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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"王蓓" 16條結果
        • 睡眠呼吸障礙與冠心病及心律失常

          睡眠呼吸障礙(sleep breathing disorders,SDB)是一種常見病、多發病,其主要類型是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS),特點是夜間睡眠過程中上氣道完全或部分阻塞及呼吸中樞驅動降低導致呼吸暫停及低通氣,產生慢性間歇性低氧、反復微覺醒、睡眠結構異常、自主神經功能紊亂等。OSAS近年已公認是一種全身性疾病,它可引起或加重許多疾病,美國心臟協會/美國心臟病學基金會(AHA/ACCF)聯合發表了《睡眠呼吸暫停與心血管疾病的科學共識》。為了進一步認識兩者之間的關系,提升OSAS及相關疾病防控水平,中華醫學會呼吸病分會睡眠學組與心血管病學組就SDB與心血管疾病相關問題達成共識,為多學科聯合防治SDB提供了科學依據。

          發表時間:2016-08-30 11:52 導出 下載 收藏 掃碼
        • HLA-G基因14 bp插入/缺失多態性與子癇前期相關性的Meta分析

          目的 系統評價HLA-G基因3’非編碼區14 bp插入/缺失多態性與子癇前期的相關性。方法 計算機檢索PubMed、Web of Science、EMbase、CBM、CNKI、WanFang Data、VIP,收集2012年5月以前國內外公開發表的有關妊娠婦女及其配偶、后代HLA-G 14 bp插入/缺失多態性與子癇前期相關性的病例-對照研究。由兩位研究者按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料和評價質量后,采用RevMan 5.1軟件進行Meta分析。結果 最終納入10篇文獻。Meta分析結果顯示:子癇前期組父親與子代的HLA-G+14 bp基因單倍型頻率以及父親+14 bp/+14 bp基因型頻率明顯高于正常對照組,子代HLA-G ?14 bp基因單倍型頻率低于正常妊娠組。其合并OR值及其95%CI分別為1.42(1.10,1.84)、1.54(1.25,1.90)、2.00(1.19,3.38)、0.67(0.54,0.82)。子癇前期組子代+14 bp/+14 bp基因型頻率明顯高于正常對照組,?14 bp/?14 bp基因型頻率明顯低于正常對照組[OR=1.75,95%CI(1.11,2.77);OR=0.57,95%CI(0.41,0.81)]。子癇前期組,母(?14 bp/?14 bp)/子(?14 bp/?14 bp)基因型配伍頻率顯著低于正常妊娠組[OR=0.52;95%CI(0.31,0.85)],而母(+14 bp/?14 bp)/子(+14 bp/+14 bp)基因型配伍頻率顯著高于正常妊娠組[OR=3.77;95%CI(1.40,10.11)];父(?14 bp/?14 bp)/子(?14 bp/?14 bp)基因型配伍頻率顯著低于正常妊娠組[OR=0.33,95%CI(0.15,0.75)]。結論 父親和子代HLA-G 14 bp插入/缺失多態性與子癇前期存在相關性,母子基因型配伍分析可為子癇前期病因研究與臨床診治提供新線索。

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        • 生殖支原體感染和HIV感染相關性的Meta分析

          目的 系統評價生殖支原體感染和HIV感染之間的相關性。方法 計算機檢索MEDLINE、ScienceDirect、EMbase、WanFang Data、CNKI數據庫,收集有關生殖支原體和HIV感染相關性的獨立隊列研究、病例-對照研究以及橫斷面研究,并追溯所獲文獻的參考文獻,檢索時限截至2012年3月。按納入和排除標準篩選文獻、提取資料和評價質量后,采用RevMan 4.2及SAS 9.1.3進行統計分析。結果 最終納入19個研究,共3 430例HIV感染人群和7 656例對照人群。Meta分析結果顯示,HIV感染人群中生殖支原體檢出率明顯高于對照人群差異有統計學意義[OR=2.34,95%CI(1.68,3.28),Plt;0.000 01]。亞組分析和敏感性分析結果同上述結果一致。結論 生殖支原體感染和HIV感染之間存在密切關聯,但具體機制仍待進一步研究。受納入研究質量和數量所限,上述結論尚需今后開展更多高質量的研究加以驗證和更新。

