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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"高霑" 6條結果
        • 腦死亡與器官移植立法課堂調查問卷分析△

          目的 調查了解醫生、藥劑師、公務員對腦死亡與器官移植及其立法的態度和建議。方法 以自行設計的包括10 個項目44 個問題的調查問卷,對廣東省在職醫生、藥劑師和公務人員進行調查。所有問卷在課堂分發并當場收回,檢查和記錄有效問卷后,統計相關數據進行描述性分析。結果 總共分發問卷1 400 份,回收1 063 份,有效問卷969 份。統計分析結果顯示被調查者對腦死亡和器官移植立法的理解不夠充分,但74% 認可并接受腦死亡標準。而且他們一致認為器官獲取、使用及可能對捐獻者帶來的健康風險的保險和補償等問題都應有法可依。92% 的被調查者還認為腦死亡和器官移植有必要立法,其中61% 的認為立法時機已經成熟。結論 我國腦死亡和器官移植立法是大勢所趨,內容必須包括患者、近親屬及醫療機構各自的權利和義務。同時,鼓勵和加強對腦死亡和器官移植立法等相關問題的教育。

          發表時間:2016-08-25 03:36 導出 下載 收藏 掃碼
        • 聚焦超聲治療有癥狀宮頸柱狀上皮異位療效和安全性的Meta分析

          目的系統評價聚焦超聲與微波比較治療有癥狀宮頸柱狀上皮異位的療效和安全性。 方法計算機檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,同時追溯納入文獻的參考文獻,查找聚焦超聲與微波比較治療有癥狀宮頸柱狀上皮異位的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均為建庫至2014年8月30日。由2位評價員按納入與排除標準篩選文獻、提取資料和評價納入研究的方法學質量后,采用RevMan 5.2.0軟件進行Meta分析。 結果共納入33個RCT,包括11 759例患者,納入研究方法學質量均較低。Meta分析結果顯示:與微波組相比,聚焦超聲治療宮頸柱狀上皮異位在陰道出血率[RR=0.09,95% CI(0.05,0.17),P<0.000 01]、陰道排液率[RR=0.10,95% CI(0.04,0.24),P<0.000 01]、治愈率[RR=1.10,95% CI(1.05,1.15),P<0.000 1]、總有效率[RR=1.04,95% CI(1.02,1.06),P=0.000 5]方面優于微波,兩組差異有統計學意義。但在復發率[RR=0.13,95% CI(0.02,1.00),P=0.05]方面,兩組相當。 結論現有證據顯示,聚焦超聲治療有癥狀宮頸柱狀上皮異位的療效及安全性優于微波。受納入研究質量限制,上述結論仍需要更多高質量的RCT予以驗證。

          發表時間:2016-10-02 04:54 導出 下載 收藏 掃碼
        • 宮內節育器不良事件發生率與地區經濟水平的關系研究△

          目的 探索宮內節育器(IUD)不良事件發生率與地區經濟水平的關系,為促進計劃生育工作及提高服務水平提供決策依據。方法 采用回顧性研究方法,以鄉鎮為單位統計居民人均純收入及不良事件發生率。不良事件發生率數據來自2005年9月至2006年12月江蘇、上海、廣東、安徽、四川、重慶6省市IUD上市后的隊列研究;經濟數據來自上述地區2006年度國民經濟和社會發展統計公報及統計年鑒。用直線相關與回歸分析宮內節育器總不良事件、一般不良事件及嚴重不良事件發生率與人均收入的關系。結果 上述6省市236個鄉鎮共計20 220例觀察對象納入統計分析。宮內節育器總不良事件發生率、一般不良事件發生率與人均收入呈正相關關系(分別為rs=0.336,Plt;0.05;rs=0.272,Plt;0.05);宮內節育器嚴重不良事件發生率與人均收入尚不能認為存在相關關系。結論 經濟水平較好的地區宮內節育器一般不良事件發生率較高,這可能與這些地區婦女的認知率高、自我健康保健意識強及耐受性低有關;但嚴重不良事件發生率與人均收入沒有這種相關性,提示嚴重不良事件發生率很低,且多為客觀指標,其報告更依賴相關衛生機構的處理能力、報告意識及管理水平。由于參與計生工作的人員均經過統一培訓合格上崗,因而嚴重不良事件報告率無顯著性差異,與所在地區經濟水平關系不大。

