目的 總結與分析基層精神衛生中心護理組織文化狀況，為醫院護理管理提供參考依據。 方法 2012年2月－4月，參照丹尼森組織文化模型量表對瀘州市精神衛生中心護士進行分層次隨機調查，并對其結果進行分析評價。 結果 發放問卷30份，收回29份，有效應答率96.67%，其中參與性維度的得分相對其他維度較高（4.00 ± 0.84）分，使命維度得分較低（3.33 ± 1.04）分。戰略導向與意圖因子、協調與整合因子、能力發展因子、組織學習因子得分較低。 結論 護理組織文化關系著護理組織的發展方向，正確導向組織發展，有利于保證護理質量，促進護理人員自身的發展，強化醫院核心競爭力。
目的了解Cochrane Overview的研究現狀及制作方法。 方法計算機檢索The Cochrane Library和PubMed數據庫，搜集Cochrane Overview，檢索時限均截至2014年3月。由兩位研究者按照納入與排除標準篩選文獻、提取資料，并對納入Cochrane Overview的檢索策略、質量評價、統計方法、研究結果進行評價和分析。 結果共納入18個Cochrane Overview，其中有4個（22.2%）進行了正式的間接比較，8個（44.4%）僅進行了直接比較，6個（33.4%）僅對現有研究進行匯總分析，但未合并數據；12個（66.7%）將檢索限定在The Cochrane Library中，6個（33.3%）檢索了其他數據庫；14個（77.8%）采用AMSTAR量表進行文獻質量評價，12個（66.7%）采用GRADE系統進行證據質量評價；9個（50%）產生了新的研究結果。 結論目前Cochrane Overview的制作與報告規范尚不成熟，研究者應根據不同的研究目的選用適宜的制作方法。
目的系統評價六君子湯對中晚期原發性肝癌患者生活質量的影響。 方法計算機檢索MEDLINE、EMbase、SCI、The Cochrane Library（2014年第2期）、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data數據庫等，搜集六君子湯加減聯合對癥支持治療（試驗組）與單純對癥支持治療（對照組）比較治療晚期原發性肝癌的相關隨機對照試驗（RCT），檢索時限均為從建庫至2014年7月。由2位評價者獨立篩選文獻、提取資料和評價納入研究的偏倚風險后，采用RevMan 5.3軟件進行Meta分析。 結果最終納入7個RCT，共458例中晚期原發性肝癌患者。Meta分析結果顯示，試驗組的生活質量穩定率［RR=0.76，95%CI（0.64，0.91），P=0.002］、治療后生活質量評分［MD=4.47，95%CI（2.74，6.21），P＜0.00001］和中醫證候有效率［RR=0.70，95%CI（0.59，0.83），P＜0.0001］均顯著高于對照組，且差異有統計學意義。 結論當前證據顯示，六君子湯可通過提高中晚期肝癌患者的生活質量穩定率、治療后生活質量評分及中醫證候有效率，從而改善患者的生活質量，減輕患者的臨床癥狀，尤其適用于肝癌脾虛證患者。受納入研究質量和數量所限，上述結論仍需更多高質量的RCT加以驗證。
兒童顱骨缺損修復是神經外科領域的世界性難題。臨床上常見的顱骨修補材料無法滿足兒童顱骨不斷長大和變形的需求。理想的兒童顱骨修補材料應具有良好的誘導成骨能力，實現新骨再生和骨整合；具有匹配生長發育的可降解性能和順應性，不限制正常骨骼生長；在修復過程中維持足夠力學強度，保護顱內組織；易于塑形，滿足美學需求。仿生礦化膠原骨材料是一種在微納尺度上模擬天然骨最小結構單元的納米復合材料，因其具有良好成骨活性而被成功應用于各種骨缺損修復。近年來，礦化膠原骨材料成功應用于顱骨再生修復，并取得了令人滿意的修復效果。該綜述重點介紹仿生礦化膠原骨材料的基本特點，及其用于兒童顱骨缺損再生修復的優勢及相關研究進展。
