目的鑒于腫瘤放射治療(放療)資源的相對有限,通過流程再造理論對某三級甲等醫院腫瘤放療流程進行應用,從而進一步提升醫療服務效率,縮短患者等待時間,提高患者滿意度。 方法以 2017 年 1 月—2018 年 9 月某三級甲等醫院腫瘤放療業務流程為研究對象,對 2017 年 1 月—12 月再造前及 2018 年 1 月—9 月再造后效率及滿意度等指標進行分析。 結果經過放療業務流程再造,一方面醫療效率有所提升,月均新收治放療患者例數提升 16.58%(P<0.05),日均放療例次提升 5.80%(P<0.05);另一方面患者就醫流程更為簡明,放療前準備時間由 2~3 d 縮短至 1 d,等待放療計劃時間縮短近 10 d,患者總體滿意度由 64.17% 提升到 83.55%。 結論通過基于信息化的腫瘤放療流程再造,可在資源相對固定的情況下,提升腫瘤放療運營效率,提升患者滿意度。
本文通過比較四川大學華西醫院參與的近三次地震應急救援情況,重點介紹華西醫院作為國家級區域中心醫院在九寨溝地震應急救援中的組織協調能力、救援速度、傷員救治和處理、救援特點等經驗,為將來的地震應急醫療救援提供參考。
為規范供應商行為,保證醫療衛生事業健康發展,四川大學華西醫院以廉潔風險防控思想為指導,深入分析供應商的思想、行為和結果風險,并從醫院角度構建使供應商“不敢腐”“不能腐”“不想腐”的管理模式,采取制度制定及宣講、簽署《廉潔購銷合同》、供應商報備、“陽光推介”、全過程評價和嚴肅問責等方式強化供應商教育、監管和處理,對供應商行為進行了規范引導和管控,為構建新形勢下新型醫企合作關系提供了借鑒參考。
目的比較分析四川省取消藥品加成調整方案實施前后住院患者費用變化情況,為了解改革效果并進一步優化方案提供參考。方法從醫院信息管理系統中提取 2016 年 1 月—9 月(實施前)及 2017 年 1 月—9 月(實施后)兩時段某三級綜合醫院腫瘤內科胃癌住院患者數據,比較四川省取消藥品加成調整方案實施前后患者住院相關費用變化情況。結果最終納入患者 2 878 例,2016 年 1 月—9 月 1 453 例,2017 年 1 月—9 月 1 425 例。政策實施前后,胃癌患者住院總費用中位數由 7 331.31 元下降到 7 145.12 元,下降 2.54%;藥品費中位數由 4 839.79 元下降到 4 246.10 元,下降 12.27%;檢查檢驗費中位數由 740.00 元上升到 859.00 元,上升 16.08%;治療費中位數由 251.00 元上升到 424.00 元,上升 68.92%;與政策實施前比較,政策實施后的總費用及藥品費用下降,材料費、治療費、檢查檢驗費及其他費用有所上升(P<0.05);放療費、介入費在政策實施前后比較,差異均無統計學意義(P>0.05)。結論政策實施后胃癌住院患者費用構成變化,總費用略有降低;通過強化醫院內部運營管理,持續優化公立醫療機構醫療服務和收入結構;政府應將補償機制落實到位,持續完善醫療保險支付方式,最終在提升醫務人員的勞務價值的同時保障人民醫療需求。
目的探討公立醫院應用企業微信開展黨風廉政宣教的方式及宣教效果,旨在提高廉潔宣教工作質效,形成準確實時的紀律警示教育格局。方法以四川大學華西醫院企業微信“黨風廉政”板塊推送的黨風廉政宣教文章為研究對象,采用內容分析法對該板塊 2017 年 10 月—2018 年 12 月推送的內容及其傳播效果進行回顧研究,閱讀量以中位數(下四分位數,上四分位數)表示,以秩和檢驗進行統計分析。結果從推送的內容看,醫務人員對網絡熱點和發生在自己身邊的相關廉政新聞與探討閱讀量[1 106(691,1 506)人]高于政策學習[301(233,408)人](P<0.05)和知識講解[392(457,1 133)人](P<0.05);從推送的方式看,醫務人員對傳統文字圖片推送方式的閱讀量[462(312,1 073)人]高于漫畫視頻類推送方式[230(175,315)人](P<0.05)。結論重視推送內容,增加受眾討論功能,選擇受眾喜歡的時間進行文章推送,同時打造醫院黨風廉政宣教品牌,可能對公立醫院黨員干部和廣大醫務人員的黨風廉政教育產生更佳的效果。