目的 評價2011年國內中文期刊發表的中國臨床實踐指南的質量。方法 計算機檢索WanFang Data、VIP、CNKI和CBM四個中文期刊數據庫，檢索時限為2011年1月至2011年12月，運用AGREEⅡ工具對納入指南進行質量評價。結果 共納入2011年發表的指南75篇。其中10篇（13%）聲明了利益沖突，10篇（13%）提及循證制定；5篇（7%）進行了證據分級，8篇（11%）對推薦意見進行了分級，4篇（5%）同時對證據和推薦意見進行了分級。AGREEⅡ六個領域的得分分別為：范圍和目的18%，參與人員11%，制定的嚴謹性8%，表達的明晰性34%，應用性5%，編輯獨立性14%。結論 2011年發表的臨床實踐指南質量較之前發表的指南有所提高，部分指南在方法學方面逐步規范化。
目的 系統評價不孕癥臨床指南，以期為臨床使用提供參考。方法 計算機檢索PubMed、EMbase、CBM、WanFang Data、CNKI，檢索時限均為從建庫至2013年2月。其次檢索GIN指南數據庫、各指南制定組織網站（NGC、NICE、SIGN、NZGG、SOGC等）及各大醫學會網站（IFFS、FIGO、ESHRE、NFOG、RCOG、ASRM、ACOG等）。中文指南網站包括中國衛生和計劃生育委員會網站、中國臨床指南文庫和中國臨床指南協作網等。由2位研究者按照納入與排除標準獨立篩選文獻，并采用AGREE Ⅱ工具評價指南的制定和報告質量。結果 ① 最終納入16篇指南，制定時間跨度1998～2012年。其中美國10篇，英國3篇，歐洲1篇，加拿大1篇，歐美合作1篇。② 納入指南在AGREE Ⅱ各領域得分高低依次為：清晰性、范圍和目的、參與人員、應用性、制定的嚴謹性及編輯的獨立性。16篇指南總體質量不高，其推薦級別為A級5篇，B級8篇，C級3篇。③ 納入指南中有4篇為循證指南，其在制定的嚴謹性上得分居前三。④ 各指南推薦意見較為一致。⑤ 我國尚無不孕癥臨床指南。結論 ① 今后不孕癥臨床指南在制定的嚴謹性和應用性上要加強，注意申明利益沖突。② 提倡采用循證醫學方法制定指南，使用最佳證據。③ 我國要建立國家性或如ASRM等的組織，循證制定自己的中西醫治療不孕癥指南，以規范診療。④ AGREE Ⅱ在對指南的總體評價上應給出建議的臨界標準。
目的評價當前國內已出版的5個針灸臨床實踐指南的質量，以分析當前針灸臨床實踐指南的研究現狀。 方法利用指南質量評價工具“Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation Ⅱ”（AGREE Ⅱ），由4名評價員分別對每個指南的6個領域進行評估，評價指南質量。 結果5個指南AGREE Ⅱ的平均得分情況為：范圍和目的55%，參與人員27%，制定的嚴謹性4%，表達的明晰性55%，應用性4%，編輯獨立性1%。 結論當前針灸領域的專科循證實踐指南數量較少，且存在一定的方法學缺陷，其指南質量不高。
目的系統評價兒童風濕熱藥物治療循證指南的質量，比較推薦藥物的異同，為臨床使用提供參考。 方法計算機檢索TRIP、PubMed、CNKI、VIP、WanFang、CBM及美國國家指南文庫（U.S National Guideline Clearinghouse,NGC）、國際指南聯盟（Guidelines International Network,G-I-N），納入兒童風濕熱藥物治療的循證指南，而后使用AGREE Ⅱ工具評價納入指南的方法學質量，分析比較各指南推薦的異同。 結果僅納入1個循證臨床指南，為澳大利亞指南。AGREE Ⅱ評價結果顯示，在六大領域的評分中，范圍和目的、利益相關者的參與情況、制定的嚴謹性、清晰性與可讀性、適用性的得分均＞50%，但編輯的獨立性＜50%。 結論納入的兒童風濕熱藥物治療循證指南質量較好，但對于國內人群的適用性尚存在一定局限性，故制定國內高質量的兒童風濕熱循證指南迫在眉睫。
目的評價高血壓防治指南中的膳食指南，比較不同指南推薦膳食的異同及規律，探討膳食對防治高血壓的作用，促進對指南的理解，探索飲食干預高血壓的最佳方法。 方法計算機檢索CNKI、EMbase、PubMed等中英文數據庫和指南網站，查找高血壓防治指南中的膳食指南，檢索時限均為從建庫自2014年2月28日。采用指南評價工具（AGREE Ⅱ）評價納入指南的方法學質量，并通過同類比較分析不同地區和質量級別指南所推薦膳食的特點。 結果共納入來自5大洲9個國家、2個地區（臺灣和歐洲）和1個組織（WHO）的27篇高血壓膳食干預指南。采用AGREE Ⅱ對其進行評價結果顯示，該27篇指南中A級（推薦）13篇，B級（不同程度修改完善后推薦）14篇；除“制定的嚴謹性”和“適用性”兩個領域分別為（57.89±7.71）%和（58.39±6.29）%外，其余均為≥60%。各膳食指南均提倡低鈉飲食，目前一般為5～6 g/d，但大洋洲提出4 g/d，北美洲提出隨年齡增加攝入量減少；酒精量男性一般為30 mL/d，女性一般為20 mL/d，不同地區略有差異；水果、蔬菜及鉀攝入量各洲均要求增加。 結論目前不同國家或地區膳食干預高血壓指南的質量半數以上尚需進行完善及修改。膳食推薦存在地區差異，且與性別、年齡有關。
