目的 評價18F-FDG PET/CT與99Tcm-MDP骨顯像對腫瘤骨轉移早期診斷的價值。方法 計算機檢索MEDLINE、PubMend、EMbase、Ovid、Cochrane Library數據庫，檢索時間截至2010年，搜集18F-FDG PET/CT與99Tcm-MDP骨顯像診斷惡性腫瘤骨轉移的文獻。由3位研究者根據納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料和評價質量后，采用MetaDisc軟件進行Meta分析，計算合并敏感性、特異性、診斷優勢比（DOR），并繪制SROC曲線，計算曲線下面積（AUC）與Q。結果 最終納入5個研究。Meta分析結果顯示：18F-FDG PET/CT與99Tcm-MDP骨顯像在診斷腫瘤骨轉移的敏感性合并分別為0.95［95%CI（0.90，0.97）］和0.77［95%CI（0.71，0.83）］，特異性合并分別為0.98［95%CI（0.97，0.99）］和0.90［95%CI（0.88，0.92）］，DOR合并分別為602.81［95%CI（214.07，1 697.51）］和41.37［95%CI（8.15，210.05）］；SROC AUC與Q分別為0.984 2、0.901 7和0.945 4、0.833 1。結論 應用18F-FDG PET/CT早期診斷腫瘤骨轉移明顯優于99Tcm-MDP骨顯像。
目的 觀察直腸癌組織及其遠端黏膜組織中P53蛋白表達及微血管分布，并從分子病理學水平探討直腸癌的安全遠側切緣。方法 對45例中低位直腸癌下緣進行標記，PET/CT檢查并結合半定量免疫組織化學方法檢測直腸癌及其遠端黏膜組織中P53和CD34蛋白的表達。結果 直腸癌及其遠端黏膜組織中均可見P53蛋白表達及微血管分布，直腸癌組織中P53蛋白表達及微血管密度(MVD)明顯高于直腸癌遠端黏膜組織(P＜0.01)。直腸癌遠端黏膜組織中P53蛋白表達及MVD隨著距離增大而減少，但有統計學意義的改變只在直腸癌遠端1.5 cm內。正常直腸組織中仍有P53蛋白表達和微血管分布。除直腸癌組織及其遠端0.5 cm段黏膜組織中MVD與腫瘤直徑有關(P＜0.05)外，直腸癌及其遠端黏膜組織中P53蛋白表達及MVD分布與腫瘤直徑、分期以及分化程度均無關。結論 從分子病理學角度說明2 cm的直腸癌遠端長度是安全的遠側切緣。
癌癥是導致人類死亡的主要原因之一, 腫瘤學醫師對腫瘤的診斷、分期、監測治療反應及隨訪等越來越依賴于醫學影像技術。如今, 18F-脫氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT在臨床腫瘤患者的管理中發揮著重要作用。然而, 18F-FDG并非腫瘤特異性顯像劑, 炎癥和感染性疾病也可高度濃集18F-FDG, 導致假陽性; 有些腫瘤攝取18F-FDG低甚至不攝取, 導致假陰性。開發非18F-FDG新型靶向腫瘤顯像劑是我們面臨的一項緊迫任務。近年來, 大量體外研究證明, 黃連素通過抑制腫瘤細胞線粒體呼吸鏈等, 誘導細胞凋亡, 具有抗多種腫瘤細胞活性。但一直缺乏黃連素在生物活體內具有靶向性分布的證據。我們提出并用18F-黃連素衍生物PET/CT荷VX2肌肉腫瘤兔模型顯像方法驗證"黃連素在生物活體內具有腫瘤靶向性分布"的假說。本綜述將簡要概述黃連素抗癌研究的進展、黃連素抗癌作用的結構基礎以及迄今已確定的黃連素抗癌作用的分子機制, 介紹18F-黃連素衍生物PET/CT荷VX2肌肉腫瘤兔模型顯像, 首次實現活體生物體內腫瘤的"可視化"。這些突破性的研究結果表明, 18F-黃連素衍生物作為一種潛在的PET/CT腫瘤靶向分子顯像劑, 對癌癥的靶向治療、分子顯像及中藥現代化具有重要意義。
目的探討具有轉移癌影像學特點的肺朗格漢斯組織細胞增多癥（PLCH）的臨床表現、影像學特征及相關鑒別診斷，以提高對該病的關注和認知。 方法回顧性分析2例影像學表現（HRCT及PET/CT）似轉移癌的PLCH患者的臨床資料，并以"朗格漢斯組織細胞增多癥"為關鍵詞在萬方數據庫、中國知網以及Pubmed數據庫中檢索相關文獻，篩選PLCH誤診的文獻，分析其臨床表現和胸部影像學特點。 結果2例患者臨床表現均主要為咳嗽、咳痰，其PET/CT均提示肺部病灶葡萄糖攝取率增高。1例胸部HRCT表現為雙肺彌漫結節影及囊狀影，縱隔窗間右側第4肋骨有局灶性破壞，經外科胸腔鏡肋骨活檢確診；1例患者胸部HRCT表現為彌漫結節影，經外科胸腔鏡肺活檢確診。2例患者的肺活檢病理均提示病灶中多量朗格漢斯組織細胞（LC）及嗜酸粒細胞浸潤；LC表達CD1a。共檢索到誤診相關文獻7篇，均為個案報告。分別誤診為抑郁癥、嗜酸粒細胞性肺炎、自身免疫性疾病繼發的間質性肺炎、惡性腫瘤。 結論當患者胸部影像學表現為轉移癌伴或不伴其他器官損害時，在鑒別診斷時需考慮到PLCH可能，盡快完善病理學診斷，有利于患者及早治療，改善預后。
