目的 系統評價化療聯合熱療（熱化）與單純化療（單化）比較治療晚期大腸癌的療效和安全性。方法 計算機檢索CNKI、VIP、WanFang Data、CBM、EMbase、PubMed和The Cochrane Library（2012年第3期）等數據庫，查找有關化療聯合熱療與單純化療比較治療晚期大腸癌的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均為建庫至2012年6月。由2位研究者按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料并評價質量后，采用RevMan 5.1軟件進行Meta分析。結果 最終納入11個RCT，共708例晚期大腸癌患者。Meta分析結果顯示：在療效方面，熱化組的部分緩解率［OR=1.65，95%CI（1.39，1.97），Plt;0.000 01］及總有效率［OR=3.59，95%CI（2.51，5.12），Plt;0.000 01］均高于單化組，其差異均有統計學意義；在安全性方面，熱化組的周圍神經毒性并發癥發生率低于單化組，其差異有統計學意義［OR=0.50，95%CI（0.33，0.75），P=0.000 8］。結論 與單純化療相比，化療聯合熱療治療晚期大腸癌可明顯提高部分緩解率及總有效率，并可降低化療相關的周圍神經毒性并發癥發生率。受納入研究質量和數量所限，上述結論尚需開展更多高質量研究，特別是大樣本、多中心的隨機雙盲對照試驗來加以驗證。推薦結合患者具體情況進行臨床應用。
目的探討內皮素（ET）在梗阻性黃疸肝、腎、心組織損傷中的作用機理及血塞通注射液的保護作用。方法健康日本大耳白兔72只，雌雄各半，采用完全隨機分組方法隨機均分為3組: 膽總管結扎（BDL）組、BDL+血塞通注射液組及假手術組。建立實驗動物模型，分別于術后3、6、9及21 d取材。用全自動生化分析儀測定各組動物血清總膽紅素、谷丙轉氨酶、尿素氮及肌酐； 用放免法測定各組動物肝、腎、心組織及血漿中的ET水平。結果BDL組和BDL+血塞通注射液組與假手術組比較，動物血漿及肝、腎、心組織中的ET含量明顯升高（P＜0.01)，肝、腎功能損害更嚴重(P＜0.01); BDL+血塞通注射液組比BDL組血漿及組織中ET含量明顯降低(P＜0.05)，肝、腎功能損害亦減輕（P＜0.05）。結論梗阻性黃疸可導致血漿及肝、腎、心組織ET含量升高,且隨梗阻時間延長升高愈明顯； 血塞通注射液通過降低血漿及組織的ET水平，發揮對梗阻性黃疸肝、腎、心損害的保護作用。
目的系統評價八聚體結合轉錄因子4（Oct-4）在胃癌組織中的表達及其臨床意義。 方法通過檢索PubMed、EMBASE、Web of Science、中國生物醫學文獻數據庫（CBM）、中文科技期刊全文數據庫（VIP）、中國期刊全文數據庫（CNKI）及萬方數據庫，并輔以文獻追溯方法，收集國內外發表的關于Oct-4在胃癌組織中的表達及其臨床意義的研究，檢索時間均為建庫時間至2012年10月。由兩位研究者按納入標準和排除標準篩選文獻，并評價納入研究的質量。采用RevMan 5.1軟件進行Meta分析。 結果共納入了8個研究，包含胃癌病例623例。Meta分析結果顯示：胃癌組織中Oct-4的表達陽性率高于正常胃組織（OR=37.50，95% CI：4.76～295.51，P＜0.01）；低分化胃癌組織的Oct-4表達陽性率高于高-中分化組（OR=0.27，95% CI：0.16～0.45，P＜0.01），但胃癌組織的淋巴結轉移情況（OR=2.09，95% CI：0.63～6.94，P=0.23）及TNM分期（OR=0.62，95% CI：0.25～1.54，P=0.30）與Oct-4表達的相關性均無統計學意義。 結論胃癌組織中Oct-4的表達與胃癌的分化程度相關，說明Oct-4可能在胃癌的發生和發展過程中起重要作用，但其可能與胃癌的淋巴結轉移及TNM分期無關。
