隨著心血管疾病的流行，發展心臟康復是必然趨勢。心臟康復是包含醫療評估、運動處方、糾正心血管危險因素、教育、咨詢和行為干預等的綜合且長期的計劃，循證醫學證據證實了心臟康復在心血管疾病三級預防中具有重要作用。該文通過檢索近 10 年來的文獻闡述心臟康復的現狀和未來的研究方向，并探索最佳的心臟康復模式。
目的 探討先天性視網膜劈裂癥的光學相干斷層掃描(optical coherence tomography,OCT)圖像特征及臨床診斷價值。 方法 對臨床擬診或診斷為先天性視網膜劈裂癥患者8例15只眼行OCT、直接檢眼鏡、眼底彩色照相檢查，其中3例6只眼行視網膜電圖(electroretinogram,ERG)及熒光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)檢查。 結果 先天性視網膜劈裂癥的OCT圖像表現為典型的黃斑區囊樣改變，伴斜形或垂直的橋狀組織相連；后極部視網膜神經上皮層之間分離，其間有橋狀組織相連；紗膜樣改變的OCT圖像為內層神經上皮增厚，與外層神經上皮分離。 結論 OCT能在活體直觀、清晰地顯示先天性視網膜劈裂癥中的視網膜神經上皮層組織結構的改變，為先天性視網膜劈裂癥的臨床診斷提供了一種有效的新的檢測手段。 (中華眼底病雜志, 1999, 15: 209-211)
目的 探討心臟機械瓣膜置換術后患者出院指導的綜合方法，評價其效果。 方法 將2010年9月－2011年1月242例心臟機械瓣膜置換術患者按入院先后順序隨機分成試驗組和對照組。試驗組患者采用綜合出院指導方案，對照組采用常規宣教方法，在6個月后對兩組患者進行調查，評價綜合指導方案的效果，并進行統計學分析。 結果 試驗組患者均未出現不良并發癥，對照組有1例出院后未遵醫囑服藥及定期復查，死于血管栓塞；有2例出現血管栓塞，2例牙齦出血，經及時治療后好轉。 結論 對心臟機械瓣膜置換術患者出院時，發放健康教育資料及定期隨訪指導的綜合出院指導方案，可以降低術后并發癥，提高患者認知水平和滿意度，幫助患者提高依從性，提高生存質量。
目的討論心臟開胸術后患者是否需要使用胸帶固定。 方法將2012年1月－6月201例心臟開胸術后患者根據術后回病房的時間隨機分為觀察組（101例）和對照組（100例），觀察組使用胸帶固定胸骨及傷口，對照組未使用胸帶固定，就兩組患者的傷口愈合、胸骨是否浮動、患者舒適感受等指標進行對比分析。 結果一期愈合對照組98例（98.00%），觀察組96例（95.05%），兩組比較一期愈合率差異無統計學意義（χ2=1.301，P=0.254），且兩組均未出現胸骨浮動；對照組患者舒適度達69.00%，觀察組僅為34.70%，兩組比較差異有統計學意義（Uc=20.862，P＜0.001）。 結論心臟開胸術后患者傷口一期愈合、胸骨浮動與是否使用胸帶固定無直接關系。
目的觀察以視神經受累為首發癥狀的后鞏膜炎臨床特點、療效。方法回顧性系列病例研究。臨床檢查確診的后鞏膜炎患者12例12只眼納入研究。所有患者均曾在外院被診斷為視神經炎。患者均為女性，單眼。平均年齡（33.86±15.16）歲；發病至就診時平均病程（24.75±22.91）d。均主述發病時眼痛；自覺視力下降11例。患眼均行最佳矯正視力（BCVA）、眼壓、裂隙燈顯微鏡、B型超聲、光相干斷層掃描（OCT）、眼底彩色照相、熒光素眼底血管造影（FFA）檢查以及球壁厚度測量。行視野檢查9只眼。所有患者接受全身和（或）眼局部糖皮質激素治療。共治療3個月。回顧分析其臨床特征、療效。結果治療前，12只眼BCVA＜0.1～＞0.8。淺層鞏膜充血、前房閃輝各3只眼。眼底視盤水腫，不同程度視網膜靜脈擴張；黃斑區星芒狀滲出3只眼，其中黃斑區視網膜色素上皮（RPE）脫離2只眼。B型超聲檢查，球壁彌漫性增厚，可見典型“T”形征；平均球壁厚度（2.76±0.68）mm。OCT檢查，視盤水腫、隆起；黃斑區隆起呈脫離影像征2只眼。FFA檢查，視盤熒光素滲漏，隨時間延長而增強。行視野檢查的9只眼，視野平均缺損（MD）、模式標準差（PSD）值分別為（12.56±5.73）、（8.15±4.23）dB。治療后3個月，患眼BCVA＞0.1，均有不同程度提高。12只眼中，仍存在輕度鞏膜充血、前房閃輝1只眼。所有患眼視盤水腫明顯消退。后極部球壁水腫減輕；平均球壁厚度（1.53±0.41） mm；治療前后球壁厚度比較，差異有統計學意義（t=0.0 035，P＜0.05）。黃斑區RPE脫離復位。視盤及黃斑區均未見異常熒光素滲漏。行視野檢查的9只眼，平均MD、PSD值分別為（5.19±4.82）、（4.33±3.76）dB；治療前后MD值比較，差異有統計學意義（t=0.0 260，P＜0.05）。結論以視神經受累為首發癥狀的后鞏膜炎好發于中青年患者；少數患者伴有眼前節體征；眼底均有視盤水腫伴視網膜靜脈擴張；B型超聲檢查可見球壁典型T形征。全身和（或）眼局部糖皮質激素治療可取得較好療效。
【摘要】 肛瘺及肛周膿腫是肛腸外科較常見疾病，其手術治療對醫生迄今仍是一個挑戰，因為醫生既希望手術根治疾病，防止復發，又要避免手術損傷引起大便失禁，因此術前準確定位至關重要。現代超聲技術能準確定位肛瘺的內口、主管、支管、膿腔，能較為準確地顯示瘺管與周圍組織的關系，為醫生制定個體化的手術方案提供幫助。現根據國內外發表的相關文獻綜述超聲檢查對肛瘺及肛周膿腫的診斷，以期對臨床工作起到一定的指導作用。