目的 探討實施優質護理服務對預防腫瘤患者跌倒的影響。 方法 選擇2009年3月-2011年3月的住院腫瘤患者7 479例,回顧性分析實施優質護理服務前后患者跌倒的發生情況。 結果 2009年3月-2010年2月實施優質護理服務前,收治患者3 611例,意外跌倒8例(發生率2.22‰);2010年3月-2011年3月實施優質護理服務后,收治患者3 868例,意外跌倒2例(發生率0.52‰),實施前后跌倒相比具有統計學意義(P<0.005)。 結論 開展優質護理服務,護士工作主動性增強,床邊護理時間增加,健康教育效果顯著,安全管理預防措施到位,減少了腫瘤患者意外跌倒事件的發生,提高了護理質量和患者滿意度。
目的 調查腫瘤住院患者對各預防跌倒措施的依從性。 方法 采用自行設計的《腫瘤患者跌倒預防措施的依從性調查表》,對2012年5月在腫瘤胸部病房進行治療的139例患者進行問卷調查。 結果 本組患者對預防跌倒措施的依從性較低,夜間如廁有家屬陪同的僅46例(33.09%)、床上或床邊解便的50例(35.97%)、服用特殊藥物遵循注意事項的57例(41.01%)、起床活動按三部曲要求執行的44例(31.65%)、臥床休息使用床檔保護的62例(44.60%)。 結論 醫護人員應重視腫瘤患者跌倒問題,做好防范跌倒的知識及行為健康教育,并采取有效的干預措施,降低跌倒發生率,為患者提供更優質、更安全的護理服務。
【摘要】 針對內分泌科住院患者易發生跌倒事件的現象,討論其預防的方法與途徑。通過強化管理和制定、落實各項防范措施,有效地控制了住院患者跌倒事件的發生,使跌倒率較2009年下降70%,患者滿意度提高了2.3%。只要加強管理,跌倒事件的發生是可以預防和控制的。
目的探討適合神經內科本科實習護理學生(護生)掌握跌倒相關知識及跌倒患者急救處理技能的帶教方法。 方法以2012年4月-2013年4月實習的32名護生為研究對象,隨機分為8個小組,每組4名護生在神經內科實習共6周。按照實習先后順序,奇數納入試驗組(共4個小組),偶數納入對照組(共4個小組)。試驗組通過模擬患者跌倒急救情景進行急救訓練,并結合跌倒患者預防及處理專科知識講解;對照組則通過傳統的跌倒患者預防及處理專科知識講解進行教學。于實習結束出科前進行跌倒患者預防、急救處理理論知識及跌倒患者(模擬)處理操作進行考核,比較兩組教學效果。 結果試驗組出科前跌倒相關理論知識成績及跌倒患者處理操作考核成績均高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。 結論跌倒患者情景教學法能使護生更牢固地掌握跌倒相關知識及急救技能,可激發護生的興趣及參與熱情,提升其綜合能力,同時提高護理質量和患者滿意度,值得推廣。
目的了解老年慢性病患者跌倒發生情況及其相關因素,為臨床預防跌倒提供依據。 方法運用自行設計的問卷量表,對2014年3月-5月住院的236例老年患者近3個月跌倒發生情況及相關因素進行調查和分析。 結果老年慢性病患者近3個月跌倒發生率為36.4%,年齡、健康狀況、行走能力、鍛煉情況、尿失禁、患多種疾病等是老年患者發生跌倒的相關因素;高齡、健康狀況差、行走能力差、不堅持鍛煉、有尿失禁和患有多種疾病的患者跌倒發生率高。 結論防范住院老年慢性病患者跌倒,應著力于老年高危人群跌倒的危險評估、早期預防、鍛煉干預以及針對跌倒危險因素進行的多因素干預措施。
目的分析比較修訂前后的自制跌倒危險因素評估量表在精神障礙患者中的應用,以指導臨床工作。 方法回顧性分析2012年1月1日-2013年12月31日在精神障礙病房出院的所有2 209例患者,所有患者在入院1 h內均采用“住院患者跌倒危險因素評估及護理措施表”進行評估,總分≥4分的患者表示為跌倒高危,立即進行標準化干預措施。2013年修訂了評估量表,增加了雙眼視力障礙、依從性低或溝通障礙、躁動不安作為跌倒的高危因素,比較2012年和2013年跌倒評分總分≥4分的患者的差異并比較干預效果。 結果2012年跌倒評分總分≥4分的患者共52例,其中男16例,女36例;年齡<65歲35例,≥65歲17例;器質性精神障礙25例,精神活性物質所致精神障礙10例,精神分裂癥12例,其他5例。2013年跌倒評分總分≥4分的患者共154例,其中男58例,女96例;年齡<65歲的142例,≥65歲的12例;器質性精神障礙22例,精神活性物質所致精神障礙8例,精神分裂癥120例,其他4例。2013年跌倒評分總分≥4分的患者高于2012年,且年輕患者和精神分裂癥患者較多(P<0.05)。2012年發生2例跌倒不良事件,2013年無跌倒不良事件發生。 結論認知障礙、依從性低、溝通障礙和躁動不安是精神障礙患者跌倒的高危因素;正確評估,早期干預能有效預防跌到的發生。
