對慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺)穩定期的影響。 方法選擇64例55歲以上慢阻肺穩定期且GOLD分級Ⅲ級的患者, 隨機分為兩組, 呼吸支持組接受社區呼吸支持中心治療, 包括健康教育、長期氧療(LTOT)、長期霧化吸入氨溴索、長期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑。對照組入選時給予患者處方布地奈德福莫特羅粉吸入劑, 同時告知對照組患者需要在家進行LTOT和長期霧化吸入氨溴索, 囑每月門診隨訪。 結果呼吸支持組治療24個月后SpO2、PaO2、FEV1% pred、6MWD、BMI、ALB上升, mMRC、CAT、Hb、PaCO2下降(P＜0.05);對照組FEV1% pred下降, mMRC、CAT上升(P＜0.05), 余指標未見改變(P＞0.05);呼吸支持組急性加重次數、住院次數比對照組少(P＜0.05)。 結論社區呼吸支持中心的建立有利于糾正重度COPD穩定期患者的低氧血癥, 延緩肺功能惡化, 改善患者營養狀態, 同時可以使患者對治療的依從性增加。