目的循證評價幽門螺桿菌（H.pylori）感染管理指南質量，以促進高質量指南的臨床應用，并推動低質量指南的持續改進。 方法計算機檢索PubMed、CNKI和GIN （Guidelines International Network）、NGC （NationalGuideline Clearinghouse）、NICE（National Institute for Health and Clinical Excellence）、SIGN（Scottish IntercollegiateGuidelines Network）、ASHP（American Society of Health-System Pharmacists）網站及Google搜索引擎，搜集近10年H.pylori感染管理的相關指南，檢索時限均為2005年1月至2015年4月。采用AGREE Ⅱ工具評價指南的方法學質量，比較不同指南在H.pylori根除指征及推薦的一線根除療法上的不同。 結果共納入13個指南。在6個評價領域中，清晰性領域表現最佳，平均得分為92.6%（78%～100%）；編撰的獨立性領域表現最差，平均得分為35.7%（0～92%）；范圍與目的、指南制定參與人員、制定嚴謹性、應用性領域表現一般，平均得分分別為70.2%（39%～100%）、41.4%（22%～75%）、41.7%（11%～82%）、58.1%（35%～85%）。 結論H.pylori感染管理指南總體質量不高。有待開發可信賴的、高質量的H.pylori感染管理指南，尤其在編撰獨立性、指南制定參與人員及制定嚴謹性三個方面需要進一步提高。
目的基于全球疾病負擔，循證評價胰腺癌治療指南的證據質量，探討其發展概況、地區分布、覆蓋主題特點及不同質量級別指南推薦治療方法的差異，為臨床決策提供依據。 方法計算機檢索PubMed、TheCochrane Library、CBM、CNKI和VIP數據庫以及NGC、GIN和NICE等指南網站，納入胰腺癌治療指南。用AGREE Ⅱ指南評價工具評價納入指南的方法學質量。 結果共納入14個胰腺癌指南，來自4大洲的7個國家和4個國際學術組織，其中5個為循證指南。14個指南僅在“范圍與目的”和“清晰性與可讀性”2個領域平均得分＞60%，各地區指南在AGREE Ⅱ不同領域的平均得分各有優劣。5個循證指南在AGREE各領域的平均得分均高于專家共識。根據AGREE Ⅱ評價結果，本研究弱推薦11個，不推薦3個指南。14個指南覆蓋6種胰腺癌的治療方法：化療、手術、放療、支持療法、化放療和介入治療。 結論不同國家或地區胰腺癌治療指南整體質量不高，循證指南的方法學質量優于非循證指南。各指南重點推薦化療、手術、放療和支持療法。
目的循證評價我國口腔醫學領域臨床實踐指南的質量、分析現狀、探討存在的問題，為循證制定實踐指南提供參考。 方法計算機檢索CNKI、CBM、VIP和WanFang Data數據庫，全面檢索我國口腔醫學領域截至2014年1月所發表的相關指南，檢索時間為2014年1月30日。對符合納入標準的指南進行資料提取后，采用AGREE Ⅱ質量評價工具進行評價，然后行描述性分析。 結果共納入18部指南，其中頜面外科占13部。采用AGREE Ⅱ工具評價六個領域平均得分分別為：范圍和目的為71.1%、參與人員為40.1%、嚴謹性為28.8%、清晰性為71.5%、適用性為42.6%、獨立性為8.6%。 結論國內口腔醫學領域指南整體質量較差、涉及的病種較少，尚無循證研發的臨床指南。然而，受研究局限性的影響，本研究評價結果僅供參考。
目的評價國內咳嗽診療指南的質量,了解當前指南存在的問題,為今后更新和制定我國臨床實踐指南提供方法學參考。 方法計算機檢索WanFang Data、CNKI、VIP和CBM數據庫及中國臨床指南網站,然后利用指南質量評價工具AGREE Ⅱ對入選指南的質量進行評價。 結果共納入6個指南,AGREE Ⅱ 6個領域的平均得分情況分別為"范圍和目的"61.1%、"參與人員"26.6%、"制定的嚴謹性"16.7%、"表達的明晰性"58.3%、"應用性"11.1%、"編輯獨立性"0%。 結論國內咳嗽診療指南質量不高,特別需在指南開發方法的嚴謹性和指南報告規范方面加強。
目的評價2012～2013年中國大陸地區中文期刊發表的中國臨床實踐指南質量，并與之前的指南質量進行比較。 方法計算機檢索CBM、CNKI和WanFang Data，收集發表在大陸期刊上的臨床實踐指南，檢索時限為2012年1月1日至2013年12月31日。由2位評價員按照納入與排除標準獨立篩選文獻和提取資料后，采用AGREE Ⅱ工具對納入指南的質量進行評價。 結果共納入指南78篇，其中2012年37篇，2013年41篇。AGREE Ⅱ各領域平均得分分別為：范圍和目的（領域一）24%；參與人員（領域二）11%；制定嚴謹性（領域三）7%；表達明晰性（領域四）32%；應用性（領域五）7%；編輯獨立性（領域六）4%。亞組分析結果顯示：發表在CSCD期刊的指南在5個領域得分均高于非CSCD期刊（除“領域五：應用性”外）；受資助的指南在4個領域得分（除“領域二：參與人員”和“領域五：應用性”外）均高于未受到資助的指南；提及循證方法制定的指南各領域得分明顯高于未提及的指南；2013年發表的指南在5個領域（除“領域六：編輯獨立性”外）的得分均高于2012年發表的指南。 結論2012～2013年國內指南相對之前的指南質量有所提升，但與國際平均水平相比還存在較大差距。國內指南制定者應該重視和參考國際上關于指南制定方面的科學方法，并在制定過程中參考AGREE Ⅱ的規范制定和報告指南。