目的根據在數字減影血管造影下行深靜脈造影檢查的結果，分析下肢靜脈曲張的常見病因，評價深靜脈造影檢查對靜脈疾病診治的價值。 方法2012年1月－2013年1月間，對394例下肢靜脈曲張患者689條下肢行深靜脈順行性造影檢查，其中87例患者同時行左股靜脈套管針穿刺造影檢查，46例患者同時行股靜脈穿刺下腔靜脈造影檢查，并對造影資料結果進行分析。 結果下肢靜脈曲張發生的原因，依發病率的高低分別為原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全184例，349條肢體，占50.7%；單純性下肢靜脈曲張95例，148條肢體，占21.5%；左髂靜脈受壓綜合征69例，121條肢體，占17.6%；布加綜合征34例，54條肢體，占7.8%；下肢深靜脈血栓形成后綜合征11例，16條肢體，占2.3%；靜脈畸形骨肥大綜合征患者1例，1條肢體，占0.1%。 結論下肢靜脈曲張是由多種疾病引起，若不明確病因，易誤診，而深靜脈造影是明確下肢靜脈曲張病因的有效方法，同時也對血管外科醫生選擇治療方法提供可靠依據。
目的系統評價導管溶栓（catheter-directed thrombolysis，CDT）對比單純抗凝（anticoagulation，AC）治療深靜脈血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）的療效與安全性。 方法計算機檢索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、WanFang Data 和 CNKI 數據庫，搜集關于 CDT 與 AC 比較治療 DVT 的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均從建庫至 2018 年 3 月。由 2 位評價員獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用 RevMan 5.3 軟件進行 Meta 分析。 結果共納入 5 個 RCT，共 989 例患者。Meta 分析結果顯示：CDT 組患者的血栓后綜合征（post-thrombotic syndrome，PTS）發生率［RR=0.73，95%CI（0.49，1.09），P=0.13］、髂股靜脈通暢率［RR=2.57，95%CI（0.59，11.24），P=0.21］、出血事件發生率［RR=2.03，95%CI（0.50，8.28），P=0.32］、嚴重出血事件發生率［RR=1.77，95%CI（0.91，3.42），P=0.09］、靜脈血栓栓塞癥（venous thromboembolism，VTE）復發率［RR=1.00，95%CI（0.42，2.36），P=0.99］與 AC 組相比差異均無統計學意義，但中重度 PTS 發生率較 AC 組更低［RR=0.70，95%CI（0.53，0.92），P=0.01］。 結論CDT 與 AC 治療相比并不能降低患者的 PTS 發生率和 VTE 復發率，不能提高患者髂股靜脈的遠期通暢率，但對于中重度 PTS 的發生有一定預防作用。受納入研究數量和質量的限制，上述結論尚待更多高質量研究予以驗證。
目的 探討經皮腔內血管成形術（percutaneous transluminal angioplasty，PTA）和PTA聯合支架植入（PTAand stenting，PTAS）治療多節段下肢動脈硬化閉塞癥（arteriosclerosis obliterans，ASO）的臨床效果。 方 法 2007 年 1 月－2009 年10 月，對29 例多節段ASO 患者采用PTA 和PTAS 治療。男17 例，女12 例；年齡56 ～ 83 歲，平均71 歲。主要臨床癥狀：患肢麻木伴皮溫下降，間歇性跛行（lt; 100 m），19 例有靜息痛。按Fontaine 分期，Ⅱ期7 例，Ⅲ期14 例，Ⅳ期8 例。