目的 評價抗聚絲蛋白抗體（AFA）對類風濕性關節炎（RA）診斷的準確性。方法 計算機檢索PubMed（1966～2010.8）、Cochrane Library（2010年第8期）、EMbase（1974～2010.8）、中國生物醫學文獻數據庫（1978～2010.8）、CNKI（1994～2010.8）、VIP（1989～2010.8）和中華醫學會數字化期刊庫（1997～2010.8）等，并追索納入研究的參考文獻，查找AFA與修訂的RA分類標準（ACR）比較診斷類風濕性關節炎的診斷性試驗，依據QUADAS質量評價標準評價納入研究的質量，采用Meta-Disc 1.4軟件進行Meta分析。結果 共納入18篇文獻，6 971例受試者。Meta分析結果顯示：與ACR相比，AFA診斷RA的合并敏感度、特異度、陽性似然比、陰性似然比、診斷OR值和SROC分別為0.52（0.50，0.54）、0.93（0.92，0.94）、7.11（5.35，9.45）、0.53（0.48，0.60）、13.82（9.93，19.24）和0.8347。結論 應用免疫印跡和ELISA法檢測AFA時，其對RA的診斷效能高，有一定的臨床應用前景。
目的 系統評價全世界關于抗環瓜氨酸肽抗體診斷類風濕關節炎的文獻質量，了解抗環瓜氨酸肽抗體診斷試驗的方法學質量，并分析偏倚產生的來源和異質性產生的原因，為未來的臨床研究提供參考依據。 方法 計算機檢索PubMed（1966～2008.4）、EMbase（1974～2008.4）、Cochrane Library（2008年第3期）、中國生物醫學文獻數據庫（1978～2008.4）、中文科技期刊全文數據庫（1994～2008.4）和中國期刊全文數據庫（1994～2008. 4），手工檢索相關期刊，全面收集抗環瓜氨酸肽抗體診斷類風濕關節炎的文獻，應用QUADAS 評價標準評價納入文獻的方法學質量。 結果 最終納入195 篇文獻，其中英文69 篇，中文126 篇。納入文獻對疾病譜組成人群描述較好，部分文獻參照偏倚、多重參照偏倚、金標準解讀偏倚發生的可能性較小，但對待評價試驗的實施報告較差，故疾病進展偏倚、試驗解讀偏倚、臨床解讀偏倚發生的可能性較大，有1篇研究出現了無法解釋的中間試驗結果，1篇研究無法確定部分實驗結果的報道情況。英文文獻在偏倚控制和報告質量上略好于中文文獻。 結論 納入文獻的偏倚主要來源于待評價試驗解讀結果和臨床解讀結果時未實施盲法，整體文獻報告質量較差。未來研究應嚴格按照診斷性試驗報告標準（STARD）來報告。
目的 系統評價抗角蛋白抗體（AKA）診斷類風濕性關節炎（RA）的準確性。方法 計算機檢索PubMed（1966～2010.6）、Cochrane圖書館（2010年第6期）、中國生物醫學文獻數據庫（1978～2010.6）、中國期刊全文數據庫（1994～2010.6）、中文科技期刊全文數據庫（1989～2010.6）、中華醫學會數字化期刊庫（1997～2010.6）等，收集用AKA診斷RA的試驗研究，依據QUADAS質量評價標準評價納入研究的質量后，采用Meta-Disc軟件（version 1.4）進行Meta分析。結果 共納入69個研究，合計14 890例受試者。Meta分析結果顯示：與美國風濕病協會修訂的RA分類標準相比，AKA診斷RA的合并敏感度、特異度、陽性似然比、陰性似然比、診斷比值比和SROC曲線下面積分別為0.41（0.39，0.42）、0.94（0.94，0.95）、9.52（7.21，12.57）、0.63（0.60，0.66）、15.24（11.62，19.98）和0.613 6。結論 AKA可以作為確診RA的方法之一，并建議臨床醫生使用時，與其它的自身抗體檢測方法聯用。
