目的 [HTSS]探討電視胸腔鏡輔助手術在食管平滑肌瘤患者治療中的應用價值。 [HTH] 方法 [HTSS]回顧性分析2002年6月至2009年1月第二軍醫大學附屬長海醫院87例食管平滑肌瘤患者在電視胸腔鏡輔助下行食管平滑肌瘤摘除術的臨床資料，其中男61例，女26例；年齡20~65歲，平均年齡38.2歲。食管中段平滑肌瘤66例，下段9例，上段12例。腫瘤最小直徑約0.5 cm，最大體積約10.5 cm×5.2 cm×4.0 cm，均為食管壁內型和縱隔型。87例患者中在全電視胸腔鏡輔助下行食管平滑肌瘤摘除術80例；另7例術中采用輔助小切口完成手術。 [HTH] 結果 [HTSS]術后所有患者均恢復順利，無死亡及其他嚴重并發癥發生。術后第1 d進流質食物，術后第3 d進普通食物。術后病理檢查：均為食管平滑肌瘤。隨訪81例，隨訪時間6個月~6.5年，平均3.8年，食管平滑肌瘤無復發。[HTH] 結論 [HTSS]電視胸腔鏡輔助下行食管平滑肌瘤摘除術是食管平滑肌瘤首選的治療方法，對食管平滑肌瘤直徑gt;1.0 cm者，應積極在電視胸腔鏡下手術摘除。
電視胸腔鏡手術 (VATS)作為一種微創技術應用于食管疾病的診斷和治療已 10年左右 ,其優點為減少術后早期和長期胸痛 ,減少術后呼吸道并發癥 ,符合美學要求。 VATS食管癌分期主要是評估食管癌外侵和轉移情況 ,有助于選擇合適的治療方案。VATS治療食管癌主要應用于早期食管癌切除 ,但由于手術部位多 ,操作較繁雜 ,應用受到一定的限制 ;而對食管良性疾病 ,如平滑肌瘤、賁門失弛緩癥等在有條件的醫療中心已成為首選的手術方案
目的 探討二孔法電視胸腔鏡手術（VATS） 聯合超聲內鏡（EUS）治療食管平滑肌瘤的微創性和實用性。 方法 于2007年2月－2012年2月采用不同術式治療食管平滑肌瘤患者166例，其中，62例應用傳統常規開胸手術治療（A組），49例采用傳統三孔法VATS手術治療（B組），55例采用二孔法VATS聯合EUS治療（C組）；3組患者年齡、性別、病變位置及起源層次、病變大小等數據指標比較差異無統計學意義（P＞0.05）。總結3組的臨床指標并進行比較。 結果 C組與A組出血量、手術時間、術中定位情況、術后切口疼痛情況、住院費用、住院時間、禁食時間、肺部感染及隨訪并發癥等數據指標比較差異有統計學意義（P＜0.05）；C組與B組出血量、手術時間、術中定位情況、禁食時間、住院時間、住院費用及隨訪并發癥等數據指標比較差異有統計學意義（P＜0.05）。 結論 二孔法VATS聯合EUS治療食管平滑肌瘤具有微創、安全、徹底、并發癥少等優點，值得臨床推廣。
目的 探討美藍染色法精準定位食管小平滑肌瘤（<1.5 cm）的可行性。 方法 2013 年 1 月至 2016 年 10 月同濟醫院對 9 例直徑<1.5 cm 的食管小平滑肌瘤患者行美藍染色法定位，其中男 5 例、女 4 例，平均年齡 51歲。術前行胃鏡檢查，于病變黏膜下注射美藍 0.5～1.0 ml，然后在手術室行單操作孔胸腔鏡下食管平滑肌瘤剝除術。 結果 9 例患者染色過程順利，單操作孔胸腔鏡下探查被染為藍色的食管床，經染色處均順利找到食管平滑肌瘤。手術過程順利，無食管黏膜損傷，無中轉開胸，術后行食管碘水造影檢查，均無瘺、憩室等并發癥出現。 結論 單操作孔胸腔鏡下美藍染色法可精準定位食管小平滑肌瘤的位置，該方法簡單、可行，值得推廣應用。