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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 關鍵詞 包含"制定" 9條結果
        • 中國臨床指南循證制定的方法學現狀分析

          目的 了解我國當前臨床實踐指南循證制定的方法學現狀。方法 收集中華醫學會2010~2012年公開發表的臨床指南,以關鍵詞“臨床指南、實踐指南”檢索CNKI、VIP、WanFang Data及中國臨床指南文庫網站(www.cgc-chinaebm.org/index.aspx),同時補充檢索臨床常見大病指南,而后按照納入與排除標準選擇文獻,并選取AGREE II量表中指南開發嚴謹性領域相關8個條目對納入指南進行評分,符合評價指標者計1分,否則計0分。結果 ① 共納入22個國內循證制定的指南,其中13個是首版,9個是更新版,指南平均更新時間為3~5年。② 納入指南涵蓋領域包括中風、糖尿病、慢性乙型肝炎、高血壓和兒科營養等。③ 指南參考文獻數在10~218篇不等,有9個指南共引用了24篇Cochrane系統評價,占總參考文獻數的2.62%(24/916),引用Cochrane系統評價最多是急性缺血性腦卒中指南共7篇。④ 每個指南參與制定的專家人數在2~95人不等。⑤ 每個指南總頁數在4~150頁不等。⑥ 納入指南評分在4~7分不等,推薦意見強度與證據質量相對應。但不少指南在檢索方法、外部專家審閱和更新程序未清楚描述。結論 循證制定臨床實踐指南是當前國內臨床實踐指南發展趨勢,但指南開發方法的嚴謹性和報告規范等有待提高。Cochrane系統評價引用率較低。我們提倡指南推薦意見強度與證據質量水平相對應,同時應考慮國情、配套政策對實際操作性的影響。未來應注重對指南開發方法、報告規范、指南可及性及相關人員的規范化培訓。

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        • GRADE 指南:Ⅱ. 構建問題、確定重要結果△

          GRADE要求明確說明相關的背景、人群、干預措施和對照,同時要求不論研究結果能否形成證據,均需詳述所有重要結果。對某一特定管理問題,人群、干預措施及結果應在不同研究間足夠類似,才能認為得到相似的效應量合乎情理。指南制定者在收集證據前應先詳細說明各結局的相對重要性,同樣地,證據總結完成時也需要詳細說明這一點。考慮到替代結局的重要性,對采用替代指標描述且對患者很重要的結局,作者應評估其重要性,并進而降低這種間接結果的證據質量等級。

          發表時間:2016-09-07 11:03 導出 下載 收藏 掃碼
        • 循證針灸臨床實踐指南方法學研究初探

          目的 探討循證針灸臨床實踐指南制定方法,為撰寫循證針灸臨床實踐指南提供方法學經驗。方法 根據中醫針灸學學科及文獻特點,遵循循證醫學原理與方法,介紹循證針灸臨床實踐指南具體撰寫流程和方法,并在文中突出分析了針灸臨床實踐指南與其他臨床指南方法學研究異同點,以撰寫抑郁癥循證針灸臨床實踐指南為例,重點分析文獻檢索、證據等級、文獻質量評估標準和推薦強度形成方法等內容。結果 初步形成循證針灸臨床實踐指南方法學研究建議。結論 應用合理、優化的指南制定方法學研究成果,可以制定高質量的循證針灸臨床實踐指南。

          發表時間:2016-09-07 02:12 導出 下載 收藏 掃碼
        • 國外制定循證臨床實踐指南的進展

          在查閱制定循證臨床實踐指南相關文獻的基礎上,介紹了評價循證臨床實踐指南質量的關鍵內容,包括制定和報道指南的程序.

          發表時間:2016-09-07 02:25 導出 下載 收藏 掃碼
        • GRADE方法在呼吸機相關性肺炎診斷、預防和治療指南制定中的應用

          本文介紹VAP循證臨床實踐指南制定方法和注意事項,探討GRADE方法與其他臨床指南方法學研究的異同點,重點分析文獻檢索、證據質量和推薦強度形成方法等內容,以及如何確保正確理解和合理使用GRADE方法的具體措施。利用GRADE方法來制定VAP循證臨床實踐指南,可以很清楚地呈現納入證據的質量,并明確給出推薦意見。

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        • 循證指南制定中患者價值觀和偏好的研究方法

          患者價值觀及偏好是循證醫學研究的要素之一,也是當前和未來制定循證指南必須考慮的重要內容,但我國在該領域的研究才剛剛起步。本文基于國際上對患者價值觀和偏好的研究現狀,對其概念、方法、影響因素和在我國的發展進行介紹,以期在基于患者價值觀和偏好考慮的情況下制定中國的循證指南提供參考。

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        • WHO指南制定的基本原則和方法

          為讓中國的指南制定者、臨床醫生、衛生政策制定者以及相關研究人員深入了解和恰當使用世界衛生組織(WHO)指南,GRADE中國中心聯合WHO指南評審委員會(Guidelines Review Committee,GRC)圍繞WHO指南的制定方法、評審原則和結構內容撰寫了三篇系列文章。本文是本系列的第一篇,基于2012年《WHO指南制定手冊》及2014年手冊的更新版介紹WHO指南制定的基本原則和方法,旨在為中國指南制定者提供參考,以促進高質量指南的制定。

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        • 概況性評價簡介

          知證決策(informed-evidence decision-making,IEDM)已成為指導政策制定和實踐的主要原則,然而最佳證據是保證 IEDM 成功實施的前提。由于證據類型和綜述問題的種類存在多樣性,因此發展能更為有效且嚴格地進行證據識別與合成的方法勢在必行。當前已有 14 種文獻研究方法可用于證據的識別與合成,概況性評價(scoping review)是其中之一。本文將從發展背景、目的及方法學框架等方面對概況性評價進行介紹,并通過實例來展示該方法的具體應用,以推動該方法在國內的傳播與應用。

          發表時間:2017-04-24 03:30 導出 下載 收藏 掃碼
        • 衛生決策生態系統解讀:促進知識碎片連貫協同

          為促進公共衛生決策流程調同,統一決策模式,2022年在世界衛生組織支持下,加拿大麥克馬斯特大學聯合愛沙尼亞健康保險基金機構發布了對衛生決策生態系統的倡議。本文從該倡議的衛生決策生態系統模型出發,對模型中的流程和要素進行解讀,旨在為我國公共衛生循證決策提供參考。

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