目的探討裸眼 3D 胸腔鏡在微創食管癌根治術中的安全性及有效性。方法回顧性分析 2018 年 10 月至 2019 年 4 月于我院接受微創食管癌根治術的 65 例食管癌患者的臨床資料，其中男 50 例、女 15 例，年齡 47～72 歲。根據手術方法將患者分為兩組，即裸眼 3D 胸腔鏡組（A 組，30 例）、傳統 2D 胸腔鏡組（B 組，35 例）。比較兩組臨床效果。結果A 組手術時間明顯短于 B 組（P<0.05），A 組清掃淋巴結數目多于 B 組（P<0.05），術后第 1～3 d 胸腔引流量 A 組多于 B 組，差異有統計學意義（P<0.05），術后第 4～5 d 胸腔引流量差異無統計學意義（P>0.05），術后胸腔引流管置管時間 A 組長于 B 組，差異有統計學意義（P<0.05）；兩組在術后住院時間、肺部感染、心律失常、吻合口瘺、喉返神經損傷等方面差異無統計學意義（P>0.05）。結論應用裸眼 3D 胸腔鏡實施微創食管癌根治術是一種安全、有效的手術方式，與傳統的 2D 胸腔鏡微創手術相比，其在術中的安全性更高，清掃淋巴結更加徹底，手術效率更高，值得推廣。
目的探討 3D 胸腔鏡在單孔肺葉切除術中的安全性及有效性。方法回顧性分析 2018 年 9 月至 2019 年 5 月于我院接受胸腔鏡單孔肺葉切除術 248 例肺癌患者的臨床資料。根據手術方法的不同將患者分為兩組：3D 胸腔鏡組［76 例，其中男 52 例、女 24 例，平均年齡（58.59±7.62）歲］和 2D 胸腔鏡組［172 例，其中男 102 例、女 70 例，平均年齡（57.75±8.59）歲］。分析患者臨床病理資料、淋巴結清掃情況、手術并發癥、術后住院時間等。結果3D 胸腔鏡組手術時間明顯短于 2D 胸腔鏡組（P<0.05），清掃淋巴結數目多于 2D 胸腔鏡組（P<0.05），術后第 1 d 胸腔引流量多于 2D 胸腔鏡組（P<0.05）。兩組術后帶管時間，術后住院時間，肺部感染、心律失常、支氣管胸膜瘺、喉返神經損傷等發生率差異無統計學意義（P>0.05）。結論與傳統的 2D 胸腔鏡微創手術相比，應用 3D 胸腔鏡行單孔肺葉切除術術中安全性更高、清掃淋巴結更加徹底、手術效率更高，值得推廣。
目的介紹混合現實技術在肺結節術前和術中的應用。方法以 1 例兩肺多發結節的 49 歲女性患者最終行單孔胸腔鏡下左肺下葉背段切除及左肺上葉楔形切除術為例。利用 Mimics 醫學圖像后處理軟件，根據患者術前胸部 CT 影像 DICOM 數據重建患者肺部影像。將三維重建的影像數據導入 HoloLens 眼鏡，在混合現實技術輔助下進行術前討論制定手術方式、和患者進行術前談話，同時在術中利用混合現實技術實時導航輔助手術。結果混合現實技術清晰預顯示血管、氣管、病灶等重要解剖結構以及相互位置關系。在混合現實技術輔助下手術進行順利，總手術時間 49 min，精準背段切除時間 27 min，術中出血量約 39 mL。患者術后恢復良好順利出院。結論混合現實技術在肺結節術前及術中有一定的應用價值，該技術的不斷成熟和在臨床工作中進一步應用將為胸外科發展帶來新方向的同時也提供更廣闊的前景。
目的探討 3D 單孔充氣式縱隔鏡聯合腹腔鏡食管癌根治術的安全性和有效性。方法回顧性分析 2018 年 6 月至 2019 年 6 月我科收治的 28 例實施單孔充氣式縱隔鏡聯合腹腔鏡食管癌根治術的食管鱗狀細胞癌患者的臨床資料，其中男 25 例、女 3 例，年齡 51～76 歲。根據手術方法不同，將患者分為兩組，即 3D 縱隔鏡組（3D 組，10 例）和 2D 縱隔鏡組（2D 組，18 例）。比較兩組近期療效。結果3D 組手術時間明顯短于 2D 組（P=0.017）、清掃淋巴結數目多于 2D 組（P=0.005）、出血量少于 2D 組（P=0.015），差異均有統計學意義。兩組在主刀醫師眩暈感及視覺重影方面差異無統計學意義（P>0.05）。兩組在頸部引流管置管時間、術后住院時間、肺部感染、心律失常、吻合口瘺、喉返神經損傷等方面差異無統計學意義（P>0.05）。結論3D 充氣式縱隔鏡聯合腹腔鏡食管癌根治術優化了 2D 操作，實踐中是安全、可行的，可以作為未來的一種術式去嘗試。
目的討論充氣縱隔鏡聯合腹腔鏡在治療食管癌的短期隨訪結果。方法回顧性分析 2017 年 1 月至 2019 年 1 月于我院接受微創食管癌根治術 102 例食管癌患者的臨床資料。根據手術方法的不同將患者分為兩組，胸腔鏡組［A 組，59 例，其中男 53 例、女 6 例，年齡 45～75（63.3±7.6）歲］、單孔充氣縱隔鏡組［B 組，43 例，男 35 例、女 8 例，年齡 50～82（66.7±6.7）歲］。比較兩組短期隨訪結果。結果A 組患者肺部感染 11 例（18.64%），與 B 組（2 例，4.65%）差異有統計學意義（P<0.05）。而其它吻合口瘺等術后并發癥，兩組差異無統計學意義（P>0.05）。A 組術后 6 個月、1 年、2 年生存率分別為 96.61%、89.83%、73.33%，B 組術后 6 個月、1 年、2 年生存率分別為 95.35%、93.02%、79.17%，兩組術后短期生存率差異無統計學意義（P>0.05）。結論在治療食管癌方面，充氣縱隔鏡聯合腹腔鏡術后肺部感染發生率低于傳統胸腔鏡聯合腹腔鏡手術，其它術后并發癥無明顯區別。兩組術后短期生存率無明顯差異。充氣縱隔鏡食管癌根治術是一種比較安全的手術方式，具有不錯的短期療效，長期療效有待進一步檢驗。
混合現實（MR）技術是繼虛擬現實（VR）、增強現實（AR）技術之后出現的新型數字全息影像技術，將現實世界與虛擬世界融合在一起，形成的一種新的可視化環境。目前 MR 技術已被應用于各種領域，但在醫學領域中的應用尚處于探索階段。隨著數字時代的迅猛發展，MR 技術和醫學的結合前景無限，相信未來 MR 技術會在醫學培訓、疾病診斷、醫患溝通、臨床診療等方面帶來顛覆性的變化。本文將 MR 技術在醫學中的應用進行綜述。