目的系統評價輔助化療對直腸癌患者預后的影響。 方法計算機檢索PubMed、Cochrane Library、EMBAS、中國生物醫學文獻數據庫、中國學術期刊全文數據庫、數字化期刊全文數據庫、維普中文科技期刊數據庫等數據庫中的、關于直腸癌患者于直腸癌根治術后行輔助化療與單純行直腸癌根治術預后比較的隨機對照試驗，采用RevMan 5.2軟件進行Meta分析。 結果最終納入8篇文獻，共3 654例直腸癌患者。Meta分析結果表明：①對所有直腸癌患者而言，輔助化療組的2（OR=1.28，95% CI：1.05～1.57，P=0.020）、3（OR=1.28，95% CI：1.09～1.51，P=0.003）及5年（OR=1.21，95% CI：1.05～1.40，P=0.008）生存率均高于單純手術組，而5年復發率低于單純手術組（OR=0.61，95% CI：0.52～0.72，P＜0.000 01）；②對Ⅱ期直腸癌患者而言，與單純手術組比較，輔助化療組的5年生存率較高（OR=1.39，95% CI：1.09～1.78，P=0.009），5年復發率較低（OR=0.65，95% CI：0.49～0.87，P=0.003）；③對于Ⅲ期直腸癌患者而言，輔助化療組的5年復發率較低（OR=0.40，95% CI：0.26～0.64，P=0.000 1），但其5年生存率與單純手術組的差異不明顯（OR=1.27，95% CI：1.00～1.61，P=0.050）。 結論與單純手術相比，直腸癌根治術后行輔助化療可改善直腸癌患者的術后生存情況，并減少其腫瘤復發。
目的探討間充質上皮轉化因子（mesenchymal epithelial transition factor，MET）作為胰腺癌患者臨床預后評價指標的意義。方法從 GEO 數據庫下載 GSE28735 和 GSE62452 基因芯片，應用生物信息學分析 MET 基因在胰腺癌組織及其癌旁組織中的表達差異；從 TCGA 數據庫下載胰腺癌基因芯片分析 MET 基因表達與胰腺癌患者臨床病理特征的相關性及預后風險；最后，通過 GO 和 KEGG 富集分析 MET 參與胰腺癌發生的可能分子機制。結果MET 基因在胰腺癌組織中的表達水平高于癌旁組織（P<0.001）；MET 基因高表達組胰腺癌患者的總體生存率和無病生存率均低于低表達組（均 P<0.001）；MET 基因表達水平與胰腺癌患者的年齡、腫瘤 T 分期以及腫瘤的組織學分級有關（P<0.05），并且 MET 基因高表達、患者年齡>65 歲和腫瘤 N1 分期是影響胰腺癌患者預后的獨立危險因素。KEGG 富集分析結果顯示，MET 主要與 PI3K/AKT 信號通路、FAK 信號通路、癌癥轉錄失調節等途徑有關。結論MET 可能是胰腺癌有價值的腫瘤標志物，并可預測胰腺癌患者的不良預后。
目的系統評價人表皮生長因子受體 2（human epidermal growth factor receptor 2，HER2）擴增與結直腸癌患者臨床病理特征和預后的相關性。方法對 PubMed、EMbase、Cochrane Library、中國生物醫學文獻數據庫（CBM）、萬方等數據庫進行檢索，納入探索 HER2 擴增與結直腸癌患者臨床病理特征與預后關系的隊列研究。檢索時限均從建庫至 2020 年 10 月，采用 RevMan 5.4 軟件進行 meta 分析。結果最終納入 9 項研究（11 個隊列）進行 meta 分析，共計 7 209 例結直腸癌患者。meta 分析結果顯示，HER2 擴增與總生存期 ［HR=1.10，95%CI（0.98，1.24），P=0.11］ 無關；HER2 擴增與性別 ［OR=0.98，95%C1（0.74，1.31），P=0.90］ 和腫瘤分化程度 ［OR=0.80，95%C1（0.49，1.32），P=0.39］ 無關，與腫瘤部位 ［OR=1.85，95%C1（1.01，3.37），P=0.04］、RAS 野生型 ［OR=6.36，95%C1（3.41，11.87），P<0.000 01］、TNM 分期 ［OR=0.45，95%C1（0.32，0.64），P<0.000 01］、淋巴結轉移 ［OR=1.54，95%C1（1.12，2.13），P=0.008］ 和腫瘤浸潤深度 ［OR=0.17，95%C1（0.05，0.55），P=0.003］ 相關。結論當前證據表明，HER2 擴增與結直腸癌患者的 OS 無關，與腫瘤部位、RAS 基因型、淋巴結轉移、TNM 分期和腫瘤浸潤深度相關。
