目的探討彩色多普勒高頻超聲對腘窩滑膜囊腫診斷的聲像圖特征及臨床指導意義。 方法分析總結2009年11月－2012年12月經彩色多普勒高頻超聲診斷為腘窩滑膜囊腫的71例患者的聲像圖，并對全部患者進行隨訪。 結果71例腘窩滑膜囊腫患者中，經手術及病理證實69例，彩色多普勒高頻超聲診斷腘窩滑膜囊腫確診率97.2%，囊腫因較小經抗炎治療明顯縮小、消失2例，未行手術治療。 結論彩色多普勒高頻超聲對腘窩囊腫的診斷、分型、鑒別診斷有重要價值，能為臨床治療提供可靠信息，并可作為術前超聲及術后隨訪的首選檢查方法。
目的探討高頻超聲對與膝關節相通腘窩囊腫的診斷并指導采用關節鏡治療療效觀察的臨床價值。 方法回顧分析2010年5月－2013年11月高頻超聲診斷的32例與膝關節相通腘窩囊腫合并膝關節內病變的影像學特征并觀察隨訪術后療效。 結果高頻超聲診斷與膝關節相通腘窩囊腫與關節鏡診斷符合率高，達93.75%。關節鏡內引流術后隨訪6～18個月，術后功能恢復良好，未見囊腫復發。 結論高頻超聲具有診斷準確率高、無創、方便、可重復性強等優點，可作為關節鏡內引流術治療腘窩囊腫患者篩查及術后評價療效的首選檢查方法。
目的分析影響肝細胞癌患者肝切除術后肝功能衰竭發生的危險因素并探討白蛋白-膽紅素（ALBI）評分聯合標準化殘肝體積比（sFLR）在預測肝切除術后肝功能衰竭發生中的應用價值。方法收集 2016 年 1 月至 2018 年 6 月期間于蘭州大學第一醫院普外二科和普外五科因肝細胞癌行肝切除術治療患者的臨床資料，運用 logistic 回歸模型分析肝切除術后肝功能衰竭發生的影響因素，用受試者工作特征（ROC）曲線分析比較 ALBI 評分、sFLR 及 ALBI 評分×sFLR 對肝切除術后肝功能衰竭發生的預測能力。結果本研究共納入符合研究條件的肝細胞癌肝切除術后患者 72 例，均為 Child-Pugh 分級 A 級，肝切除術后肝功能衰竭發生率為 27.78%（20/72），其中 ALBI- Ⅰ級患者 54 例，ALBI- Ⅱ級患者 18 例，ALBI- Ⅰ級患者術后肝功能衰竭發生率明顯低于 ALBI- Ⅱ級患者 ［12.96%（7/54）比72.22%（13/18），P<0.001］。術后肝功能衰竭發生的多因素分析結果顯示，血小板計數（OR=0.030，P=0.018）、ALBI 分級（OR=11.758，P=0.020）及 sFLR（OR=0.839，P=0.003）是影響肝細胞癌患者肝切除術后肝功能衰竭發生的獨立影響因素。ALBI 評分×sFLR 對應的 ROC 曲線下面積（AUC）為 0.892，其診斷效果好于 ALBI 評分（AUC=0.799）和 sFLR（AUC=0.773）。結論相較于 Child-Pugh 分級，ALBI 分級預測肝細胞癌患者肝切除術后肝功能衰竭發生的效果更準確，且 ALBI 評分×sFLR 預測價值更優于單獨 ALBI 評分或 sFLR。
目的 評價術前口服小劑量胺碘酮對70歲以上老年患者行非體外循環冠狀動脈旁路移植術后發生心房顫動的預防效果。 方法 回顧性分析2011年1月至2012年6月青島阜外心血管病醫院156例行非體外循環冠狀動脈旁路移植術患者的臨床資料，采用雙盲隨機對照法術前將156例患者分為兩組，胺碘酮組：80例，其中男38例，女42例；術前3～5 d給予胺碘酮 （商品名：可達龍）0.2 g口服，每天3次，手術當日及術后停止服用。胺碘酮術前服用時間為（4.0±1.2） d，總劑量（2.6±0.5） g。對照組：76例，其中男35例，女41例；術前相同的時間給予安慰劑口服，服用時間（4.0±1.4） d。比較兩組患者術后心房顫動的發生率、心房顫動持續時間、手術時間、移植血管數、術后住院時間和術后6個月內因心血管事件再次入院率。 結果 兩組患者圍術期均無死亡。兩組患者移植血管數、手術時間、發生心房顫動患者的心房顫動持續時間和術后住院時間比較差異無統計學意義；胺碘酮組患者術后心房顫動的發生率較對照組明顯降低［18.7% （15/80） vs. 34.2% （26/76），P=0.028］ 。胺碘酮組隨訪73例（91.3%），對照組隨訪66例（86.8%），隨訪時間8～24個月。隨訪期間胺碘酮組因急性心肌梗死和腦出血死亡2例。術后6個月內胺碘酮組因心血管事件再次入院率與對照組比較差異無統計學意義［6.8% （5/73） vs. 6.1% （4/66），P=0.860］ 。 結論 對接受非體外循環冠狀動脈旁路移植術的70歲以上老年患者，術前口服小劑量胺碘酮可以降低術后住院期間心房顫動的發生率。
