目的 分析精神科門診醫療投訴事件的發生率和原因,采取對策以減少精神科門診醫療糾紛,提高醫療護理質量。 方法 回顧性分析2009年1月-2012年12月發生的112例各類投訴事件資料,對投訴內容及回訪結果進行歸類統計分析。 結果 2009年-2012年精神科門診患者總數為789 485例次,其中發生醫療投訴112例,發生率為0.142‰。112例投訴中,醫源性投訴78例,占69.64%,且呈逐年上升趨勢;非醫源性投訴34例,占30.36%,呈逐年下降趨勢。 結論 精神科門診投訴主要是醫源性投訴,轉變服務理念,建立并完善醫患溝通制度,提高醫務人員的責任心和技術水平,開展多形式的優質護理是減少精神科門診投訴的方法與途徑。
目的調查了解患者對夜門診服務的需求,更好地為目標人群開展服務。 方法2013年7月15日-7月21日應用自制問卷,采取方便抽樣法對1 734例門診患者進行調查。調查結果使用SPSS 16.0軟件進行統計分析。 結果90.7%患者認為有必要開設夜間門診,53.1%的患者習慣選擇就診時間為早上,選擇晚上就診的占4.2%。 結論大型綜合醫院開設夜門診受到社會高度肯定,開設夜門診的目標人群是方便白天就診難或不愿白天就診的患者,是對日間門診和急診的補充,開設夜門診的時間、資源配置要遵循合理、適度的原則。
目的 調查門診護士離職意愿的現狀及年齡、工作年限、職業倦怠、應對方式等因素對其的影響。 方法 采用問卷調查法,于2013年5月-8月對2所隨機抽取的醫院共159名門診護士的一般資料、職業倦怠、特質應對方式及離職意愿進行調查。 結果 共收回149份有效問卷。54例(36.2%)門診護士有較強的離職意愿;77例(51.7%)門診護士有中度、高度的情感衰竭,116例(77.9%)門診護士有中度、高度的去人格化,65例(43.6%)門診護士有中度、高度的個人成就感降低;有無離職意愿的門診護士在年齡、工作年限、職稱、應對方式、職業倦怠等方面差異有統計學意義(P<0.05)。 結論 門診護士離職意愿較為嚴重,職業倦怠呈普遍性,應對方式偏消極,應給予重視并采取相應應對措施。
目的調查分析心理咨詢患者爽約的原因,提出減少爽約的對策并實施,以最大限度地利用醫院目前有限的心理咨詢醫療資源。 方法采用自行設計的《心理咨詢爽約患者就診服務調查問卷》,對 2012 年 7 月-2013 年 7 月 1 434 例爽約的心理咨詢患者采用隨機抽樣的方法,對其中 500 例患者進行自填式問卷調查和電話詢問,分析其爽約主要原因。根據分析結果,制定相應的干預措施。 結果共收回 480 份有效問卷。因為時間問題而爽約的患者占絕大多數,是心理咨詢患者爽約的主要原因,其中由于具體就診時間不明而爽約的患者占 41.9%,取號時間錯過達到 22.5%,遺忘就診時間占 18.5%。 結論實施預約平臺完善短信提示內容、掛號取號處發放就診時間表、電話提醒次日就診患者、規范專家出診等干預措施,能有效地減少心理咨詢患者爽約率,合理利用醫療資源。
目的分析不同時期綜合醫院神經內科門診患者的特點,旨在為神經內科門診醫療服務決策提供參考。 方法通過醫院門診病案管理系統,分別納入1994年8月-9月(1994年組)和2012年8月-9月(2012年組)在某綜合醫院神經內科門診就診的患者,其中1994年為連續就診的患者1000例;2012年為去除重復就診患者,排除待診(包括頭昏、頭暈)、誤分診的重型精神疾病(如精神分裂癥)或內科疾病患者后,獲得的具有可比性的門診就診數據,共18 995例。比較1994年組和2012年組門診就診患者的人口學及病種分布指標,并進行統計學分析。 結果2012年組較1994年組神經內科門診患者女性比例增高,青年患者所占比例減少,而老年組的患者所占比例增多(P<0.05)。其中神經癥、腦血管病、內科疾病伴發神經損害、周圍神經疾病、顱腦外傷后綜合征、顱內占位性病變構成比例降低,而頭痛、癲癇、錐體外系疾病(如帕金森病)增加(P<0.01),肌肉疾病和神經性肌萎縮、脊髓病、腦萎縮或癡呆類疾病無明顯差異。 結論2012年組神經內科門診患者特點較1994年組有顯著變化,這些差異為門診資源優化配置及防治政策的制定提供了一定的證據。