目的觀察腔內激光聯合聚桂醇泡沫硬化劑治療下肢靜脈曲張的臨床效果。 方法回顧性分析2009年2月至2013年7月期間接受腔內激光聯合聚桂醇泡沫硬化劑治療的40例下肢靜脈曲張患者(聯合組)和單純接受腔內激光治療的40例下肢靜脈曲張患者(對照組)的臨床資料,比較2種治療方法的效果。 結果聯合組和對照組患者的手術時間〔(43.95±6.77)min比(45.20±6.77)min〕和術中出血量〔(16.07±4.30)mL比(16.65±4.50)mL〕比較差異均無統計學意義(P>0.05),但聯合組的手術費用低于對照組〔(7 056.83±940.45)元比(7 473.81±1 476.09)元〕,P=0.044。術后對照組的并發癥發生率為20.0%(8/40),高于聯合組的5.0%(1/40),差異有統計學意義(P=0.029)。術后所有患者獲訪4~24個月、(15.5±6.7)個月。隨訪期間,80例患者的下肢曲張畸形靜脈均消失,對照組小范圍復發3例(7.5%),聯合組小范圍復發2例(5.0%),2組復發率的差異無統計學意義(P=1.000)。 結論對下肢靜脈曲張,腔內激光聯合泡沫硬化劑治療是一種安全和有效的新微創手術方法,具有并發癥發生率低的優點,值得臨床推廣。
目的檢測乳腺癌及乳腺良性病變患者外周血中人乳腺珠蛋白(human mammary gland globin,hMAM)mRNA的表達,為乳腺癌分子標記選擇提供理論依據。 方法選取2011年6月至2012年10月期間筆者所在醫院收治的乳腺癌患者78例以及乳腺良性病變患者30例(乳腺增生癥15例,乳腺纖維腺瘤15例)作為研究對象,應用聚合酶鏈反應(PCR)技術檢測其外周血中hMAM mRNA的表達,并分析其與患者年齡、腫瘤大小、病理學類型、腫瘤分期、腋窩淋巴結轉移以及ER、PR和HER-2表達的關系。 結果乳腺增生及乳腺纖維腺瘤患者外周血中均未檢出hMAM mRNA表達,乳腺癌患者外周血中hMAM mRNA表達陽性率為48.72%(38/78)其差異有統計學意義(χ2=12.357,P=0.000)。乳腺癌患者外周血中hMAM mRNA的表達與患者年齡、腫瘤大小、病理學類型以及ER、PR和HER-2表達無關(P>0.05),但與腫瘤的臨床分期(Z=-2.214,P=0.027)和淋巴結轉移相關(Z=-2.754,P=0.006)。 結論外周血中檢出的hMAM mRNA表達是診斷乳腺癌相對特異性的標志,外周血中hMAM mRNA的表達可能與乳腺癌患者的預后相關。
目的探索人異黏蛋白(metaherin,MTDH)mRNA及其蛋白在乙肝相關性肝癌組織及其癌旁組織中的表達差異,并探索其臨床意義。 方法回顧性收集2012年7月至2013年10月期間湖北醫藥學院附屬太和醫院保存的乙肝相關性肝癌組織及其癌旁組織標本,采用熒光定量PCR法和Western blot法分別檢測乙肝相關性肝癌組織及其癌旁組織中MTDH mRNA及其蛋白的表達水平(均為10例),并采用免疫組化染色方法檢測72例乙肝相關性肝癌組織中MTDH蛋白的表達情況,進一步分析乙肝相關性肝癌組織中MTDH蛋白表達與患者臨床病理特征的關系。 結果乙肝相關性肝癌組織MTDH mRNA(8.50±0.84比4.55±0.81,t=10.797,P=0.000)及其蛋白(0.65±0.24比0.25±0.16,t=6.375,P=0.013)的表達水平均高于癌旁組織。在72例乙肝相關性肝癌組織中,42例MTDH蛋白呈陽性表達(58.3%),30例呈陰性表達(41.7%)。多因素logistic回歸模型結果顯示,在乙肝性相關性肝癌患者中,Edmondson分級為Ⅲ級(OR=4.783,95% CI:2.663~11.918,P=0.020)、有微血管浸潤(OR=37.790,95% CI:2.227~99.434,P=0.005)及有淋巴結轉移(OR=7.332,95% CI:3.325~30.669,P=0.023)均與MTDH蛋白的陽性表達有關。 結論在乙肝相關性肝癌組織中存在MTDH mRNA及其蛋白的高表達,且MTDH蛋白的陽性表達與患者較差的預后相關。