目的系統評價腦損傷血標記物對體外膜肺氧合（ECMO）腦損傷的監測價值 方法計算機檢索PubMed、EMbase、the Cochrane Library、中國生物醫學文獻數據庫和中國知網，檢索時間均為建庫截至2015年5月。納入腦損傷標記物（包括星形膠質源性蛋白、神經元特異性烯醇化酶和膠質纖維酸性蛋白）預測ECMO腦損傷的隨機對照試驗、病例對照研究或隊列研究，由2名研究者獨立提取相關數據，統計分析采用STATA 12.0軟件。 結果共納入4篇回顧性研究進行分析，卡方檢驗結果顯示各研究間異質性較大，采用描述性分析。結果顯示，與無顱內出血組比較，顱內出血組的星形膠質源性蛋白的含量明顯升高（P < 0.05）；與神經元特異性烯醇化酶中等含量組比較，神經元特異性烯醇化酶高含量組患者的嚴重神經并發癥的發生率更高（85% vs.29%，P=0.01）；膠質纖維酸性蛋白>0.436 ng/ml患者腦損傷的發生率高于膠質纖維酸性蛋白正常患者（OR=11.5, 95%CI 1.3～98.3）。 結論腦損傷血標記物可作為ECMO治療期間腦損傷的早期預測指標。
目的分析在懷孕早期服用β受體阻滯劑是否與胎兒出生缺陷存在相關性。 方法系統檢索PubMed、EMbase、Cochrane臨床試驗、clinicaltrials.gov、CBM、萬方和CNKI數據庫，納入所有β受體阻滯劑和胎兒出生缺陷相關的隊列研究和病例對照研究。檢索時間均從建庫至2014年12月。評價納入文獻質量，并采用RevMan5.3進行統計分析。 結果共納入15個研究。納入文獻質量評分5～7分。Meta分析結果顯示服用β受體阻滯劑與胎兒總體畸形率無相關性，而與器官畸形率[OR=2.21，95% CI（1.63，3.01）]、唇腭裂[OR=3.11，95% CI（1.79，5.43）]以及神經管畸形率（OR=3.56，95% CI（1.19，10.67）]存在相關性。 結論由于納入的研究存在較大的異質性、且樣本量較小，因此很難判斷在懷孕早期服用β受體阻滯劑是否會造成胎兒出生缺陷。需要更多高質量大樣本研究進一步論證。
目的系統評價 microRNA-1（miRNA-1）在急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）患者診斷中的臨床價值。方法計算機檢索 PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中國知網數據庫、萬方數據庫、維普數據庫有關 miRNA-1 診斷 AMI 的文獻。檢索時間為建庫至 2018 年 8 月。文獻質量評價采用診斷性研究質量評價（QUADA-2）標準。采用 MetaDisc1.4 軟件進行系統評價。評價指標為合并靈敏度、特異度、陽性似然比、陰性似然比、診斷比值比以及受試者工作特征（summary receiver operator characteristic，SROC）曲線下面積。結果共納入 12 篇文獻，根據 miRNA-1 待檢測人群的不同，分健康組（7 篇）和非 AMI 疾病組（5 篇）進行亞組分析，結果顯示：AMI 與健康人群比較，miRNA-1 診斷 AMI 的合并靈敏度為 0.78（95%CI 0.73～0.82），特異度為 0.88（95%CI 0.83～0.91），SROC 曲線下面積為 0.911 2；AMI 與非 AMI 疾患者群比較，合并靈敏度為 0.59（95%CI 0.54～0.64），特異度為 0.74（95%CI 0.68～0.79），SROC 曲線下面積為 0.743 2。結論MiRNA-1 對診斷 AMI 具有一定的價值，可幫助鑒別 AMI 與伴隨有其他系統疾病的患者，可與其它生物標志物聯合診斷 AMI。
目的 評價脈搏血氧飽和度測定診斷兒童亞臨床先天性心臟病的準確性。 方法 制定詳細的檢索策略，計算機檢索建庫至2013年2月間維普中文科技期刊數據庫、中國期刊全文數據庫、中國生物醫學文獻數據庫、萬方數據庫、PubMed、 Excerpta Medica Database、The Cochrane Library，納入脈搏血氧儀用于篩查兒童亞臨床先天性心臟病的相關研究，兩名研究者背對背提取有效數據，以診斷性研究質量評價標準（QUADAS）評價文獻質量，應用RevMan 5.1.1軟件進行Meta分析。 結果 最終納入12個研究，共包括137 582例新生兒。