背景 慢性病毒性肝炎是主要的感染性肝臟疾病,至今尚無滿意的治療藥物.甘草治療慢性肝病有悠久的歷史.近代研究表明,甘草類制劑(甘草甜素,強力寧, 強力新,甘利欣)治療慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎具有潛在療效.目的 評價甘草類制劑治療慢性肝炎(乙型和丙型)的療效、安全性和經濟性.檢索策略 以甘草,甘草甜(素),甘草酸單銨及其商品名甘草甜素、強力寧、強力新和甘草酸二銨及其商品名甘利欣)為主題詞,檢索Cochrane肝膽病組臨床試驗資 料庫、Cochrane補充醫學資料庫.Cochrane圖書館中心數據庫、Medline、EMBASE和中國生物 醫學光盤數據庫(CBM).手工檢索了20種中醫雜志,及有關學術會議論文匯編.鑒定的相 關文章附錄的參考文獻作為補充檢索.并在英特網上檢索正在進行的相關研究. 資料納入標準 所有研究甘草類制劑治療慢性病毒性肝炎的隨機臨床對照試驗均被納入.評價方法 參照Cochrane系統評價的要求,對選擇納入的臨床試驗進行方法學質量的評估、數據的提取和數據的分析.
背景 慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染是一個嚴重的臨床和公共衛生問題,目前尚缺乏有效的治療措施.現有的臨床資料顯示苦參在治療慢性HBV感染方面有一定的潛力.目的 系統評估苦參用于治療慢性HBV感染的有效性和安全性.檢索策略 以苦參,苦參素,苦參制劑及其商品名稱和乙型肝炎,乙肝病毒,慢性攜帶狀態為主題詞,檢索Cochrane肝膽病組臨床試驗資料庫、Cochrane補充醫學資料庫Cochrane圖書館中心數據庫、MEDLINE、EMBASE和中國生物醫學光盤數據庫(CBM).手工檢索了20種中醫雜志,及有關學術會議論文匯編.鑒定的相關文章附錄的參考文獻作為補充檢索.資料納入標準 所有研究苦參治療慢性HBV感染的隨機臨床對照試驗均被納入.評價方法 參照Cochrane系統評價的要求,對選擇納入的臨床試驗進行方法學質量的評估、數據的提取和數據的分析.
目的 比較兩種不同肌筋膜瓣包裹脂肪來源干細胞（adipose-derived stromal cells，ADSCs）與膠原蛋白支架復合物在體內成脂效率的差異，為臨床游離脂肪組織的高效移植提供實驗依據。 方法 3 ～ 4 月齡新西蘭大白兔10 只，雌雄不限，體重2.0 ～ 2.5 kg。取兔頸部皮下脂肪組織分離ADSCs 并行原代及傳代培養，待第3 代細胞生長至瓶底70% ～ 80% 面積時，以BrdU（10 μg/mL）標記細胞48 h，行免疫熒光染色觀察；成脂誘導2 周后行油紅O 染色觀察；成骨誘導3 周后行茜素紅染色觀察；成軟骨誘導2 周后行阿利辛藍染色觀察。另取第3 代經BrdU 標記的ADSCs 成脂誘導2 周后，以1 × 107 個/ 塊接種于10 mm × 10 mm × 5 mm 大小的Col Ⅰ中，制備細胞載體復合物。實驗分為兩組，A 組由帶血管蒂的右側背闊肌筋膜瓣包裹復合物，B 組由無特定血管蒂的右側臀大肌筋膜瓣包裹復合物，每只動物均采用自體ADSCs 移植及自身對照。術后8 周取出移植物，經HE 染色和免疫組織化學染色鑒定新生組織，測定兩組新生組織的濕重和微血管數，并采用免疫熒光染色鑒定新生組織及微血管內皮細胞的來源。 結果 熒光顯微鏡下BrdU 標記為陽性的ADSCs 胞核呈綠色熒光，ADSCs 陽性標記率gt; 90%。第3 代ADSCs 成脂誘導2 周，可見細胞內有紅色脂滴形成；成骨誘導3 周，可見紅色鈣結節樣改變；成軟骨誘導2 周，可見高度聚集生長的細胞團，阿利辛藍染色呈藍色。術后8 周取材，A 組可見血管增生并長入材料，未見明顯纖維包裹；B 組有少量血管長入材料。A 組新生組織濕重為（0.149 5 ± 0.017 3） g，B 組為（0.095 3 ± 0.012 7）g，比較差異有統計學意義（P lt; 0.01）。HE 染色均可見移植物中有新生脂肪組織形成和不同程度微血管長入，支架材料已基本降解吸收。A 組微血管數為（31.2 ± 4.5）根，B 組為（19.3 ± 2.6）根，比較差異有統計學意義（P lt; 0.01）。術后8 周新生組織免疫熒光染色示，A、B 組新生脂肪細胞的胞核及部分微血管內皮細胞的胞核呈綠色熒光。 結論 帶血管蒂的背闊肌筋膜瓣包裹ADSCs 與膠原蛋白支架復合物在體內的成脂效率較無特定血管蒂的臀大肌筋膜瓣高。