          發表時間:2016-09-07 10:58 導出 下載 收藏 掃碼
        • 351 例胃癌術后患者的預后因素分析

          目的 探討胃癌術后影響胃癌患者生存的因素。方法 將2004年1月至2009年12月期間在筆者所在醫院行手術治療并獲隨訪的351例胃癌患者作為研究對象,對其臨床病理資料及隨訪資料進行單因素和多因素分析。結果 單因素分析顯示患者年齡以及腫瘤部位、T分期、N分期、TNM分期和分化程度與預后有關(P<0.05);多因素分析顯示腫瘤部位、T分期、N分期和術后化療是影響胃癌術后生存率的獨立因素(P<0.05)。結論 腫瘤部位、浸潤深度、淋巴結轉移率及術后輔助化療是影響胃癌術后生存的重要因素。對于有淋巴結轉移或處于TNM Ⅲ期的胃癌患者,術后化療可以提高其生存率。

          發表時間:2016-09-08 10:38 導出 下載 收藏 掃碼
        • 958例胃癌臨床病理資料分析

          目的了解近6年來就診于我院的胃癌患者流行病學及臨床病理資料的特點,為疾病的診斷與評估提供幫助。方法將2004年1月至2009年12月期間于我院進行手術治療的958例胃癌患者作為研究對象,對其一般資料、腫瘤病理類型、發生部位、臨床分期等進行回顧性分析。結果958例胃癌患者中,男697例(72.8%),女261例(27.2%)。年齡26~91歲,平均62.6歲; 高發年齡為46~65歲組,占49.4%(473/958),其后依次為≥66歲組及≤45歲組,分別為42.3%(405/958)和8.3%(80/958)。 病理的大體分型上,Borrmann Ⅱ型占大多數(70.1%); 病理類型以腺癌居多,占82.3%,印戒細胞癌占7.8%; 分化程度以低分化為主,占46.9%。發生部位以賁門居多,占53.0%。TNM臨床分期中以Ⅲ期為主,占47.4%。結論①胃癌多見于中老年男性患者,以賁門部低分化腺癌多見,賁門癌發病率明顯高于胃竇癌; ②在胃癌患者中,惡性程度較高的低分化、印戒細胞癌中所占比例最高者為相對較年輕的患者(≤45歲組); ③行手術治療的大部分為中晚期患者,胃癌的早期診斷有待進一步提高。

          發表時間:2016-09-08 10:45 導出 下載 收藏 掃碼
        • 基于改進的K均值聚類算法的睡眠自動分期研究

          睡眠分期是醫學、神經信息領域的研究熱點。人工標記睡眠數據是一項費時且費力的工作。自動睡眠分期方法能夠減少人工分期的工作負荷,但在復雜多變的臨床數據的應用上仍存在局限性。本文提出了一種改進的K均值聚類算法,主要目的是從實際睡眠數據的特點出發,研究睡眠自動分期方法。針對原始K均值聚類算法對初始聚類中心和離群點敏感的問題,本文結合密度的思想,選擇周圍數據密集的點作為初始中心,并根據“3σ法則”更新中心。改進算法在健康被試和接受持續正壓通氣(CPAP)治療的睡眠障礙者的睡眠數據上進行了測試,平均分類精確度達到76%,同時結合實際睡眠數據的形態多樣性驗證討論了該方法在臨床數據上的可行性和有效性。

          發表時間:2016-10-24 01:24 導出 下載 收藏 掃碼
        • 2型糖尿病患者輕度認知功能障礙影響因素的Meta分析

          目的系統評價2型糖尿病患者發生輕度認知功能障礙的影響因素。方法計算機檢索PubMed、Web of Science、EMbase、The Cochrane Library、CBM、WanFang Data、VIP和CNKI數據庫,搜集2型糖尿病患者發生輕度認知功能障礙影響因素的研究,檢索時限均從建庫至2021年12月31日。由2名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用RevMan 5.4軟件和Stata 12.0軟件進行統計分析。結果共納入32個研究,包括7 519例研究對象。Meta分析結果顯示:2型糖尿病患者發生輕度認知功能障礙的主要影響因素包括年齡、糖尿病病程、受教育程度、腦梗塞、高血壓、吸煙、胰島素抵抗指數、糖化血紅蛋白、同型半胱氨酸水平。結論當前證據顯示,年齡、病程、受教育程度等是2型糖尿病患者發生輕度認知功能障礙的影響因素。受納入研究數量和質量的限制,上述結論尚待更多高質量研究予以驗證。

