目的 探討高強度聚焦超聲在治療中晚期肝癌中的機理及臨床意義。 方法 運用高強度聚焦超聲治療中晚期肝癌患者并對其術后相關影像學、病理學、免疫學等各項研究現狀進行評價。 結果 高強度聚焦超聲在治療中晚期肝癌的過程中能產生相應的生理學及物理學特性的改變及其在影像學、組織病理學、免疫學等各方面的相關改變。 結論 高強度聚焦超聲治療中晚期肝癌是安全而有效的。
目的 探討乳腺內乳淋巴結在乳腺癌診治中的臨床意義。方法 通過分析國內、外關于內乳淋巴結的相關研究，總結乳腺癌中乳腺內乳淋巴結的分布、轉移、檢測及臨床治療的效果。結果 乳腺內乳淋巴結主要分布在胸骨附近，沿胸內乳動、靜脈走行，在乳腺癌中能夠發生早期轉移且轉移率隨腋淋巴結轉移數目的增多而增加，對內乳淋巴結的活檢和治療能影響乳腺癌患者的預后。結論 內乳淋巴結的活檢和治療有助于乳腺癌的精確分期、治療和預后判斷, 同時也是防止乳腺癌復發的有效手段。
【摘要】目的 探討成人先天性膽總管囊腫的診斷和治療。方法 對我科收治的7例成人先天性膽總管囊腫患者的資料進行回顧性分析。術前B超診斷正確率為91.9%(34／37)。6例行囊腫切除和肝總管空腸Roux-Y吻合術，1例因癌變行胰十二指腸切除術。結果 共隨訪29例，隨訪率為78.4%，平均隨訪43個月，未發現惡變者。結論 B超應作為先天性膽總管囊腫的首選檢查，囊腫切除和肝總管空腸Roux-Y吻合術應作為首選術式，早期診斷，早期根治性治療，是先天性膽總管囊腫診治的關鍵。
目的 觀察和探討術前運動干預對全髖關節置換術（total hip replacement，THR）的臨床療效。 方法 2017 年 3 月—2018 年 1 月將 73 例在吉林大學第二醫院骨關節外科行初次單側 THR 的患者分為試驗組（37 例，術前進行常規宣教和 4 周運動干預）和對照組（36 例，術前只進行常規宣教），術后兩組進行同樣的常規康復訓練。在術前 4 周（T0）、術前 1 d（T1）、出院前（T2）、出院后 1 個月（T3）和 3 個月（T4）分別評估和比較兩組患者的疼痛視覺模擬評分（Visual Analogue Scale，VAS），在 T0、T1、T3、T4 分別評估和比較兩組患者的髖關節 Harris 評分和“起立-行走”計時測試（Time Up and Go，TUG）結果。 結果 試驗組在 T1、T3 和 T4 的 TUG 用時分別為（14.59±3.15）、（13.61±2.76）、（12.49±2.37）s，對照組分別為（16.31±3.31）、（15.25±3.08）、（14.22±2.65）s，干預后各時間點組間差異均有統計學意義（P<0.05）；在 VAS 和 Harris 評分上，試驗組與對照組在術后不同時間節點均有較大改善（P<0.05），但兩組間比較差異無統計學意義（P>0.05）。 結論 術前運動干預能有效提高 THR 患者出院后的步行能力，降低跌倒風險，但并未降低術后疼痛程度和提高出院后的髖關節 Harris 評分。
目的分析“雙軌合一”方式下臨床醫學專業學位碩士研究生在住院醫師規范化培養期間的論文發表情況。方法收集四川大學華西臨床醫學院2015～2017級在雙軌制方式下培養的634名專業學位研究生在培養學習和住培同時并行期間所發表論文數據，并對發表情況進行分析。結果634名臨床醫學專業學位碩士研究生在讀期間共發表論文1 038篇，三個年級人均發表論文1.606、1.554和1.785篇，總體人均發表論文1.637篇。發表文章的期刊類型構成比分別為：SCI，37.96%；MEDLINE，6.55%；核心期刊，55.49%。3個年級發表文章期刊類型有統計學差異。文章類型構成比分別為：個案報告，24.56%；綜述，34.01%；論著，41.43%。3個年級的文章構成比差異沒有統計學意義。結論臨床醫學專業碩士學位的研究生在“雙軌合一”方式下畢業前能達到發表相關論文的培養要求。
目的探討筋膜手法治療對慢性踝關節不穩（chronic ankle instability，CAI）患者的臨床療效。方法回顧性收集吉林大學第二醫院康復醫學科 2018 年 10 月—2020 年 12 月期間，接受康復治療的 CAI 患者臨床資料。根據治療方案不同將患者分為平衡訓練組和筋膜手法組。平衡訓練組接受平衡訓練 4 周，筋膜手法組在筋膜手法治療后進行平衡訓練 4 周。通過傾向性評分匹配進行 1∶1 匹配，比較匹配后不同治療方案對 CAI 患者功能障礙的影響。采用足踝關節功能量表（Foot and Ankle Ability Measure，FAAM）［包括 FAAM-日常生活能力（FAAM-activity of daily living，FAAM-ADL）、日常生活能力（activity of daily living，ADL ）自我評分、FAAM-運動（FAAM-sports，FAAM-S）和運動自我評分］、壓力中心變化（center of pressure，COP）、足抬離次數（foot lift test，FLT）評估患者干預前后平衡功能及癥狀的變化。結果共納入患者 52 例，其中筋膜手法組 24 例，平衡訓練組 28 例。采用傾向性評分匹配后，最終納入患者 34 例，每組各 17 例。干預前，兩組組間比較，FAAM、COP、FLT 差異無統計學意義（P>0.05）。干預前，兩組組間比較，FAAM、COP、FLT 差異無統計學意義（P>0.05）。干預后，兩組組間比較，筋膜手法組 FAAM-ADL、ADL 自我評分、COP、FLT 優于平衡訓練組（P<0.05）；FAAM-S 與運動自我評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）。干預前后，兩組組內比較，FAAM、COP、FLT 較干預前均有改善（P<0.05）。筋膜手法組 FAAM-ADL、ADL 自我評分改善值、COP 下降值均大于平衡訓練組，差異均有統計學意義（P<0.05）；兩組 FAAM-S、運動自我評分、FLT 干預前后差值的組間比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。結論平衡訓練可改善 CAI 患者的功能，結合筋膜手法更能有效提高日常生活能力和靜平衡能力。
目的 比較2015年和2020年四川涼山艾滋病重點地區中學生艾滋病知識及性行為情況，了解疾病流行趨勢，為艾滋病防治提供依據。方法 分層整群隨機抽樣調查2015年和2020年四川涼山艾滋病重點地區開展中學生艾滋病知識知曉及性行為情況，縱向比較分析艾滋病知識知曉及性行為發生變化趨勢。結果 艾滋病教育的報告率升高，2015年和2020年分別為75.4%和89.3%，但艾滋病知曉率仍較低，分別為44.4%和53.3%。性行為報告率明顯降低，2015年和2020年分別為12.8%和1.6%，但安全套使用率仍較低，分別為47.4%和55.8%。結論 四川涼山重點地區艾滋病宣教工作卓有成效，艾滋病知曉率、性行為報告率、安全套使用率均持續向好，但艾滋病知識知曉率和安全套使用率提升緩慢，還需進一步根據本地區的特殊性深入分析原因并采取措施，科學防范艾滋病傳播。