目的分析骨科創傷患者發生院內跌倒墜床的原因及應對措施,為減少其發生率提供參考依據。 方法對2013年12月-2014年4月4例骨科患者發生跌倒墜床事件的原因及防范干預措施進行回顧分析,并就其護理干預措施的不足及細節進行總結和討論。 結果1例術前跌倒導致骨折加重,手術治療后好轉出院。3例術后發生跌倒墜床者,經X線片復查,內固定無松動,骨折斷端對合良好,經護理及康復后,2例患者功能恢復優、1例患者功能恢復良后出院。4例患者平均住院時間為12.7 d。 結論應針對骨科特點提出具有專科特色的預防措施,對不同病種患者跌倒墜床發生的規律以及在診治過程中的不同特點來進行預防,才能減少跌倒墜床現象,保證患者住院期間的安全。
目的探討針對性康復訓練護理對帕金森病患者生活質量的影響。 方法將2011年2月-2013年6月入住且按納入排除標準篩選出的230例帕金森病患者,隨機分為對照組和試驗組各115例。兩組均給予預防跌倒安全宣教,此外試驗組采用平衡負重訓練、力量訓練、指示性指令改善患者步態凍結。 結果住院期間試驗組發生跌倒1例,對照組發生跌倒4例,差異無統計學意義(χ2=0.818,P=0.366);出院后6個月,試驗組與對照組分別發生跌倒2例和11例,差異有統計學意義(χ2=6.604,P=0.010)。 結論采用針對性康復訓練護理,能有效改善帕金森病患者平衡功能及肌肉力量,從而減少跌倒發生。
目的探討心內科患者住院期間跌倒或墜床危險因素及預防措施。 方法對2010年9月-2014年9月住院期間心內科發生的28例跌倒或墜床事件進行分析,并采用自制評分量表對其跌倒或墜床相關危險因素進行評分。 結果28例發生跌倒或墜床事件患者中男18例(64.3%),女10例(35.7%);年齡54~82歲,平均(68.5±8.9)歲。患者發生跌倒或墜床多在夜班時間,地點以床邊為主;造成所有患者跌倒或墜床的危險因素均≥1個。出現不良后果共20例,且發生醫療糾紛4例。 結論心內科患者住院期間發生跌倒或墜床危險因素多,因此應科學評估風險,采取針對性預防。
目的 探討奧塔戈運動項目(Otago exercise programme,OEP)對社區中樞性偏癱患者因恐懼而害怕跌倒的影響。 方法 選擇 2014 年 1 月 —6 月出院的中樞性偏癱患者 61 例,將其隨機分為試驗組 30 例及對照組 31 例。試驗組患者出院后進行 OEP 鍛煉,對照組未進行 OEP 鍛煉。于所有患者出院前 1 d(干預前)及第 20 周隨訪(干預后)時進行問卷調查,評價患者恐懼跌倒效能、平衡能力及移動能力等指標。 結果 干預后,試驗組患者完成 OEP 鍛煉依從率為 73.3%。干預前,兩組修正版跌倒效能量表(modified fall efficacy scale,MFES)得分、Berg 平衡量表(Berg balance scale,BBS)得分及起立-行走計時測試(time up and go test,TUGT)時間比較,差異均無統計學意義(P>0.05)。干預后,試驗組內 MFES 得分以及 BBS 得分均高于干預前(P<0.05),TUGT 時間干預后少于干預前(P<0.05);試驗組 MFES 得分以及 BBS 得分均高于對照組患者(P<0.05),TUGT 時間比較差異無統計學意義(P>0.05)。對照組內干預前后 MFES 得分、BBS 得分及 TUGT 時間比較,差異均無統計學意義(P>0.05)。 結論 中樞性偏癱患者出院后進行 OEP 鍛練,可降低患者恐懼跌倒效能,提高患者平衡能力。