合并高脂血癥13 例，糖尿病6 例，高血壓12 例，慢性心功能不全5 例，慢性阻塞性肺病3 例，腦梗死5 例，足趾潰瘍15 例。術前踝/ 肱指數（ankle/brachial index，ABI）為0.28 ± 0.13。 結果 3 例膝下病變在術中通過導絲時發生血管穿通，其中1 例中止手術，2 例繼續開通其他動脈，未發生嚴重出血并發癥。術后1 例發生腦梗死，2 例發生肺部感染，2 例腹股溝穿刺部位出現血腫。27 例介入治療成功者患肢皮溫明顯升高，間歇性跛行消失或跛行距離延長，靜息痛消失或明顯減輕，足背或脛后動脈搏動恢復；2 例治療失敗后截肢，截肢創面愈合良好。術后27 例介入治療成功者均獲隨訪，隨訪時間3 ～ 36個月。患肢ABI 為0.72 ± 0.19，與術前比較差異有統計學意義（P lt; 0.05）。 結 論 PTA 和PTAS 治療ASO 操作簡便，近期效果好，是一種安全、有效的治療方法；但需根據血管閉塞部位及長度選擇不同的治療方法。
目的 探討二袖套法大鼠原位肝移植的手術技巧。 方法 在Kamada“二袖套法”基礎上進行改良。獲取供肝前阻斷肝門血供10 min，再灌注10 min； 分別經腹主動脈和門靜脈對肝臟進行雙重灌注； 門靜脈和肝下下腔靜脈用袖套法吻合，肝上下腔靜脈用縫合法吻合，膽總管采用單管內支架膽管端端吻合法。 結果 共施行大鼠原位肝移植120次，手術成功率為90.8%。平均無肝期為（21.0±3.5） min，受體總手術時間為（46.0±4.5） min，1周生存率為87.2%。結論 良好的手術野暴露，嫻熟的顯微外科技術，精細的手術操作和配合有助于縮短受體無肝期及總手術時間和提高受體生存率。
目的探討肝移植對肝硬變大鼠脾臟功能的影響。方法制備四氯化碳中毒性肝硬變大鼠模型，采用“二袖套”法進行肝移植。觀察肝移植前、后大鼠脾指數及脾臟組織形態學的變化； 應用免疫熒光染色技術及流式細胞儀檢測肝移植前、后大鼠脾臟T淋巴細胞亞群的變化。結果肝移植前，肝硬變大鼠脾指數增高，從(2.42±0.11) mg/g增至(3.62±0.14) mg/g,P＜0.01; 脾臟白髓面積縮小，從(23.47±2.30)%縮至(7.70±2.01)%，P＜0.01; 脾小梁面積擴大，從(1.75±0.61)%增加至(4.46±0.71)%，P＜0.01； 脾臟T淋巴細胞亞群CD4/CD8比值明顯下降,從2.67±0.15降至1.18±0.15, P＜0.01。肝移植后，隨著時間的延長，大鼠脾臟白髓面積有所擴大，從(7.70±2.01)%增至(15.07±1.97)%，P＜0.01； 脾小梁面積有所縮小，從(4.46±0.71)%降至(3.11±0.51)%，P＜0.05； 脾指數逐漸降低，從（3.62±0.14） mg/g降至（2.62±0.11） mg/g， P＜0.01； 脾臟T淋巴細胞亞群中CD4/CD8比值也有所升高，從1.18±0.15升至2.32±0.11, P＜0.01。結論肝硬變大鼠行肝移植后，因肝功能嚴重損害而導致的脾臟功能異常可得到改善。
目的總結主單髂支架植入聯合股股動脈轉流復合技術治療復雜腹主動脈病變的療效。 方法2004年1月－2012年9月，采用主單髂支架植入聯合股股動脈轉流復合技術治療復雜腹主動脈病變12例。其中男9例，女3例；年齡36～79歲，平均61.7歲。病程4h～30d，中位時間10d。腹主動脈下腔靜脈瘺2例，多發性腹主動脈及髂動脈瘤1例，腹主動脈瘤合并一側髂動脈嚴重狹窄3例，腹主動脈瘤合并一側髂動脈嚴重扭曲1例，腹主動脈瘤合并遠端瘤頸夾層1例，Schumacher分型為Ⅱa型腹主動脈瘤且遠端瘤頸狹窄2例，急診腹主動脈瘤破裂2例。 結果患者均痊愈出院，未出現手術并發癥。12例均獲隨訪，隨訪時間3個月～7年，中位時間52個月。腹主動脈CT血管造影檢查示支架位置良好，動靜脈瘺消失，動脈瘤瘤體隔絕良好，無內漏，雙側股動脈轉流吻合口通暢、無狹窄。隨訪期間無再發腹主動脈瘤及動靜脈瘺，雙下肢血供正常。 結論主單髂支架植入聯合股股動脈轉流復合技術治療復雜腹主動脈病變具有較好的手術安全性和成功率，臨床療效滿意。