目的系統評價Delone & Mclean（D&M）模型在國外醫療信息領域的應用，歸納總結各個變量在側重評價醫療信息技術時的應用情況，形成符合國情的醫院信息系統評估體系，并用于臨床實踐。 方法計算機檢索Ovid-Medline、Embase、PubMed、Engineering Village、Web of Science、EBSCO和萬方數據庫、中國知網（CNKI）以及維普數據庫中關于D&M模型在醫療信息技術方面應用的研究文獻，檢索時限均從1993年1月-2015年4月。由2名評價者按照納入和排除標準獨立選擇文獻、提取資料和質量評價，采用Endnote軟件進行文獻管理。 結果最終共納入14個研究，歐美洲國家在評價研究數量方面，以64.29%位居第一；其次是大洋洲，占28.57%；亞洲以7.1%居于末尾。因此借鑒國外的研究發展具有一定的指導意義。同時在數據回收方法方面，調查研究運用最為廣泛，以91.7%位于首位。醫療信息技術的系統質量、信息質量以及服務質量對用戶使用、滿意度以及凈效益呈正相關。 結論D&M模型是一個多維度評價醫療信息系統成功的良好工具。
目的 總結葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征的護理方法。 方法 對2008年4月－2010年12月收治的53例葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征患兒進行病情觀察以防止并發癥發生，加強皮膚黏膜的觀察及護理，做好對癥處理和出院指導。 結果 53例患兒經治療和護理，47例治愈出院，6例好轉出院，出院后5～7 d復診均痊愈。 結論 對葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征患兒實行嚴密的病情觀察、加強皮膚黏膜護理、與家屬做好溝通取得配合及做好出院指導可有效控制病情發展，縮短住院日，提高臨床治愈的成功率。
目的系統評價以問題為基礎的教學模式（problem-based learning，PBL）在腫瘤學臨床教學中的開展效果。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、CNKI、WanFang Data 和 CBM 數據庫，搜集有關 PBL 教學模式在我國腫瘤學臨床教學中應用的隨機對照試驗，檢索時限均從 2000 年 1 月至 2019 年 3 月。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，使用 RevMan 5.3 和 Stata 12.0 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 29 個 RCT，包括 2 238 例研究對象。Meta 分析結果顯示：PBL 教學模式在腫瘤學臨床教學中的總成績［MD=6.50，95%CI（4.44，8.55），P<0.000 01］、理論知識成績［MD=4.58，95%CI（3.38，5.78），P<0.000 01］、病例分析成績［MD=4.26，95%CI（3.38，5.78），P<0.000 01］、技能操作成績［MD=6.10，95%CI（4.77，7.43），P<0.000 01］、總體課程滿意度［RR=1.74，95%CI（1.34，2.27），P<0.000 01］、增加學習興趣［RR=1.52，95%CI（1.28，1.81），P<0.000 1］、提高團隊協作能力［RR=1.67，95%CI（1.39，2.01），P=0.002］和提升自學能力［RR=1.51，95%CI（1.20，1.90），P<0.000 1］等方面均優于以授課為基礎的傳統教學模式（lecture-based learning，LBL）。結論當前證據表明，PBL 教學模式可提高腫瘤學臨床教學效果及提升教學滿意度。受納入研究數量和質量的限制，上述結論尚待更多高質量研究予以驗證。
評價國內外電子病歷評價模式的應用并比較優缺點, 為我國電子病歷應用效果的評價和評價體系的建立提供參考及理論指導。從Ovid-MEDLINE、EBSCOhost、EI、EMBASE、PubMed、IEEE以及中國生物醫學文獻數據庫(CBM)和中國知網(CNKI)檢索1990年1月-2012年12月的相關文獻, 并對這些文章的參考文獻進行手工檢索, 共有1 736篇文章來自對以上數據庫的計算機檢索, 通過手工檢索另有16篇文章。按照納入與排除標準選擇文獻, 并對相關資料進行提取分析。在最終納入的35篇文章中, 美國在電子病歷評價研究數量方面以54.28%處于領先位置, 加拿大和日本分別以8.58%居于第二位。在評價模型應用方面, 信息系統成功模型、技術接受模型(TAM)、創新擴散模型與成本-效益評估方法運用廣泛, 分別占25%、20%、12.5%和10%。本研究對電子病歷評價模式的應用情況作了較全面的評估, 為我國電子病歷的相關評估工作提供借鑒。