目的對客觀結構化臨床考試（OSCE）的信度進行Meta分析，評價OSCE用于醫學生臨床能力評估考試的可靠性。 方法計算機檢索PubMed、ScienceDirect、CNKI、WanFang Data和VIP，收集采用OSCE評價醫學生臨床能力并使用Cronbach’s α系數進行OSCE信度測量的研究，檢索時限均為1998年1月至2013年5月。由2位研究者按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料并評價方法學質量后，采用SPSS 17.0軟件進行Meta分析。 結果共納入34個研究（53個Cronbach’s α系數），其中英文研究18個（28個Cronbach’s α系數），中文研究16個（25個Cronbach’s α系數）。Meta分析結果顯示：OSCE的總Cronbach’s α系數為0.700［95%CI（0.660，0.737）］，國外OSCE的Cronbach’s α系數為0.745［95%CI（0.696，0.790）］，國內OSCE的Cronbach’s α系數為0.648［95%CI（0.584，0.705）］。國外OSCE的Cronbach’s α系數高于國內，兩組差異有統計學意義。 結論當前國內外OSCE的信度為0.7，OSCE用于國內外醫學生臨床能力評估考試均具有較好的可信度，但國外OSCE的可信性稍高于國內。
目的探討樹突狀細胞（DC）-細胞因子誘導的殺傷（CIK）細胞過繼性免疫治療聯合化療對胃癌根治術后患者的安全性及臨床療效。方法收集 2014 年 1 月至 2016 年 1 月期間在蘭州大學第一醫院接受 DC-CIK 細胞過繼性免疫治療聯合 XELOX 或 FOLFOX 方案化療的 48 例胃癌根治術后患者作為研究組，另外收集同期僅進行 XELOX 或 FOLFOX 方案化療的 48 例胃癌根治術后患者作為對照組。評價 2 組患者治療前后的免疫功能狀態、毒副反應及生活質量并比較 2 組患者的遠期療效。結果① 2 組患者性別、年齡、臨床分期等基線資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。② 外周靜脈血中 CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3–CD56+（NK 細胞）及 CD3+CD56+（NKT 細胞）在研究組的治療前后比較差異無統計學意義（P>0.05），而其在對照組治療后較治療前顯著下降且明顯低于研究組（P<0.05）。③ 研究組和對照組治療后的外周靜脈血中 CEA、CA19-9 及 CA724 含量均明顯低于治療前（P<0.05）且研究組在治療后明顯低于對照組（P<0.05）。④ 研究組的白細胞減少、血小板減少及腹瀉發生率明顯低于對照組（P<0.05）。⑤ 研究組患者治療后在軀體功能、情緒功能、角色功能、認知功能及社會功能方面均較對照組顯著改善（P<0.05）且研究組治療后在軀體功能和情緒功能方面較治療前改善明顯（P<0.05）。⑥ 研究組的無進展生存時間明顯優于對照組（P<0.05），而總生存時間 2 組間比較差異無統計學意義（P>0.05）。結論DC-CIK 細胞過繼性免疫治療聯合化療能夠顯著改善胃癌根治術后患者免疫狀態及生活質量，減輕化療不良反應，提高遠期療效，延長無進展生存時間。