目的 觀察腹膜后巨淋巴結增殖癥的治療效果，探討其臨床表現、影像學特點、診斷、病理及治療方法。 方法 30歲女性患者1例，因反復腹瀉、右上腹脹2個月余，發現右側腹膜后腫物20 d，于2011年8月22日入院。患者在全麻下行腹膜后腫物切除術。手術3個月后，復查腹部CT、血常規、生化等檢查。并結合文獻進行綜述。 結果 手術過程順利，完整切除腫物，術后病理檢查示病變為巨淋巴結增殖癥，透明血管型。術后3個月患者門診隨訪，恢復良好，復查腹部CT未見腫物復發，血常規、生化等檢查均無異常。 結論 該病較為少見，病因尚不明確，確診需依賴病理組織學活檢，手術切除為首選治療，且預后好。
目的采用網狀 Meta 分析方法評價不同手術方式治療大體積良性前列腺增生患者的有效性和安全性。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Clinicaltrials.gov 和 CNKI 等數據庫搜集不同手術方式治療大體積良性前列腺增生的隨機對照試驗，由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用 ADDIS 1.16.8 軟件進行網狀 Meta 分析。結果共納入 23 個隨機對照試驗，包括 2 849 例患者及 5 種手術方式（開放手術、鈥激光前列腺剜除術、等離子/雙極等離子前列腺剜除術、腹腔鏡前列腺切除術、經尿道前列腺汽化和經尿道前列腺電切術）。網狀 Meta 分析結果顯示：在中短期隨訪中，鈥激光前列腺剜除術、等離子/雙極等離子前列腺剜除術和開放手術在改善患者客觀指標和主觀感受上都比其他手術方式好，然而開放手術相較于鈥激光前列腺剜除術、等離子/雙極等離子前列腺剜除術，術后血紅蛋白水平更低［MD=1.65，95%CI（0.35，4.41）；MD=2.62，95%CI（0.64，2.90）］，術后沖洗時間也相對長［MD=4.67，95%CI（1.29，10.66）；MD=2.67，95%CI（1.32，6.63）］，術后留置尿管時間更長［MD=1.64，95%CI（0.48，4.15）；MD=2.52，95%CI（0.60，3.78）］。在短期并發癥方面，如術后出現尿路感染，等離子/雙極等離子前列腺剜除術［RR=0.45，95%CI（0.13，1.29）］也明顯低于開放手術，其余的手術方式都各有明顯不足。結論鈥激光前列腺剜除術和等離子/雙極等離子前列腺剜除術因其療效好，安全性高及其術后恢復快可作為大體積前列腺增生的較優治療方式。
目的比較經腎上盞、中盞和下盞入路的經皮腎鏡取石術治療完全鹿角形腎結石的有效性和安全性。方法收集 2009 年 10 月—2019 年 8 月四川大學華西醫院收治的由同一術者行單通道經皮腎鏡取石術治療的完全鹿角形腎結石患者的臨床資料。統計分析納入患者的清石時間、術后即時結石清除率、術后拔管時間、術后發熱率、術后出血發生率及其他術后并發癥的發生情況。結果共納入 379 例患者。其中，上盞入路組 146 例，下盞入路組 170 例，中盞入路組 63 例。相較于上、中盞入路組，下盞入路組清石時間較短［（50.34±18.52）vs.（53.41±22.75）vs.（41.79±17.45）min，P<0.001］，僅行一期手術患者術后平均拔管時間較短［（5.53±1.83）vs.（6.17±1.44）vs.（4.96±1.91）d，P=0.007］；雖上盞入路組清石率較高（40.56% vs. 32.79% vs. 34.71% ），但 3 組間比較差異無統計學意義（P=0.447）；3 組間的術后發熱率（25.44% vs. 24.24% vs. 26.85%，P=0.938）和出血發生率（3.54% vs. 3.03% vs. 4.03%，P=1.000）比較亦無統計學意義。另外，上盞入路組有 8 例胸膜損傷。結論經上盞入路的經皮腎鏡取石術治療完全鹿角形腎結石的清石率較高，但 3 組間差異無統計學意義。術后出血和發熱的發生率 3 組相似，但經上盞入路可能增加胸膜損傷的風險。
目的系統評價腹股溝入路和傳統恥骨入路在經尿道膀胱腫瘤切除術（transurethral resection of bladder tumors，TUR-BT）中行閉孔神經阻滯（obturator nerve block，ONB）的安全性和有效性。方法計算機檢索 PubMed、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、WanFang Data、CNKI 和 VIP 數據庫，搜集在 TUR-BT 中采用不同入路行 ONB 的隨機對照試驗，檢索時限均從建庫至 2020 年 5 月。由 2 位評價員獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用 Stata 12.0 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 7 個研究，包括 474 例患者。Meta 分析結果顯示，腹股溝入路與恥骨入路的阻滯成功率差異無統計學意義［RR=1.06，95%CI（0.96，1.17），P=0.23］，而腹股溝入路的一次穿刺成功率高于恥骨入路［RR=1.47，95%CI（1.01，2.15），P=0.04］。與恥骨入路相比，腹股溝入路總體并發癥的風險較低［RR=0.24，95%CI（0.08，0.71），P=0.01］；但在皮下血腫發生率方面，兩組差異無統計學意義［RR=0.46，95%CI（0.08，2.66），P=0.38］。結論當前證據顯示腹股溝入路一次穿刺成功率大于恥骨入路，腹股溝入路的總體并發癥風險明顯低于恥骨入路。受納入研究數量和質量限制，上述結論尚需開展更多高質量研究予以驗證。
目的總結華西醫院智慧醫療系統在地震應急救災中的應用效果。方法2017 年 8 月 8 日 21 時 19 分，四川省九寨溝地區發生 7.0 級大地震。在抗震救災期間，四川大學華西醫院在實體醫院及其成熟的遠程會診模式下，利用其智慧醫療 APP，通過互聯網醫療模式協助地震災區應急抗震救災，主要包括人群分流、初步傷情排查、指導輕傷患者自救處理、心理疏導、聯系尋人、緩解救災壓力等內容。結果九寨溝地震后 72 h 內，共 114 位醫生參與該模式助力救災，共計完成視頻咨詢（醫生-患者）7 次，在線圖文咨詢（醫生-患者）487 次，其中與震區醫療救援密切相關 32 次，包括 1 次定位聯系尋人。結論四川大學華西醫院首次將智慧醫療模式應用于應急抗震救災工作并取得了良好的效果，這種新的互聯網醫療救治模式，在抗震救災中有其應用價值。