目的 探討顱內低級別（Hunt-Hess分級為0～Ⅲ級）動脈瘤患者在介入治療圍手術期不留置導尿管的可行性，為臨床實踐提供指導。 方法 2010年6月－2011年6月，對符合納入標準的132 例顱內動脈瘤患者，術前經患者及家屬知情同意并根據自愿原則，按是否留置導尿管分為兩組。觀察組（n=67）術前不安置尿管，對照組（n=65）則在全身麻醉下留置尿管，觀察兩組術中躁動對手術的影響及術后排尿情況。 結果 兩組術中均未發生因尿急引起的躁動。術后觀察組2 h內自行排尿58 例，2～4 h內排尿6例，需放置尿管3例（4%）；對照組 24 h內拔出尿管52 例，其余24 h后拔出，最長留置12 d，3例出現肉眼血尿（4%），12例出現尿路感染（12%）。 結論 顱內低級別動脈瘤患者介入圍手術期可不留置導尿，既可提高患者舒適度，又能較好降低泌尿道感染率。
目的 觀察舒泰用于全麻后留置尿管的患者，在麻醉蘇醒期躁動和術后尿管的舒適度情況。 方法 2009年11月-2010年3月將婦科腹腔鏡手術患者180例分為觀察組和對照組，各90例。全麻后，觀察組以舒泰為潤滑劑，對照組以碘伏為潤滑劑，按常規操作留置尿管。比較兩組患者麻醉蘇醒期躁動和尿管舒適度情況。 結果 蘇醒期躁動評分比較，觀察組評分為0分者66例(73.33%)， 對照組31例(34.44%) ；觀察組評分為2、3分者5例，少于對照組的45例；置尿管舒適度比較，觀察組舒適感為0度者60例（66.67%），對照組29例（32.22%）；觀察組Ⅱ、Ⅲ度者10例，少于對照組的49例。 結論 全麻后留置尿管時使用舒泰，可減少患者麻醉蘇醒期出現躁動和留置尿管的不適感。
【摘要】 目的 了解宮頸癌術后患者留置尿管出院后的自我護理需求，以便提供個性化的專業護理。 方法 2009年3月-2009年12月采用問卷方式，對110例宮頸癌術后留置尿管的出院患者進行自我護理需求調查，著重患者的尿管護理、盆底肌肉鍛煉、取尿管測殘余尿處置等相關知識與技能。 結果 回收問卷110份且均為有效問卷。調查顯示，留置尿管出院患者多數希望獲取有關留置尿管護理的專業知識和個性化指導，以滿足自我護理需求。 結論 對留置尿管出院患者進行相關知識宣教和護理技能指導，可提高自我護理的能力，安全渡過留置尿管期。
目的探討應用中心靜脈導管（CVC）行恥骨上膀胱穿刺引流（SPC）對圍手術期并發癥的影響。 方法回顧性分析2012年4月至2015年1月期間中國醫科大學附屬盛京醫院收治的141例中低位直腸癌手術患者的臨床病例資料，其中應用CVC行SPC 65例（CVC-SPC組），行常規經尿道留置尿管76例（常規TUC組）。分析比較2組患者的菌尿及尿潴留的發生率、再次導尿率、置管時間和導管相關性疼痛的情況。 結果①CVC-SPC組菌尿發生率明顯低于常規TUC組（P=0.002），其中女性（P=0.006）、年齡≥60歲（P=0.001）、低位直腸癌（P=0.003）、行開腹手術（P=0.018）、行Miles術（P=0.016）和行Dixon術（P=0.032）患者的菌尿發生率在CVC-SPC組均明顯低于常規TUC組。②CVC-SPC組和常規TUC組術后尿潴留發生率比較差異無統計學意義（P=0.464）。③CVC-SPC組再次導尿率明顯低于常規TUC組（P=0.001），并且男性（P=0.016）、年齡≥60歲（P=0.008）、低位直腸癌（P=0.019）、行腹腔鏡手術（P=0.013）和行Miles術（P=0.037）患者的再次導尿率在CVC-SPC組均明顯低于常規TUC組。④CVC-SPC組疼痛評分明顯低于常規TUC組（P=0.001），并且無論男性（P=0.005）還是女性（P=0.01），年齡≥60歲（P=0.023）還是＜60歲（P=0.034）、屬于中位直腸癌（P=0.017）還是低位直腸癌（P=0.046）、開腹手術（P=0.033）還是腹腔鏡手術（P=0.021）、行Dixon術（P=0.019）還是Miles術（P=0.035），CVC-SPC組疼痛評分均明顯低于常規TUC組。⑤CVC-SPC組和常規TUC組置管時間比較差異無統計學意義（P=0.597）。 結論相對于常規經尿道留置尿管，應用CVC行SPC是既安全有效又易被患者所接受的導尿方法。
目的 探討在非止血帶下初次單側全膝關節置換（total knee arthroplasty，TKA）術前不留置尿管的安全性及可行性。 方法 2016 年 1 月—2017 年 1 月將 60 例擬行初次單側 TKA 手術患者隨機分為術前不留置導尿管組（NIC 組）30 例，術前不留置尿管；留置導尿管組（IC 組）30 例，術前留置尿管。所有患者均未使用止血帶。比較兩組患者術后首次自解小便時間、首次自解小便量、尿潴留、尿路刺激癥狀和尿路感染情況，同時記錄雙下肢靜脈血栓形成的發生率。 結果 NIC 組和 IC 組在首次自解小便時間[（3.2±0.6）、（4.5±1.8）h]和尿量[（262.5±29.4）、（391.6±50.2）mL]方面差異具有統計學意義（P<0.05）。但兩組患者在尿潴留（6.7%、16.7%）、尿路刺激癥狀（33.3%、23.3%）、尿路感染（0.0%、 16.7%）方面差異無統計學意義（P>0.05）。 結論 對于非止血帶下初次單側 TKA 術前不留置尿管是安全可行的。