目的研究保濕劑在紅皮病患者中的應用效果。 方法2013年5月－9月對皮膚科住院治療的紅皮病患者采用自身治療前后對比研究，患者在全身治療及外用藥物治療的同時，每日早、晚使用外用藥物治療前2 h用保濕霜外搽左側上肢，在治療前、治療后14 d，測定左側上肢前臂屈側與右側上肢前臂屈側皮膚角質層水分含量及水分經表皮失水率，比較患者治療前后兩側肢體的皮膚角質層水分含量及水分經表皮失水率差異。 結果治療前患者左側上肢皮膚角質層水分含量為（5.70±0.00）au，水分經表皮失水率為（34.90±9.51） g/（m2·h），治療后兩指標分別為（24.52±4.09）au、（16.73±5.89）g/（m2·h）；治療前患者右側上肢皮膚角質層水分含量為（8.00±6.81）au，水分經表皮失水率為（32.65±9.4）g/（m2·h），治療后兩指標分別為（18.36±1.95）au、（19.75±7.82）g/（m2·h）。同側皮膚治療前后皮膚角質層水分含量及水分經表皮失水率差異有統計學意義（P＜0.05）；治療后患者左側上肢皮膚與右側上肢皮膚角質層水分差異有統計學意義（P＜0.05）；兩側上肢皮膚水分經表皮失水率比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。 結論紅皮病患者常規全身藥物治療聯合外用藥物治療，皮膚角質層水分含量增加而水分經表皮失水率減少，治療有效；保濕劑外用能增加紅皮病患者皮膚角質層水分含量，增加紅皮病患者的治療效果。
目的探討哮喘慢阻肺重疊綜合征(ACOS)與單純慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺)臨床特點的不同之處, 以提高臨床醫師關于兩種疾病的認識及診療水平。 方法收集2013年3月至2014年9月在福建省立醫院呼吸科住院確診為慢阻肺的患者, 將其分為ACOS組及單純慢阻肺組, 比較分析兩組患者的臨床表現、實驗室檢查結果、治療方案及治療反應等臨床資料。 結果139例納入患者中, ACOS組46例(33.1%), 單純慢阻肺組93例(66.9%)。ACOS組較單純慢阻肺組吸煙史比例低(80.4%比93.5%), 大多數患者有既往哮喘史(89.1%比4.3%)、過敏史(60.9%比9.6%)以及明顯的氣道高反應性(80.4%比6.5%), 差異均有統計學意義(P＜0.05)。ACOS組以氣促癥狀首發的比例高于單純慢阻肺組(26.1%比8.6%), 肺部體征方面更易聞及干濕性啰音并存(67.4%比31.2%), 實驗室檢查結果提示血嗜酸粒細胞比例增高(21.7%比5.4%), IgE水平升高(18.3%比4.3%), 差異均有統計學意義(P＜0.05)。治療方面, ACOS組更傾向于使用糖皮質激素(58.7%比24.7%), 且用量大(80 mg), 差異均有統計學意義(P＜0.05)。 結論單純慢阻肺和ACOS為慢阻肺的兩種亞型, ACOS患者較單純慢阻肺患者更易表現為喘息, 雙肺更易聞及干濕性啰音并存, 血嗜酸粒細胞比例、IgE水平明顯升高, 對糖皮質激素治療反應較好。
目的 建立重癥社區獲得性肺炎病原預后分析模型，篩選死亡獨立危險因素。 方法 從 2012 年 4 月至 2015 年 12 月福建省立醫院的 533 例社區獲得性肺炎患者中篩選出 88 例重癥社區獲得性肺炎患者，根據轉歸分為死亡組及存活組。收集患者的人口學、臨床資料、治療措施、治療轉歸及肺炎嚴重程度相關指標。利用單因素分析篩查死亡相關危險因素，并經 Logistic 多元回歸分析死亡獨立危險因素。 結果 根據病原檢出情況分為病毒組、細菌組、混合感染組、陰性組和其他組，各組的死亡率差異無統計學意義（P>0.05）。單因素分析發現住院前使用過抗生素、高急性生理學和慢性健康狀況評分系統 Ⅱ 評分、高肺炎嚴重度指數、高 Chalison 評分、膿毒血癥、高降鈣素原、高血尿素氮、高血糖、高乳酸水平是死亡的危險因素（均P<0.05），未行抗病毒治療及有創機械通氣患者死亡風險增加（均P<0.05）。經 Logistics 回歸分析，篩選出死亡的獨立危險因素，包括乳酸、血尿素氮、心率升高，OR 值分別為 4.704（95%CI 0.966～22.907）、1.264（95%CI 0.994～1.606）和 1.081（95%CI 1.003～1.165），未進行有創機械通氣為死亡的保護因素（OR=0.033，95%CI 0.001～0.764）。 結論 重癥社區獲得性肺炎乳酸水平升高、心率增快、血尿素氮升高、進行有創機械通氣者預后較差。