正電子發射計算機斷層顯像/磁共振成像這一新型設備和技術的出現,不僅為腫瘤學、神經精神疾病等的臨床應用開辟了新的道路,還為干細胞治療等基礎科研提供新的平臺。它不簡單是一種單一的技術變革,而是一種多模式成像理念的體現、多種技術的完美整合,它將給現代和將來的醫學發展模式帶來重大的影響。
精神衛生作為重要的公共衛生問題,受到了廣泛關注。而精神障礙是監獄里最主要的犯病因素,大約超過90%的罪犯患有精神障礙。2013年5月1日中國頒布實施的《精神衛生法》,明確界定了監獄精神衛生工作內容及職責,規定了監獄對精神障礙罪犯負有的責任,為監獄精神衛生工作的建設指明了方向。現就國內外監獄精神衛生工作研究現狀作一綜述,以期為新形勢下中國監獄精神衛生工作提供相關參考。
目的了解護理本科生在接受精神科護理學課程教學前后對精神疾病患者歧視態度的狀況,為精神科護理學教學方式的改進與完善提供依據。 方法2012年3月-6月運用歧視精神疾病患者評估量表對某高校接受精神科護理學課程學習的護理本科生進行問卷調查,比較課程學習前后學生對精神疾病患者歧視態度的變化及原因。 結果教學前后,學生在隔離因子及能力因子方面對精神疾病患者的歧視態度改變不大,前后相比差異無統計學意義(P>0.05),在危險因子方面的則有所改觀,對精神疾病患者的危險趨向評價降低,前后比較差異有統計學意義(P<0.05)。 結論精神科護理教學應當打破常規模式,增加學生與患者的接觸,以減輕其對精神疾病患者的歧視。
目的了解精神疾病患者住院服務模式現狀,分析封閉式病房和開放式病房兩種住院服務模式的優劣勢,探討建立適應新形勢的精神疾病住院服務模式。 方法2010 年5 月- 10 月自設2 種問卷分別對3 種不同性質的精神疾病醫院的出院患者、門診患者及家屬進行問卷調查。調查內容包括出院患者的疾病特征,門診患者及家屬對兩種住院服務模式的認知水平。 結果兩種住院服務模式在收治病種方面的差異有統計學意義(P< 0.05);82.11%(156/190)的門診患者愿意選擇開放式病房住院;影響患者與家屬選擇的因素主要集中在照顧患者生活、協助治療、增加患者的安全感及防止意外事件發生等方面。 結論宜建立以開放式病房為主,以急重癥監護病房為輔的精神疾病病房住院服務模式。
目的系統評價依從性治療對精神疾病患者服藥依從性和臨床結局的影響。 方法計算機檢索TheCochrane Library(2015年10期)、PubMed、CBM、EMbase、VIP、EBSCO、CNKI和WanFang Data數據庫,搜集依從性治療對精神疾病患者用藥效果影響的相關隨機對照試驗(RCT)。檢索時限均從建庫至2015年10月。由2位評價員獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用RevMan 5.2軟件進行Meta分析。 結果共納入13個RCT, 1 268例患者。Meta分析結果顯示:依從性治療能夠提高患者的服藥態度依從性[MD=3.12,95% CI(1.26, 4.98), P=0.001]和行為依從性[SMD=0.54, 95% CI(0.21, 0.88), P=0.001],提高功能[SMD=0.42,95% CI(0.28, 0.56), P=0.00001]和疾病自知力[SMD=0.34, 95% CI(0.15, 0.54), P=0.000 7]。但在緩解精神癥狀、減少住院時間、減少藥物副反應和醫療消費的影響上,依從性治療與其他治療相當(P均>0.05)。 結論依從性治療能有效提高精神疾病患者的服藥依從性,其間接效應包括提高功能和疾病自知力。受納入研究數量和質量的限制,上述結論尚需開展更多高質量研究予以驗證。
目前基于腦電圖(EEG)數據或功能磁共振成像(fMRI)的神經反饋(NF)技術對大腦調節的影響已展開了廣泛研究與應用,相較而言,功能近紅外光譜成像(fNIRS)成為近年來在NF研究中新興的技術手段。fNIRS是一種基于血液動力學的神經成像技術,具有成本低、便攜性好、空間分辨率高等優勢,更適合在自然環境下使用。當前國內缺少關于fNIRS結合NF技術(fNIRS-NF)的綜合述評,為給fNIRS-NF技術相關領域研究提供參考,本文首先闡述了fNIRS-NF的原理、關鍵技術及應用,重點對fNIRS-NF的應用進行了較為全面的論述,最后展望并總結了fNIRS-NF未來的發展趨勢。綜上,本文對fNIRS-NF技術及應用進行總結,認為fNIRS-NF技術在神經性疾病及其相關領域具有潛在的實用價值,fNIRS可以作為NF訓練的一種良好方法,期望本文可為fNIRS-NF技術的發展提供參考信息。