目的探索雌激素受體α(ERα)陽性乳腺癌組織及乳腺纖維腺瘤組織中Mdm2的表達,并探索MDM2-siRNA對人乳腺癌MCF-7細胞增殖、克隆及凋亡的影響。 方法①回顧性收集筆者所在醫院2012年6月至2015年10月期間的經病理組織學檢查確診的ERα陽性乳腺癌組織石蠟標本78例(乳腺癌組)及乳腺纖維腺瘤組織石蠟標本10例(乳腺纖維腺瘤組),采用免疫組化染色方法檢測其Mdm2的表達,并分析乳腺癌患者中Mdm2表達與其臨床病理特征的關系。②將MCF-7細胞分為MDM2-siRNA組、陰性對照組及空白對照組,MDM2-siRNA組和陰性對照組分別轉染MDM2-siRNA及無效干擾siRNA,空白對照組不加入任何試劑。檢測3組細胞中Mdm2的表達、細胞增殖率、克隆形成數量及凋亡率,并進行組間比較。 結果①乳腺纖維腺瘤組織中Mdm2均呈陰性表達,表達陽性率為0(0/10);ERα陽性乳腺癌組織中Mdm2陽性表達38例,陽性表達率為48.7%(38/78),高于乳腺纖維腺瘤組織(χ2=12.357,P=0.000);ERα陽性乳腺癌組織中Mdm2表達與患者的TNM分期和淋巴結轉移數量均有關(P<0.050),TNM分期越晚、淋巴結轉移數量越多,Mdm2的表達陽性率越高。② MDM2-siRNA組細胞的Mdm2表達水平,轉染后2、3及4 d時的細胞增殖率及細胞克隆形成數均低于空白對照組和陰性對照組(P<0.050),而細胞凋亡率高于空白對照組和陰性對照組(P<0.050),但空白對照組和陰性對照組轉染后1、2、3及4 d時的細胞增殖率,Mdm2表達水平,細胞克隆形成數及細胞凋亡率比較差異均無統計學意義(P>0.050)。 結論ERα陽性乳腺癌患者中Mdm2的表達情況是診斷乳腺癌的相對特異性標志物,靶向Mdm2可能在ERα陽性乳腺癌患者的治療中具有一定價值。
目的檢測乳腺癌腫塊表面皮膚浸潤情況,從分子水平上探討乳腺癌腫塊表面皮膚乳腺癌細胞浸潤的特點,為乳腺癌手術方式、防治復發、乳腺重建等方面提供重要的臨床指導。 方法應用巢式-逆轉錄-聚合酶鏈反應技術檢測人乳腺珠蛋白(hMAM)mRNA在15例乳腺增生組織及15例乳腺纖維腺瘤組織及相應表面皮膚中的表達情況,同時檢測60例乳腺癌組織及乳腺癌患者腫瘤表面皮膚hMAM mRNA表達,并且分析其表達與年齡、腫瘤直徑、腋窩淋巴結轉移、腫瘤距乳頭中央距離、腫瘤分期的關系。 結果乳腺纖維腺瘤組織中hMAM mRNA表達陽性率為40.00%(6/15),乳腺增生組織中為53.33%(8/15),乳腺纖維腺瘤組織及乳腺增生組織表面皮膚均未檢出hMAM mRNA表達;60例乳腺癌組織中hMAM mRNA表達陽性率為83.33%(50/60),乳腺癌腫塊表面皮膚中檢查出3例(5.00%) hMAM mRNA表達陽性。乳腺癌組織中hMAM mRNA表達陽性率較乳腺纖維腺瘤組織及乳腺增生組織明顯增高(P<0.05)。乳腺癌腫塊表面皮膚中hMAM mRNA表達與患者年齡、腫瘤直徑及腫瘤分期無關,但在腋窩淋巴結有轉移及腫瘤距乳頭中央距離<4 cm患者的乳腺癌腫塊表面皮膚中hMAM mRNA表達陽性率明顯高于無腋窩淋巴結轉移及腫瘤距乳頭中央距離≥4 cm者。 結論從本組有限的數據結果初步得出,在乳腺癌組織中hMAM mRNA高表達,hMAM mRNA在乳腺癌的皮膚浸潤診斷中可能具有一定的價值,在腋窩有淋巴結轉移及腫瘤距乳頭中央距離<4 cm乳腺癌患者中容易發生腫瘤皮膚浸潤。