循證研究是傳統醫學現代化的重要途徑，中國和日本在中醫藥及漢方醫學方面經過多年循證研究，取得了巨大的發展與進步，但亦存在不足和短板。該文從中日傳統醫學臨床證據生產及評價體系、臨床研究報告規范化、中日傳統醫學標準化、臨床證據整體性評價、臨床證據轉化及臨床研究方法學探索幾個方面，對中日傳統醫學循證研究現狀進行對比，分析各自的優勢和不足，以期尋求彼此互補的領域，旨在為今后中日雙方的中醫藥循證合作研究提供思考和啟示。
目的 系統評價來曲唑聯合二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征（polycystic ovarian syndrome, PCOS）不孕癥的有效性和安全性。方法 檢索 PubMed、Cochrane Library、Embase、中國知網、維普、萬方、中國生物醫學文獻數據庫，檢索時間從建庫至 2022 年 12 月 31 日，納入來曲唑聯合二甲雙胍治療 PCOS 不孕癥的隨機對照試驗研究文獻。利用 RevMan 5.4 軟件進行 Meta 分析。結果 共納入 29 篇文獻 3226 例受試者，試驗組 1614 例，采用來曲唑聯合二甲雙胍治療，對照組 1612 例，單用來曲唑治療。Meta 分析結果顯示，試驗組的臨床妊娠率［相對危險度（relative risk, RR）=1.76，95%置信區間（confidence interval, CI）（1.61，1.92）］、誘導排卵率［RR=1.22，95%CI（1.17，1.28）］、優勢卵泡數［均數差（mean difference, MD）=1.15 個，95%CI（0.86，1.43）個］高于對照組（P<0.05）。試驗組的卵泡生長時間［MD=?5.41 d，95%CI（?6.03，?4.80）d］、雌二醇水平［MD=?7.57 pmol/L，95%CI（?10.59，?4.56）pmol/L］、黃體生成素水平［MD=?2.27 U/L，95%CI（?2.59，?1.95）U/L］、睪酮水平［MD=?1.29 nmol/L，95%CI（?1.74，?0.85）nmol/L］、空腹血糖水平［MD=?0.91 mmol/L，95%CI（?1.71，?0.65）mmol/L］、空腹胰島素水平［MD=?25.93 pmol/L，95%CI（?29.06，?22.80）pmol/L］、胰島素抵抗指數［MD=?1.40，95%CI（?1.61，?1.19）］、卵巢過度刺激綜合征發生率［RR=0.44，95%CI（0.22，0.88）］低于對照組（P<0.05）。兩組的卵泡刺激素水平、不良反應發生率、自然流產率差異無統計學意義（P>0.05）。結論 現有證據顯示，相比單用來曲唑，來曲唑聯合二甲雙胍誘導排卵可改善 PCOS 不孕癥患者促排卵和妊娠結局，且兩藥聯用可降低患者雌二醇、睪酮、黃體生成素水平，同時有效降低卵巢過度刺激征的發生率。