12個研究均符合QUADAS 14條，12個研究中，只有待評價試驗結果陽性的樣本接受了金標準試驗；12個研究中僅有1個研究描述了金標準試驗的操作，有10篇文獻是在知曉待評價試驗結果的情況下進行的金標準試驗結果判讀。Meta分析結果顯示：脈搏血氧儀診斷先天性心臟病的合并敏感度和特異度分別為22% ［95% CI （19%，25%）］、99% ［95% CI （99%，99%）］，合并陽性似然比和陰性似然比分別為157.30 ［95% CI （11.80，2 096.95）］、0.61 ［95% CI （0.46，0.82）］，合并診斷比值比為398.25 ［95% CI （34.5，4 596.81）］，受試者工作特征（SROC）曲線下面積為0.809，Q指數為0.744。 結論脈搏血氧儀用于診斷兒童先天性心臟病的敏感度較低，而特異度較高，有助于早期診斷先天性心臟病。
目的比較經胸超聲心動圖與造影引導經皮封堵治療動脈導管未閉（PDA）的療效，為臨床應用提供指導。方法計算機檢索中國知網、萬方、維普、PubMed 及 Cochrane Library，查找國內外有關經胸超聲心動圖與造影引導治療 PDA 的對照研究，檢索時限均從建庫至 2019 年 4 月，由 2 位評價員按納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料并評價質量后，采用 RevMan 5.3 軟件對所收集的資料進行 Meta 分析。結果最終納入 8 篇中文文獻，總樣本量為 681 例。Meta 分析結果顯示，超聲組與造影組的手術成功率差異無統計學意義（RR=0.99，95%CI 0.97～1.01，P=0.40）；超聲組的術后并發癥少于造影組（RR=0.26，95%CI 0.11～0.59, P=0.001）。超聲組手術時間（P<0.000 01)、術中射線量（P<0.000 01）、射線暴露時間（P<0.000 01）、住院時間（P<0.000 01）、住院費用（P<0.000 01）均少或短于造影組，差異有統計學意義。結論與造影引導比較，經胸超聲心動圖引導經皮封堵治療 PDA 是一種創傷小、費用低、安全有效的方法，可代替造影引導作為 PDA 經皮封堵的引導方式之一。
目的 系統評價單純超聲心動圖引導與放射線引導經皮封堵房間隔缺損的安全性和有效性。方法 計算機檢索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、維普、萬方和中國知網數據庫，查找關于超聲心動圖與放射線引導封堵房間隔缺損相關研究文獻，檢索時限為2000年1月—2021年10月。由2位評價員按納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料并評價質量后，采用RevMan 5.4軟件進行Meta分析。結果 共納入19篇隊列研究和1篇隨機對照研究，包含2 825 例患者。隊列研究的紐卡斯爾-渥太華量表評分≥7分。Meta分析結果顯示：單純超聲心動圖引導與放射線引導經皮封堵房間隔缺損的手術成功率［RR=1.01，95%CI（1.00，1.02），P=0.17］、封堵器移位/脫落發生率［RR=0.77，95%CI（0.26，2.27），P=0.63］、心律失常發生率［RR=0.50，95%CI（0.21，1.14），P=0.10］、心包積液發生率［RR=0.98，95%CI（0.32，2.98），P=0.97］、手術時間［MD=–0.23，95%CI（–7.56，7.10），P=0.95］、總費用［SMD=–0.39，95%CI（–1.09，0.30），P=0.27］差異均無統計學意義。超聲心動圖組降低了術后總并發癥發生率［RR=0.42，95%CI（0.30，0.60），P<0.001］和殘余分流發生率［RR=0.70，95%CI（0.50，0.98），P=0.04］，縮短了住院時間［MD=–0.43，95%CI（–0.77，0.09），P=0.01］。結論 與傳統放射線引導經皮封堵房間隔缺損相比，單純超聲心動圖引導在手術成功率、術后主要并發癥發生率、手術時間以及總費用方面相當，但降低了術后總并發癥發生率與殘余分流發生率，并且住院時間較短。