【摘 要】 目的 評價鹽酸氨基葡萄糖治療膝退行性骨性關節炎（degenerative osteoarthritis，DOA）的臨床療效。 方法 2006 年2 月－ 2007 年1 月，采用鹽酸氨基葡萄糖治療60 例膝DOA患者。男15 例，女45 例；年齡41 ～ 67 歲，平均57.5 歲。病程6 個月～ 3 年。每日2 次，每次750 mg，6 周為1 個療程，4 個月后重復1 個療程。所有患者經過2 個療程治療后，采用國際DOA 的評分標準——Lequesne 指數評定膝關節休息痛、運動痛、壓痛、關節活動度、晨僵及行走能力。 結果 治療期間3 例患者產生不良反應，發生率為5%，未作特殊處理后恢復。60 例患者均獲隨訪8 ～ 11 個月，平均9.6 個月。經治療后，31 例DOA 各種臨床癥狀完全消失，治愈率為51.7％；27 例臨床癥狀有不同程度減輕，好轉率為45.0％； 總有效率為96.7％。膝關節休息痛、運動痛、壓痛、關節活動度、晨僵及行走能力治療后評分分別為（0.5±0.2）、（0.7±0.4）、（0.8±0.3）、（0.9±0.4）、（0.6±0.3）及（0.9±0.4）分，治療前各項評分為（1.6±0.5）、（2.1±0.4）、（2.2±0.5）、（1.8±0.6）、（1.7±0.4）及（2.0±0.4）分，治療前后比較差異有統計學意義（P lt;0.01）。 結論 鹽酸氨基葡萄糖對治療膝DOA 具有緩解臨床癥狀，改善關節功能的作用。
目的 對0.1%西吡氯銨含漱液治療牙齦炎和抑制菌斑的療效及安全性進行評價.方法 多中心隨機、雙盲、陽性藥物對照、左右半口對照設計.首診(D0)時對左側上下牙齒潔治,結束時右側潔治.兩組均每日漱口5次,方法相同.從治療前后臨床及微生物學改變評價療效,第4(D4)、8(D8)日復查.D0-D4停止刷牙,D4-D8恢復刷牙.結果 符合納入標準144例,4例失訪,試驗組69例、對照組71例可進行分析.基線分析表明兩組性別年齡分布、臨床及微生物學指標均具有可比性.D4復查治牙側兩組菌斑累積量在同一水平并均顯著低于未治牙側.兩側牙齦指數(GI)、出血指數(SBI)及口臭VAS記分均顯著低于基線值.D8復查兩組菌斑指數(PI)、GI、SBI、口臭VAS比D4復查值進一步顯著減少,菌斑及唾液中可疑致病菌半數以上被清除,菌量顯著減少,但組間比較均無顯著差異,均未見菌群失調.試驗組17例(24.6%)發生不良反應,均輕微一過性.體外抑菌實驗證實試驗藥可殺滅或抑制多種與口咽、頜面部感染、牙齦炎、牙周炎、齲齒等有關的可疑致病菌.結論 西吡氯銨含漱液確能減少或抑制牙菌斑的形成、治療牙齦炎、減少口臭,與國家已批準上市的西吡氯銨含漱液療效相同.
摘要:目的: 觀察瑞格列奈、阿卡波糖聯合治療老年性2型糖尿病患者的臨床療效及安全性。 方法 :觀察58例2型糖尿病患者服用瑞格列奈及阿卡波糖,療程12周,監測治療前后空腹及餐后2 h血糖(FBG、PBG)、糖化血紅蛋白(HbAlc)、肝功、腎功。 結果 :FBG、PBG及HbAlc較治療前顯著下降(Plt;005),尤其是餐后血糖更為明顯(Plt;001)。無一例肝腎功能損害,也無嚴重低血糖及其它嚴重不良反應發生。 結論 :瑞格列奈聯合阿卡波糖治療2型糖尿病降糖作用確切,而且安全性、耐受性良好。Abstract: Objective: To observe the clinical efficacy and safety of combined treatment of repaglinide and acarbose in aged patients with diabetes type 2 Methods : After oral administration of repaglinide and acarbose for 12 weeks, 58 patients with type 2 diabetes were observed. The concentrations of fasting blood glucose (FBG), 2 h postprandial blood glucose (PBG), glycosylated hemoglobin (HbAlc), liver and kidney functions were monitored before and after treatment. Results : The levels of FBG, PBG and HbAlc were significantly decreased compared with pretreatment (Plt;005), especially PBG (Plt;001). No case of liver and kidney dysfunction was found, without serious hypoglycemia and other serious adverse events as well. Conclusion : Repaglinide and acarbose have the precise function in the treatment of type 2 diabetes, with good security and good tolerance.