目的 總結機器人肺葉切除術治療非小細胞肺癌技術細節和初步經驗。 方法 2012年3～9月沈陽軍區總醫院應用機器人肺葉切除術治療非小細胞肺癌患者20例，其中男13、女7例，年齡43～80 （60.40±8.07）歲。以劉倫旭介紹的單向式全胸腔鏡肺葉切除術順序進行，常規清除肺門和縱隔淋巴結。行右肺上葉切除術4例，右肺下葉切除術7例，右肺中葉切除術1例，左肺下葉切除術7例，左肺上葉切除術1例。 結果 組織病理學檢查結果提示：腺癌12例，鱗狀細胞癌5例，腺鱗癌2例，粘液表皮樣癌1例。1例左肺上葉切除術中肺動脈出血，另行小切口行肺動脈修補，術中出血量500 ml，輸血400 ml。其余19例均順利完成機器人手術，平均術中出血量10～200 （60.00±42.95） ml，無輸血。所有患者均順利拔管。所有患者無嚴重術后并發癥，平均胸腔引流時間3～15 （9.35±3.48） d。所有患者均順利出院。隨訪時間2～9 （6.01±2.09）個月，無復發、轉移。 結論 應用達芬奇機器人手術系統行肺葉切除術安全、可行，尤其在清除淋巴結時具有明顯優勢，可以用于早期非小細胞肺癌的手術治療。
目的 探討達芬奇機器人系統在胸腺擴大切除術治療Ⅰ型重癥肌無力中的應用價值和技術細節。 方法回顧性分析2012年3～9月沈陽軍區總醫院使用達芬奇機器人系統行胸腺擴大切除治愈3例重癥肌無力患者的臨床資料，均為眼肌型（Ⅰ型），其中男2例，分別是33歲和66歲；女1例，年齡21歲。分析手術療效。 結果 3例患者均順利完成機器人胸腺擴大切除，未使用輔助操作口，無中轉開胸或術后開胸止血，術中出血量5～10 ml，手術總時間95～138 min，分離時間26～80 min，未出現肌無力危象及其他并發癥。術后胸腔閉式引流時間3～9 d，術后住院時間10～15 d。2例隨訪6～12個月無復發。 結論 機器人行擴大胸腺切除手術安全可行，效果確切。
目的總結布加綜合征手術治療的基本術式及治療效果。 方法回顧性分析筆者所在醫院1994年4月至2013年12月期間收治的1 024例布加綜合征患者的臨床資料，總結布加綜合征手術治療的基本術式及治療效果。 結果1 024例患者中，行外科手術116例，行介入手術908例；行下腔靜脈單純球囊擴張術265例，行下腔靜脈球囊擴張加支架置入術464例，行肝靜脈開通術97例，行經右心房-股靜脈聯合破膜球囊擴張支架成形術52例，行腸-腔靜脈分流術7例，行根治性矯正術20例，行下腔靜脈-右心房人工血管轉流術45例，行腔-腸-房聯合轉流術6例，行腔-腸-頸聯合轉流術9例，行經頸靜脈肝內門-體分流術30例，行腸-房轉流術29例。術后獲訪902例，隨訪時間為1 d～19年，平均13年。嚴格、靈活地應用各種術式治療布加綜合征為患者帶來了令人滿意的效果。 結論布加綜合征由多種原因所引起，其治療應當根據不同的病因或病理類型而選擇不同的治療方法；對布加綜合征的診斷與分型有助于我們制定安全、合理及有效的治療方案。
目的評估應用機器人手術系統為高齡患者行肺葉切除術的可行性和安全性。 方法沈陽軍區總醫院胸外科在2012年5月至2015年3月期間共為25例70歲以上患者施行機器人肺癌根治術治療作為機器人組，男17例、女8例，年齡（72.6±2.5）歲，篩選同期行胸腔鏡肺癌根治術治療高齡肺癌患者25例作為胸腔鏡組，男17例、女8例，年齡（72.5±2.4）歲。兩組患者均行肺葉切除術同期行肺門、縱隔淋巴結清掃術，比較兩組療效差異。 結果兩組患者全部為肺惡性腫瘤。機器人組25例患者在機器人下完成手術，手術完成率100%；胸腔鏡組25例，1例中轉為開胸手術。兩組患者術中失血量[（66.2±44.2）ml vs.（356.0±349.2）ml，P=0.000]、清掃淋巴結數量[（23.2±9.8）個vs.（11.3±5.6）個，P=0.012]及術后臥床時間[（3.5±0.9）d vs.（4.2±1.1）d，P=0.017]差異有統計學意義，機器人組優于胸腔鏡組。 結論達芬奇機器人手術系統對于高齡患者行肺癌根治術手術治療安全、有效，且較胸腔鏡手術創傷更小，患者恢復更快。