抗血管內皮生長因子（VEGF）藥物是治療脈絡膜新生血管（CNV）性疾病的首選方法，其療效、安全性已為大量臨床實踐和循證醫學研究所證實。但不同CNV病變的治療原則、抗VEGF藥物的最佳給藥方案、聯合治療的適應證與方法、影響療效的因素以及全身和局部潛在風險等諸多方面仍需探討、完善和達成共識。如何根據患者自身情況制定合理的個體化治療方案，是抗VEGF藥物臨床應用中亟需解決的問題。我們應當把握ranibizumab（商品名Lucentis）即將在國內上市的契機，在現有的循證醫學研究結果基礎上，利用我們病例資源豐富的優勢，高起點的進行此領域的探索，以進一步推動我國抗VEGF藥物臨床應用研究水平的提高。
總結后房型人工晶體眼視網膜脫離44只眼．12只后囊膜破損眼中有11眼(91.7%)其視網膜脫離發生于1年內，而后囊膜完整的32只眼1年內發生視網膜脫離的有18眼(56.3%)，二者有顯著性差異．采用常規視網膜脫離手術或聯合閉合式玻璃體切割術，視網膜復位36只眼(81.8%)，其中33只眼術后視力提高。術前伴有嚴重PVR或未發現視網膜裂孔是影響手術成功率的主要因素． （中華眼底病雜志，1994，10：74-76）
抗血管內皮生長因子(VEGF)藥物治療新生血管性老年性黃斑變性(nAMD)的療效受多種因素影響。通過患者臨床特征、影像檢查結果以及對治療反應的綜合分析, 可初步評估患者治療后的可能療效和視力恢復狀況, 優化治療方案, 為個體化治療提供依據。隨著基因組學、蛋白質組學和代謝組學研究的不斷深入和廣泛應用, 這些構成現代精準醫學的生物學基礎將為個體化精準治療提供更加客觀準確的生物學依據。全面評估抗VEGF藥物治療nAMD的影響因素, 實現"個體化、精細化"診斷治療管理, 提高治療效果的綜合收益是nAMD抗VEGF藥物治療未來努力的方向
糖尿病黃斑水腫（DME）是引起視力障礙的常見病因。因視力收益上的明顯優勢，抗血管內皮生長因子（VEGF）藥物已成為DME的首選方案。早期、強化抗VEGF藥物治療的基礎上結合其他個體化治療的方案，是目前DME治療的主要策略。由于DME病情的復雜性和抗VEGF藥物治療的局限性，DME治療仍面臨諸多的問題和困難。優化治療方案，加強病程管理，開發新藥物，有望提高DME治療療效，維持患者收益的視力和視功能。
目的觀察光動力療法(PDT)聯合玻璃體腔注射雷珠單抗治療息肉樣脈絡膜血管病變(PCV)的安全性和有效性。 方法回顧性系列病例研究。臨床確診為PCV的患者24例24只眼納入研究。所有患者均行視力、眼底彩色照相、熒光素眼底血管造影(FFA)、吲哚青綠血管造影(ICGA)和光相干斷層掃描(OCT)檢查。視力檢查采用糖尿病視網膜病變早期治療研究組視力表進行。患者治療前平均視力為(33.41±19.43)個字母,平均黃斑視網膜厚度(CRT)為(343.63±88.60) μm。所有患者先行常規PDT治療,72 h后玻璃體腔注射10 mg/ml的雷珠單抗0.05 ml(含雷珠單抗0.5 mg)。根據檢查情況確定是否需要重復行單獨玻璃體腔注射雷珠單抗或PDT聯合玻璃體腔注射雷珠單抗治療。治療后平均隨訪時間為13.1個月。觀察統計每只眼的平均治療次數、患者并發癥及全身不良反應的發生情況。對比分析治療前后患者視力和CRT的變化,以及黃斑區出血及滲出、PCV病灶的滲漏情況。 結果每只眼平均重復玻璃體腔注射雷珠單抗治療次數為(2.8±1.6)次,平均重復聯合治療次數為(0.4±0.5)次。所有患眼均未出現與治療相關的并發癥和全身不良反應。末次隨訪時,患眼視力為(44.21±17.24)個字母,較治療前平均提高10.8個字母。治療前后視力比較,差異有統計學意義(t=-4.77,P<0.01)。24只眼中,視力提高11只眼,占45.8%;視力穩定13只眼,占54.2%。眼底檢查發現,黃斑區出血、滲出完全吸收7只眼,占29.2%;黃斑區出血、滲出明顯減輕17只眼,占70.8%。FFA及ICGA檢查發現,熒光滲漏停止17只眼,占70.8%;仍有輕微熒光滲漏7只眼,占29.2%。OCT檢查發現,視網膜下積液消退19只眼,占79.2%;視網膜下積液減輕5只眼,占20.8%。患者平均CRT為(171.33±38.06) μm,較治療前平均降低172.30 μm。治療前后平均CRT比較,差異有統計學意義(t=11.96,P<0.05)。 結論PDT聯合玻璃體腔注射雷珠單抗治療PCV安全有效,可提高患者視力,減輕視網膜水腫,停止或減少PCV病灶滲漏。
目的觀察玻璃體腔注射雷珠單抗（IVR）聯合曲安奈德（TA）或激光光凝治療視網膜分支靜脈阻塞（BRVO）繼發黃斑水腫的安全性及有效性。 方法回顧性研究。臨床確診為BRVO繼發黃斑水腫的31例患者31只眼納入研究。所有患者均行最佳矯正視力（BCVA）、熒光素眼底血管造影（FFA）及光相干斷層掃描（OCT）檢查。視力檢查采用標準對數視力表進行，并將結果轉換為最小分辨角對數（logMAR）視力記錄。患眼平均logMAR BCVA為（0.74±0.36），平均中央視網膜厚度（CRT）為（484.48±164.81）μm。所有患者均行常規玻璃體腔注射10 mg/ml的雷珠單抗0.05 ml（含雷珠單抗0.5 mg）。出現黃斑水腫時，按需進行IVR治療；第3次IVR治療時黃斑水腫消退不明顯者同時聯合TA注射治療。OCT檢查發現黃斑水腫明顯消退時，給予黃斑激光光凝治療；FFA檢查發現周邊視網膜出現無灌注區，行周邊視網膜激光光凝治療。患眼接受雷珠單抗平均注射次數為（3.52±2.01）次；聯合注射TA治療15只眼，平均注射次數為（0.84±1.21）次；聯合激光光凝治療21只眼，平均次數為（0.97±0.95）次。先后接受了IVR聯合TA和激光光凝這3種治療12只眼。所有患者均隨訪1年。對比分析患眼治療前后logMAR BCVA及CRT的變化情況。 結果患眼平均logMAR BCVA為（0.42±0.33）。治療前后logMAR BCVA比較，差異有統計學意義（t=6.611，P=0.000）。治療后視力較治療前平均提高了（2.90±3.07）行。31只眼中，視力提高3行及以上者20只眼，占64.52%。患眼平均CRT為（326.19±117.80）μm。治療后CRT較治療前平均降低了（333.58±134.17）μm。治療前后CRT比較，差異有統計學意義（t=4.514，P=0.000）。31只眼中, CRT降低在100μm以上者17只眼，占54.84%。隨訪期間所有患眼均未發生白內障加重、眼內炎、視網膜脫離等嚴重并發癥。 結論IVR聯合TA或激光光凝治療BRVO繼發黃斑水腫有良好的療效及安全性，可以明顯提高患者視力并減輕黃斑水腫。