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        • 以胸腔積液為首發表現的結節病四例

          目的 探討以胸腔積液為首發表現的結節病的臨床特征、胸部影像學表現和病理改變以及診治經過,并分析其可能誤診原因,以幫助臨床醫生提高對以胸腔積液為首發表現的結節病的認識,減少臨床誤診及漏診率。方法 回顧性分析寧夏醫科大學總醫院2019年1月—2020年12月收治的4例以胸腔積液為首發表現的肺結節病變患者的一般資料、臨床表現、影像學檢查、病理結果、轉歸情況。結果 4例患者中以女性為主,其中,3女1男,平均年齡50.3歲,以咳嗽、咳痰、胸悶、氣促等常見呼吸道癥狀為主要臨床特征,胸部CT均提示右側胸腔積液,入院后行胸腔閉式引流、氣管鏡、胸腔鏡、胸膜活檢及頸部淋巴結活檢等檢查獲取病理,結合影像學、病理明確診斷,給予糖皮質激素治療后癥狀、影像學好轉。結論 結節病相關胸腔積液為首發相對少見,臨床癥狀無特異性,胸腔積液理化性質無特異性,病理可見非干酪肉芽腫病變,確診需要依靠臨床、影像和病理進行綜合判斷,內科治療大多預后良好。

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        • 實時熒光定量PCR 檢測胃癌淋巴結微轉移及其臨床意義

          目的 使用實時熒光定量PCR(qRT-PCR)法檢測胃癌淋巴結的微轉移情況,并探討微轉移的臨床意義。方法 收集我院2010年1~6月期間40例行胃癌根治術切除的281枚和10例行胃十二指腸潰瘍手術切除的39枚,共計320枚淋巴結標本,以CEA、CK-19和CK-20為引物進行qRT-PCR檢測其微轉移情況,并分析微轉移的臨床病理特點。結果 40例胃癌患者中有28例(70.00%)、31枚(15.35%,31/202)淋巴結檢測出有微轉移。10例胃潰瘍的39枚淋巴結標本,HE染色檢測和qRT-PCR檢測均為陰性。淋巴結微轉移的陽性率與腫瘤分化程度、浸潤深度和臨床分期有關(P<0.05)。結論 qRT-PCR是檢測胃癌淋巴結微轉移敏感且特異的方法,對胃癌臨床分期、判斷預后以及治療方案選擇具有重要意義。

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        • 常態化疫情防控下醫療機構核酸信息預警系統的設計及應用

          目的 設計醫療機構核酸信息預警系統并評價其應用的效果。方法 采用便利抽樣法選取 2021 年 8 月—10 月武漢大學中南醫院臨床科室工作的護理人員 60 例,并將納入護理人員分為試驗組和對照組。試驗組使用核酸信息預警系統,對照組使用手工核酸登記及人工查詢。比較兩組護理人員核酸信息統計時長、護理人員核酸漏檢率以及護理人員工作滿意度。結果 應用核酸信息預警系統后,與對照組比較試驗組護理人員核酸信息統計時長縮短[(2.0±0.4)vs.(3.8±0.7)min;t=25.827,P<0.001],患者及陪護人員核酸漏檢率下降[1.4% vs. 6.9%;P=0.019]。試驗組的工作滿意度均高于對照組(P<0.001)。結論 應用核酸信息預警系統可有效縮短護理人員核酸信息統計時長,降低核酸漏檢率,提高護理人員的工作滿意度,改善護理人員工作體驗,為醫療機構常態化疫情防控核酸工作管理提供借鑒和依據。

          發表時間:2022-04-25 03:47 導出 下載 收藏 掃碼
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