目的研究浸潤性肺腺癌組織中細胞程序性死亡分子-1 配體（PD-L1）蛋白的表達和18F-脫氧葡萄糖（18F-FDG）正電子發射斷層掃描/計算機斷層掃描（PET/CT）最大標準化攝取值（SUVmax）的關系以及 PD-L1 和 SUVmax 值與臨床因素的相關性。方法回顧性分析 2016 年 8 月至 2018 年 11 月于四川大學華西醫院行肺癌切除手術且病理診斷為浸潤性肺腺癌 84 例患者的臨床資料，其中男 38 例、女 46 例，年齡 60（32～85）歲。腺泡為主型 37 例，乳頭為主型 20 例，貼壁為主型 19 例，實體為主型 5 例，微乳頭為主型 3 例。對 SUVmax 值與其他臨床病理特征的關系進行多因素線性回歸分析；對 PD-L1 蛋白表達與其他病理特征的關系進行多因素 logistic 回歸分析。結果在浸潤性肺腺癌整體組（P=0.002）、中級別組織學亞型組（P=0.016），PD-L1 表達組的 SUVmax 值顯著高于非 PD-L1 表達組。對浸潤性肺腺癌整體組及中級別組織學亞型組的 PD-L1 表達的 SUVmax 的界值作分析，分別為 5.34［曲線下面積（AUC）：0.732，P=0.002］、5.34（AUC：0.720，P=0.017）。多因素分析顯示有胸膜受累、脈管癌栓及腫瘤直徑的增加可增加 SUVmax 值，中分化相對于低分化可降低 SUVmax 值。低級別組織學亞型與中級別組織學亞型、中級別組織學亞型與高級別組織學亞型的 SUVmax 界值分別為 1.54（AUC：0.854，P<0.001）、5.79（AUC：0.889，P<0.001）。多因素分析 PD-L1 的表達：胸膜受累［P=0.021，OR=0.022，95%CI（0.001，0.558）］及中分化（相對于低分化）［P=0.004，OR=0.053，95%CI（0.007，0.042）］可降低 PD-L1 的表達。結論浸潤性肺腺癌整體組、中級別組織學亞型組中，PD-L1 表達組的 SUVmax 值顯著高于非 PD-L1 表達組。肺腺癌 SUVmax 值的高低及 PD-L1 表達與多種臨床因素有關。
目的 系統評價18F-FDG PET/CT在上皮性卵巢癌治療后的復發診斷準確性。方法 計算機檢索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM數據庫，搜集18F-FDG PET/CT診斷上皮性卵巢癌復發的臨床診斷試驗，檢索時限均從建庫至2023年2月。由2位評價員獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用Meta-Disc 1.4和Stata 15.0軟件進行分析。結果 共納入15個研究，包括792例患者。Meta分析結果顯示：18F-FDG PET/CT診斷上皮性卵巢癌復發的敏感度、特異度和曲線下面積分別為0.88［95%CI（0.85，0.90）］，0.80［95%CI（0.75，0.85）］和0.91。亞組分析結果顯示：前瞻性研究與回顧性研究的敏感度一致，但前瞻性研究的特異度高于回顧性研究；研究區域位于亞洲的18F-FDG PET/CT研究在上皮性卵巢癌復發診斷敏感度和特異度高于歐洲/北美洲的研究。結論 18F-FDG PET/CT對上皮性卵巢癌復發具有較高的診斷價值。受納入研究數量和質量限制，上述結論尚需開展更多高質量研究予以驗證。
目的:探討18F-FDG PET/CT在頭頸部腫瘤的臨床應用價值。方法:58例頭頸部惡性腫瘤病例,男37例,女21例,年齡21~78歲。其中:牙齦癌3例,上頜竇癌2例,舌癌2例,腮腺癌1例,鼻咽癌24例,喉癌8例,甲狀腺癌4例,原發灶不明的頸部淋巴結轉移瘤14例。使用18F-FDG行全身PET/CT掃描,依據PET圖像、CT圖像和PET/CT融合圖像及標準化攝取值(SUV)進行綜合評價。結果:29例放療患者中的11例擬行根治性放療的患者,有4例改行姑息性放療,8例重新勾畫了放療靶區及調整了放療劑量,3例改行其它治療;15例進行了放療后的療效評估;14例原發灶不明的頸部淋巴結轉移瘤8例找到了原發灶。結論:PET/CT可以對頭頸部惡性腫瘤進行準確的臨床分期,精確勾畫放療的生物靶區,準確而快捷地確定腫瘤復發的位置與侵犯范圍,在頸部不明原發灶轉移瘤的應用中具有簡便、快捷、無創和靈敏等臨床特點。
目的探討氟代脫氧葡萄糖（18F-FDG）正電子發射斷層掃描（PET）/CT顯像在不明原因發熱（FUO）患者病因診斷的價值。 方法回顧性分析2011年1月－2013年10月32例FUO患者18F-FDG PET/CT全身顯像結果和臨床資料，結果判斷采用公認的臨床標準。 結果18F-FDG PET/CT顯像能精確找到17例（53.1%）FUO患者發熱病因，對25例（78.1%）患者的診斷有幫助。共有20例患者得到明確診斷，其中感染性炎癥8例，非感染性炎癥2例，惡性腫瘤8例，其他2例。18F-FDG PET/CT顯像對病因判斷的真陽性、假陽性、真陰性、假陰性、靈敏度和特異度分別為17.0%、4.0%、8.0%、3.0%、85.0%和66.7%。 結論18F-FDG PET/CT顯像對協助不明原因發熱患者的病因尋找具有較高的價值。