目的系統評價黏蛋白 1（MUC1）表達對結直腸癌患者預后的影響及其與臨床病理特征的關系。方法檢索從建庫至 2020 年 12 月在 PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中國知網、中國生物醫學文獻、萬方、維普等數據庫公開發表的關于 MUC1 表達與結直腸癌患者預后關系的隊列研究。兩位研究者根據納入和排除標準對文獻進行篩選并提取相關數據，采用 Stata 12.0 軟件進行 meta 分析。結果本研究共納入 17 篇文獻共 2 516 例結直腸癌患者。meta 分析結果顯示，MUC1 高表達組的生存情況差于低表達組 ［HR=1.51，95%CI（1.33，1.71），P<0.001］，但與無病生存期無關 ［HR=1.39，95%CI（0.41，4.68），P=0.565］。亞組分析結果顯示，無論采用何種分析方法（多變量或生存曲線）、在不同種族（黃種人或白種人）、不同樣本量（≥100 例或<100 例）中均發現MUC1 高表達與較差的總生存情況有關（P<0.05）。臨床病理特征分析結果顯示，MUC1 表達水平在有淋巴結和遠處轉移、浸潤深度達 T3～4 期、TNM 分期為Ⅲ～Ⅳ期的結直腸癌患者中明顯高于無淋巴結和遠處轉移者、浸潤深度 T1～2 期者及 TNM 分期Ⅰ～Ⅱ期者（P<0.05），其與患者性別、年齡、腫瘤分化程度和腫瘤位置無關（P>0.05）。結論MUC1 高表達與結直腸癌患者不良預后及結直腸癌淋巴結轉移、遠處轉移、腫瘤浸潤深度和 TNM 分期密切相關，有望作為結直腸癌病情監測及預后判斷的一項參考指標。
目的 探討肥大細胞表達膜蛋白1（mast cell expressed membrane protein 1，MCEMP1）在胃癌中的表達，及其與胃癌預后及腫瘤免疫浸潤的關系。方法基于TCGA數據庫，使用R 4.0.5軟件分析胃癌腫瘤微環境中的差異基因；使用STRING在線網站構建差異基因的蛋白質-蛋白質互作網絡，并和單因素Cox比例風險回歸分析結果進行交叉分析以獲取關鍵基因；使用Kruskal-Wallis秩和檢驗探索關鍵基因與臨床病理特征的相關性；通過基因集富集分析預測關鍵基因可能參與的信號通路；通過TISIDB在線數據庫及CIBERSORT算法進一步分析關鍵基因表達與胃癌免疫細胞浸潤水平及免疫分子表達水平的關系。結果胃癌腫瘤微環境中共有760種差異表達基因，基于蛋白質-蛋白質互作網絡和單因素Cox比例風險回歸分析結果進行交叉分析得出一個關鍵基因MCEMP1；MCEMP1在胃癌組織中表達上調（P<0.001），生存分析顯示MCEMP1高表達組的總體生存情況差于低表達組 ［HR=1.176，95%CI（1.066，1.297），P=0.046］；MCEMP1的表達與年齡、胃癌T分期和臨床分期相關（P<0.05）；免疫浸潤分析結果顯示，MCEMP1表達與多種免疫細胞比例及免疫分子表達水平之間存在相關性（P<0.05）。結論MCEMP1可能是胃癌潛在的預后標志物，并與胃癌免疫浸潤有關。
目的采用系統評價的方法定量評估上皮細胞黏附分子（EpCAM）在結直腸癌中的表達及其與結直腸癌患者臨床病理特征的關系。方法全面檢索 PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中國知網、萬方、維普等數據庫，將檢索后的文獻導入 Endnote X9，根據納入和排除標準篩選 EpCAM 在結直腸癌組織或血液中的表達及其與患者臨床病理特征關系的相關文獻并進行數據提取。采用 RevMan 5.3 軟件進行 meta 分析。結果本 meta 分析最終納入 17 篇文獻共 5 396 例結直腸癌患者。meta 分析結果發現，結直腸癌患者癌組織或血液中 EpCAM 表達率高于良性腫瘤患者或正常者（P<0.05），結直腸癌 Dukes 分期 C+D 期、腫瘤直徑>3 cm、腫瘤邊緣為浸潤狀態、有淋巴結和遠處轉移患者的癌組織或血液中 EpCAM 高表達率高于 A+B 期、腫瘤直徑≤3 cm、腫瘤邊緣為擴張狀態、無淋巴結和遠處轉移者（P<0.05）。結論從本 meta 分析結果看，EpCAM （高）表達可能與結直腸癌的部分臨床病理特征（癌變、Dukes 分期、腫瘤直徑、腫瘤邊緣形態、淋巴結轉移和遠處轉移）相關。