          發表時間:2016-09-07 11:02 導出 下載 收藏 掃碼
        • 醫學期刊發表地震相關文獻的比較研究△

          目的 了解全球地震醫學證據現狀及汶川地震相關醫學證據生產和傳播情況,比較分析醫學期刊發表的地震相關文獻,為震后醫療應急管理、救治和防疫證據的生產和傳播提供參考。方法 系統檢索MEDLINE 和CBM 數據庫(數據庫起始至2009 年9 月),收集國內外醫學期刊發表的地震相關文獻,檢出文獻用EndNote 軟件管理和剔重,采用EXCEL 軟件錄入資料及繪制圖表,并使用SPSS 13.0 軟件進行描述性統計分析。結果 汶川地震前,國內外地震相關醫學研究少且面窄;國內研究更少,滯后國外20 年以上。汶川地震后,中文文獻急劇增加,2008 年8 月達高峰,文獻量是震前近50 年的6.9 倍,發表在378 種期刊上,涉及領域更廣、更深入;國外地震相關醫學研究變化不大。結論 汶川地震前,中文地震相關醫學研究證據量少且面窄,震后醫學證據生產和傳播組織得力、方法科學、時間及時、傳播廣泛,已生產和傳播了人類迄今地震醫療救援最多的證據;為全球地震災害醫療救援提供了第一手證據。我國今后應繼續加強災害醫學建設,對康復、災后重建及衛生防疫證據生產與傳播給予足夠重視。

          發表時間:2016-08-25 03:36 導出 下載 收藏 掃碼
        • 宮內節育器風險評價指標體系及綜合評價方法研究

          目的 建立宮內節育器(IUD)風險評價指標體系,確定各指標的權重,并根據客觀數據采用多種綜合評價方法評價常用IUD的風險,為政府采購決策提供參考依據。方法 通過復習國內外文獻、長期監測、大樣本隨機對照試驗(RCT)和兩輪Delphi專家咨詢,構建IUD風險評價指標體系;通過主觀評分法和CRITIC客觀賦權法共同確定各指標權重;利用建立的指標體系和原始研究(大樣本多中心RCT)、二次研究數據(文獻報道數據),分別采用層次分析法(AHP)、TOPSIS和綜合評分法評價IUD的風險,綜合3種方法和評估結果,得出各種IUD的綜合排名。結果 成功建立兩級IUD風險評價指標,其中7個一級指標分別為非意愿妊娠、脫落、月經問題、疼痛、IUD異位、位置和形狀改變及其它健康問題,二級指標共26個。通過主、客觀賦權法,確定的一級指標權重分別為0.147 5、0.144 3、0.140 7、0.174 8、0.163 2、0.132 8和0.096 6。用所建立的指標體系綜合評價多中心RCT中TCu380A、MLCu375和元宮365三種IUD的風險, AHP、TOPSIS和綜合評分法均表明,三種IUD中,元宮365風險最小,其次是TCu380A和MLCu375,使用三種綜合評價方法評價文獻中報道的14種節育器的風險,三種方法的組合結果顯示活性γ型IUD風險最小,HCu280、元宮365、Gyne IUD次之,藥銅環165風險最大。結論 本研究所建立的IUD風險評估指標體系覆蓋面廣,有一定的代表性和可信度;所確定的指標權重系數方法科學、考慮全面、結果較準確;各種評價方法的評價結果基本一致。活性γ型IUD和HCu280已進入2009版計劃生育避孕藥具政府采購目錄,若IUD價格合理,建議將元宮365和Gyne IUD納入國家采購目錄,以供育齡婦女多方面循證知情選擇。

          發表時間:2016-09-07 11:06 導出 下載 收藏 掃碼
        • 醫院災害應急準備的國內外文獻分析

          目的 系統檢索報告/介紹應對國內外重大災害的醫院應急準備相關文獻并加以總結與分析,為我國醫院建立應對突發事件的應急準備提供參考。方法 系統檢索MEDLINE(1950~2008.6)、CNKI(1980~2008.6)和相關網站,對符合納入標準的文獻的主要結果進行描述性分析。結果 共納入85篇文獻,其研究類型以專家意見和現況調查居多,分別占43.53%和29.41%。應對突發事件的醫院應急準備是一個減災、準備、反應和恢復的動態過程。應急準備可考慮以下內容:短期內成批接納傷員能力、防災減災預案、合作與協調、培訓與演習、人力資源、物資設備、實驗室能力、傷員分檢分類、診斷和治療、消毒、經費保障、員工安全、后勤保障和心理支持等。醫院應急準備可采用調查、清單或專用評估工具進行評價。結論 醫院應急準備是災害救援的重要環節,醫院應針對不同災害和本地實情及各類災害風險作好切實可行的災害救援應急預案。

          發表時間:2016-09-07 02:12 導出 下載 收藏 掃碼
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