目的探討快速流程模式(FT)和傳統模式(TC)對行不同手術方式的直腸癌患者圍手術期的影響。方法回顧性分析2009年1月至2010年1月期間武漢市第八醫院肛腸外科收治的285例直腸癌患者的臨床資料，患者接受FT或TC處理以及直腸癌高位前切除術(HAR)或低位/超低位前切除術(LAR)，從而分為FT+HAR組(n=39)、FT+LAR組(n=17)、TC+HAR組(n=151)及TC+LAR組(n=78)，分析比較在FT和TC處理下不同手術方式對患者術中情況和術后康復的影響。結果①手術時間和出血量4組間總體比較差異均無統計學意義(Pgt;0.05)。②術后共發生吻合口漏3例、傷口感染13例和腸梗阻4例，4組間總體比較差異無統計學意義(Pgt;0.05)。③術后首次排便和排氣時間的總體差異無統計學意義(Pgt;0.05)，而在拔除鼻胃管、引流管和尿管、首次進食、下床活動以及術后住院時間方面的總體差異均有統計學意義(Plt;0.05)。與TC+HAR組和TC+LAR組比較，FT+HAR組和FT+LAR組患者在拔除鼻胃管、引流管和尿管、首次進食以及下床活動時間均較短，且FT+LAR組患者術后住院時間明顯比TC+HAR組和TC+LAR組短，差異均有統計學意義(Plt;0.05)。結論對于接受不同手術方案的直腸癌患者，FT能加快患者術后康復，但在減少并發癥方面并未顯示出優勢。
目的觀察鹽酸替扎尼定治療腰背肌纖維織炎的臨床療效。 方法2011年8月－2013年1月門診就診腰背肌纖維織炎患者，共166例，隨機分為對照組與試驗組，每組各83例。實際完成試驗者145例，其中試驗組74例，對照組78例。對照組采用尼美舒利進行治療，試驗組采用尼美舒利與鹽酸替扎尼定聯合治療，治療周期均為2周。分別對治療前與治療后心理測評（采用癥狀自評量表檢測）、視覺疼痛模擬和日常生活能力進行測評，并進行組間比較，觀察其療效，治療期間隨訪平均為3個月。 結果治療后與治療前比較，各組均有所改善，且組間比較，試驗組療效優于對照組，試驗組胃腸道疾病發生情況少于對照組。 結論鹽酸替扎尼定聯合尼美舒利治療腰背肌纖維織炎具有較好的臨床療效，且鹽酸替扎尼定對胃腸道功能起到一定的保護作用。
目的分析依托芬那酯凝膠治療運動系統慢性軟組織損傷的有效性。 方法將2011年9月－2012年3月收治的120例慢性運動系統軟組織損傷患者隨機分為兩組，每組各60例。治療組采用依托芬那酯凝膠予以治療，對照組應用雙氯芬酸鈉乳膠劑治療，療程均為2周。 結果治療2周后，兩組患者疼痛視覺模擬評分（VAS）≤3分者明顯增加，臨床療效明顯；盡管治療組VAS評分≤3分的例數多于對照組，但兩組治療總體療效比較，差異無統計學意義（P＞0.05），提示兩種藥物對運動系統慢性損傷的療效相當。治療組發生不良反應2例，對照組發生不良反應3例，均較輕微，無嚴重不良事件發生。 結論依托芬那酯凝膠治療運動系統慢性損傷有效，無嚴重不良反應，特別適合有胃腸系統疾病的門診患者。
目的探討物理綜合護理方法對瞼板腺功能障礙（MGD）患者的臨床療效影響。 方法對2014年3月-9月門診100例MGD患者進行隨機分組，常規護理組與護理干預組各50例，分別實施傳統常規護理與瞼板腺物理綜合護理1個月，記錄兩組患者治療前后臨床自覺癥狀，同時進行淚膜破裂時間檢查和淚液分泌試驗，并隨訪患者治療滿意度。 結果護理干預組和常規護理組相比，治療有效率和滿意度分值、淚液分泌試驗和淚膜破裂時間均改善，差異均有統計學意義（P＜0.05）。 結論護理干預對MGD患者的療效提高與穩定具有臨床意義。