目的探討加速康復流程下人工全膝關節置換術（total knee arthroplasty，TKA）患者術后留置尿管的危險因素。方法以 2017 年 1 月—2018 年 8 月全麻下初次單側 TKA 患者為研究對象，其中 205 例符合選擇標準納入研究。收集患者臨床資料，包括年齡、性別、體質量指數，術前關節活動度、美國特種外科醫院（HSS）評分、美國麻醉醫師協會（ASA）評分、疾病類型、合并癥、血紅蛋白、血細胞比容、血容量，手術時間及時刻、術后是否留置引流管、術中失血量、總失血量，術前、術中、術后補液量以及手術當天總補液量，手術當天小便量。采用單因素及 logistic 回歸分析術后留置尿管的危險因素。同時，比較留置或未留置尿管患者術后住院時間以及圍術期并發癥發生情況，包括肌間靜脈血栓、下肢深靜脈血栓、肺栓塞形成，切口紅腫滲出，電解質紊亂，惡心嘔吐，尿路感染。結果205 例患者中 41 例術后留置尿管，發生率為 20.0%。單因素分析顯示，年齡、性別、術后留置引流管、手術當天總補液量和小便量是初次單側 TKA 術后留置尿管的影響因素（P<0.05）。多因素分析顯示，男性和手術當天小便量多是初次單側 TKA 術后留置尿管的危險因素（P<0.05）。與留置尿管組相比，未留置尿管組患者術后住院時間明顯縮短、尿路感染發生率明顯降低，差異有統計學意義（P<0.05）；兩組其他圍術期并發癥發生率差異均無統計學意義（P>0.05）。結論加速康復流程下，男性和手術當天小便量更多的患者在全麻初次單側 TKA 后需留置尿管的風險更高。
目的探討全身麻醉下胸腔鏡肺葉切除術后患者留置尿管的發生情況及相關危險因素。方法回顧性分析 2018 年 12 月至 2019 年 5 月我院胸外科行胸腔鏡肺葉切除術 737 例患者的臨床資料，其中男 253 例、女 484 例，中位年齡57（50，64）歲。通過單因素及多因素 logistic 回歸分析，探討術后住院期間留置尿管的相關危險因素。結果術后患者留置尿管發生率為 14.4%（106/737），單因素結果顯示性別、術后臥床時間等影響胸腔鏡肺葉切除術后患者留置尿管的發生（P<0.05）。Logistic 回歸分析顯示，男性（OR=2.018，95%CI 1.316～3.096，P=0.001）、術后臥床時間>18 h（OR=2.298，95%CI 1.502～3.516，P<0.001）是留置尿管的獨立危險因素。結論男性、術后臥床時間長的患者是術后病房留置尿管的高危人群，因此應多加關注，積極采取針對性的預防措施，減少術后留置尿管的發生。
目的探索加速康復外科（ERAS）理念下肺腫瘤患者術后因尿潴留于病房留置尿管的獨立危險因素。方法選取 2019 年 6～8 月我院胸外科一病區術后病房留置尿管的 75 例肺腫瘤患者作為病例組以及圍術期未置尿管的 75 例肺腫瘤患者作為對照組。通過單因素及多因素非條件 logistic 逐步回歸分析，篩選出術后病房留置尿管的獨立危險因素。結果病例組男 45 例、女 30 例，年齡為（55.33±10.78）歲；對照組男 28 例、女 47 例，年齡為（57.12±10.06）歲。單因素分析結果顯示：性別、手術時間>2 h、術中輸液量≥1 200 mL、術后回病房 6 h 內輸液量>1 200 mL 等因素與肺腫瘤患者術后病房留置尿管有關（P<0.05）。多因素 logistic 回歸分析顯示：男性（OR=2.311，95%CI 1.173～4.552，P=0.015）、術后回病房 6 h 內輸液量>1 200 mL（OR=2.491，95%CI 1.149～5.401，P=0.021）及術中輸液量≥1 200 mL（OR=2.105，95%CI 1.022～4.340，P=0.044）是肺腫瘤患者術后病房留置尿管的獨立危險因素。結論ERAS 理念下肺腫瘤患者術后病房留置尿管的發生是多種因素共同作用的結果，男性、術后回病房 6 h 內輸液量>1 200 mL、術中輸液量≥1 200 mL 的患者是術后病房留置尿管的高危人群，醫護人員應加強評估與觀察，提供有針對性的健康宣教、適當控制圍術期輸液量等措施，以減少術后因尿潴留而導致的病房留置尿管的發生。
目的系統評價夾閉尿管與自然引流對留置導尿神經源性膀胱患者的影響。方法計算機檢索PubMed、EMbase、CINAHL、EBSCO、Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data數據庫，搜集與研究目的相關的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均為建庫至2022年1月8日。由2名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用RevMan 5.3軟件進行Meta分析。結果共納入7個RCT，包括586名患者。Meta分析結果顯示，夾閉尿管組在首次排尿時間［SMD=?1.03，95%CI（?1.71，?0.36），P=0.03］和首次排尿量［MD=52.72，95%CI（28.84，76.59），P<0.01］方面優于自然引流組。但兩組殘余尿量、尿潴留和尿路感染發生率的差異無統計學意義。結論當前證據顯示，夾閉尿管對留置尿管神經源性膀胱患者的優勢并不明顯。受納入研究數量和質量的限制，上述結論尚待更多高質量研究予以驗證。