目的系統評價小牛血清去蛋白提取物（DCBE）治療干眼的有效性和安全性。方法計算機檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、CBM和VIP數據庫，搜集有關DCBE治療干眼有效性和安全性的研究，檢索時限均為建庫至2021年8月31日。由2名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用RevMan 5.3軟件進行Meta分析。結果共納入59個研究。Meta分析結果顯示：DCBE治療干眼的總有效率優于空白對照［RR=1.20，95%CI（1.12，1.29），P<0.000 01］、玻璃酸鈉滴眼液［RR=1.22，95%CI（1.16，1.28），P<0.000 01］和羥糖甘滴眼液［RR=1.15，95%CI（1.04，1.27），P=0.006］。DCBE的藥物不良事件發生率與空白對照、玻璃酸鈉滴眼液的差異均無統計學意義。結論現有證據表明，DCBE治療干眼具有較好的療效和安全性。受納入研究數量和質量的限制，上述結論尚待更多高質量研究予以驗證。
目的 系統評價活化部分凝血活酶時間（APTT）與ECMO治療預后的相關性。方法 計算機檢索PubMed、EMbase、MEDLINE、CNKI、WanFang Data和VIP數據庫，搜集APTT與ECMO治療預后相關性的研究，檢索時限均從建庫至2022年4月11日，由2位評價員獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用RevMan 5.4軟件進行Meta分析。結果 共納入22個研究，包括2 913例患者。Meta分析結果顯示，ECMO支持治療期間出血組患者的APTT水平高于無出血組［MD=10.34，95%CI（1.32，19.37），P=0.02］；血栓組患者的APTT水平較無血栓組更低［MD=?3.58，95%CI（?5.89，?1.27），P=0.002］；死亡組患者的APTT水平明顯高于存活組［MD=8.97，95%CI（5.89，12.06），P<0.000 01］。結論 ECMO支持治療期間APTT水平可能與患者出血、血栓形成和死亡等ECMO治療預后相關。但受納入研究質量和數量的限制，上述結論尚需開展更多高質量研究予以驗證。
目的分析2010～2021年中國兒童臨床指南現狀，評價兒童循證臨床指南的方法學質量。方法計算機檢索PubMed、EMbase、WanFang Data、CNKI、VIP數據庫及國內外相關指南庫，搜集中國兒童臨床指南，檢索時限均從2010年1月1日至2021年9月13日。由2名研究者獨立篩選文獻、提取資料，4名研究者運用AGREE Ⅱ工具對納入的循證指南進行質量評價。結果共納入指南164部，其中循證指南65部，非循證指南99部；西醫指南113部，中醫指南51部。中國兒童指南覆蓋大部分住院負擔高的疾病，其中呼吸系統疾病的兒童臨床指南居首位（35部），但迄今尚無兒童循環系統疾病的臨床指南。65部循證指南質量評價結果顯示，AGREEⅡ的6個領域的平均得分為65.2%、49.6%、59.3%、68.5%、23.9%和83.6%。結論我國兒童臨床指南在應用性、參與人員和嚴謹性領域的評分較低，缺乏循環系統疾病的兒童臨床指南。
目的 更新完善本團隊前期建立的指南臨床適用性評價工具（1.0版）。方法 通過更新現有指南臨床適用性評價工具的系統評價形成指南臨床適用性評價工具（2.0版）初始條目清單，開展德爾菲專家咨詢，綜合專家意見建立指南臨床適用性評價工具（2.0版）。結果 2.0版工具中評價者基本信息、評價條目的大體結構和覆蓋領域與1.0版一致，包含評價條目12條，覆蓋可獲得性、可讀性、可接受性、可行性和總體評價5個領域。但2.0版工具在1.0版工具基礎上新增可行性領域下部分選項，包括：“指南未提供配套工具或支持資源，操作性不強”、“指南未能達到預期診療效果”、“您所在醫療機構的醫務人員認為不需要指南指導，例如診療經驗足夠”，“指南制訂組織機構和人員缺乏權威性”和“您所在醫療機構的醫務人員不愿改變原診療習慣”。結論 2.0版工具較1.0版工具評價內容更完善，將更好地評價指南的臨床適用性，促進指南的臨床應用。
目的調查四川省兒童用藥品的研發生產和使用現狀，剖析兒童用藥品生產使用過程中存在的問題，為保障兒童用藥品提供建議。方法使用自填式電子問卷調研四川省內14家研發生產兒童藥品的生產企業和20家設立兒科的綜合醫院或兒童專科醫院的兒童用藥品研發生產、配備和使用情況。結果接受調研的14家生產企業共報告正研發/生產兒童用藥品116個（有確切兒童用藥信息的第一類兒童用藥品75個，說明書中僅標示為兒童酌情減量或遵循醫囑使用的第二類兒童用藥品41個），其中已獲批上市藥品109個（93.97%），21個（18.10%）為國家基本藥物，76個（65.52%）為醫保報銷藥品。第一類兒童藥品劑型多為片劑（28個，37.34%）和顆粒劑（19個，25.34%），但口服溶液劑（3個，4.00%）和糖漿劑（5個，6.67%）等適合兒童使用劑型較少。醫療機構兒童藥品配備使用情況調研結果顯示，每家醫院需分劑量的兒童用藥品平均為57種，藥師將分劑量的方法告知臨床醫務人員或患者及家屬由其自行分劑量是最常見的操作方式。結論醫療機構藥品個體化分劑量調配需求大，部分兒童用藥品有待進一步研發和改良，以滿足兒童臨床用藥需求。應進一步增加兒童藥物研發生產投入和政策支持，促進兒童藥物臨床試驗，激勵兒童專用藥品研發。
目的 評價近五年我國發表的臨床實踐指南（以下簡稱“指南”）的臨床適用性，為更好地制訂和實施指南提供建議。方法 采用橫斷面研究的方法，計算機檢索CNKI數據庫近5年（2015年1月—2020年12月）由中華醫學會、中國醫師協會發布的指南，按發表年份隨機抽取61部。每部指南均由來自東、中、西部醫療機構的醫務人員采用指南臨床適用性評價工具（2.0版）共同評價。針對定量資料，采用均數、標準差或中位數、四分位數描述；針對定性資料，采用頻數、構成比描述。結果 回收有效問卷6 904份，涵蓋26省醫療機構119家。可獲得性標準化得分范圍54.4%～72.7%（中位數64.3%），可讀性標準化得分范圍66.1%～83.3%（中位數74.9%），可接受性標準化得分范圍53.7%~94.7%（中位數86.0%），可行性標準化得分范圍61.4%～81.0%（中位數72.5%）。4.3%的醫務人員認為所在醫療機構存在指南實施障礙，包括環境因素（32.1%）、醫務人員因素（26.5%）、指南因素（22.5%）和患者/家屬因素（18.9%）。結論 我國近五年發表的指南整體臨床適用性較好，但建議提高指南的可獲得性，開展針對醫務人員與患者的指南宣教培訓，提供指南推廣實施的配套工具和設施，以提升指南臨床適用性。