【摘要】 目的 總結小劑量來氟米特和甲氨喋呤聯合治療類風濕性關節炎效果。方法 2008年8月—2009年8月對80例診斷明確的類風濕性關節炎患者,分為治療組40例(來氟米特加甲氨喋呤),對照組40例(大劑量甲氨喋呤),觀察治療前與治療后12周內的效果。結果 兩組治療6周后均能明顯改善患者的臨床癥狀,治療組在臨床癥狀減輕較對照組起效快,12周時治療組有效率較對照組高,不良反應少。結論 小劑量來氟米特和甲氨喋呤聯合治療類風濕性關節炎,具有較好的應用前景
目的建立流式細胞術檢測大鼠肺泡巨噬細胞（AM）吞噬 AlexaFluor 488（AF488）熒光染料標記細菌的方法。方法用不同濃度的 AF488 標記金黃色葡萄球菌和肺炎鏈球菌，流式細胞術檢測 AF488 對上述細菌的標記率和平均熒光強度；AM 與不同濃度比例的 AF488 標記的細菌于 37 ℃ 共孵育 2、4、6 和 8 h，洗滌后加臺盼藍淬滅未被吞噬的細菌熒光，流式細胞術檢測 AM 平均熒光強度、吞噬率和吞噬指數；激光共聚焦熒光顯微鏡下觀察 AM 吞噬細菌的情況及分布。結果AF488 的濃度大于 50 μg/mL 時，金黃色葡萄球菌和肺炎鏈球菌的標記率均大于 92%（P<0.05），金黃色葡萄球菌和肺炎鏈球菌的標記率在熒光染料濃度大于 50 μg/mL 便已迅速達到上限。隨著孵育時間的延長，AM 的吞噬率從孵育 2 h 的 20.4% 升高到 8 h 的 76.5%。隨著細菌比例的增加，AM 的吞噬率從 1∶10 的 7.7% 升高到 1∶300 的 85.1%。結論流式細胞術檢測 AM 吞噬 AF488 熒光染料標記的細菌是測定 AM 吞噬活性的有效方法，但染料濃度、孵育時間和細菌比例均會對結果產生影響。
目的探討經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術（LC）的臨床應用。方法分析我院2009年1月至2010年5月期間120例因結石性膽囊炎和膽囊息肉行經臍單孔LC患者的臨床資料。結果98例患者手術成功，手術時間38～126 min，平均50.3 min。22例單孔手術失敗改成兩孔完成手術。住院時間2～4 d，平均2.5 d。全組患者無出血及漏膽并發癥發生，僅2例（1.7%）臍部戳孔處術后輕度感染，經局部換藥治療2周愈合。89例（90.8%）采用單孔法患者獲得1～15個月（平均7.3個月）隨訪，均無并發癥發生。結論單孔LC安全可行，但使用現有腹腔鏡設備操作難度較大，器械及技術尚需進一步完善。
目的檢測慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺)穩定期患者血清氧化應激反應標志物丙二醛(MDA)、蛋白質羰基(PC)、8-羥基脫氧鳥苷(8-OHdG)、總抗氧化能力(TAC)水平, 探討氧化/抗氧化失衡在慢阻肺發病中的作用。 方法選取200例慢阻肺穩定期患者(慢阻肺組)和100名體檢健康者(對照組)。檢測血清MDA、PC、8-OHdG和TAC的含量；同時對受試者進行肺功能檢測, 收集一般資料。慢阻肺組按是否吸煙分為吸煙亞組和未吸煙亞組, 按氣流受限程度分為輕-中度亞組和重-極重度亞組。 結果與對照組比較, 慢阻肺組患者血清MDA、PC、8-OHdG濃度明顯升高(P均＜0.01), 而血清TAC水平顯著降低(P均＜0.01)。吸煙亞組慢阻肺患者血清PC、8-OHdG濃度明顯高于未吸煙亞組的慢阻肺患者(P均＜0.05)。重-極重度亞組的慢阻肺患者血清PC的濃度明顯高于輕-中度亞組的慢阻肺患者(P＜0.01)。多元線性回歸分析顯示:慢阻肺患者血清PC、8-OHdG的濃度與FEV1% pred存在關聯, 血清中PC、8-OHdG的水平均與FEV1% pred呈負相關, 且血清PC的水平對FEV1% pred的影響比8-OHdG大(β=-0.230, -0.219, P均＜0.01)。 結論吸煙引起慢阻肺患者血清PC、8-OHdG的水平異常升高, 血清PC、8-OHdG的水平均與FEV1% pred呈負相關, 表明氧化應激在慢阻肺的發病過程中起了重要作用。
目的 研究對來自機動車尾氣（MVE）和生物燃料煙霧（BMF）這兩種大氣顆粒物（PM）暴露對大鼠心臟和肺組織的影響。方法 將30只大鼠隨機分為3組，分別暴露于清潔空氣（對照組）、MVE（MVE組）和BMF（BMF組）各12周，通過組織和細胞形態學觀察、馬松染色和免疫組織化學等方法研究PM慢性暴露對心臟和肺組織形態結構的影響。結果 大氣PM暴露12周后，與對照組大鼠相比，MVE組和BMF組大鼠的心臟和肺組織均出現了細胞變性，間質炎性細胞數量增多，纖維組織增生，以及細胞凋亡增加等現象。結論 暴露于大氣PM 12周可對大鼠的心臟和肺組織產生明顯的炎癥和損傷。
目的通過糞菌移植（FMT）方法在小鼠上建立慢性阻塞性肺疾病（簡稱慢阻肺）的腸道菌群研究模型并對其移植效果進行初步評價。方法入組健康對照、慢阻肺Ⅰ-Ⅱ級和慢阻肺Ⅲ-Ⅳ級患者各 30 例并收集其糞便制作糞菌混懸液，通過灌胃方法對小鼠進行 FMT。移植后第 29 天采集全血行單個核細胞分析，對小鼠移植前后的腸道菌群進行 16S rRNA 測序分析，對模型小鼠進行初步疾病模型評價。結果抗生素預處理后小鼠腸道的 OTU、Chao 1 和 Shannon 指數均顯著下降（P<0.001），接受健康對照和慢阻肺患者 FMT 后的受體小鼠其 OTU、Chao 1 和 Shannon 指數顯著升高（P<0.01 或 P<0.05）。健康對照 FMT 組、慢阻肺Ⅰ-Ⅱ FMT 組和慢阻肺Ⅲ-Ⅳ FMT 組小鼠菌群豐度在厚壁菌門、變形桿菌門和放線門中均與磷酸鹽緩沖液 FMT 組小鼠存在顯著性差異（P<0.05 或 P<0.01）。慢阻肺Ⅰ-Ⅱ FMT 組和慢阻肺Ⅲ-Ⅳ FMT 組小鼠外周血 CD3+、CD3+CD4+和 CD3+CD8+ 細胞百分比升高（P<0.05 或 P<0.01），而 CD3–CD19+ 細胞百分比下降（P<0.05）。結論通過 FMT 可在小鼠上成功建立慢阻肺腸道菌群研究模型。