目的 問卷調查河南省農村居民對疾病預防控制工作交費意愿及其影響因素,為政府制定疾病預防控制工作與新型農村合作醫療(新農合)制度相結合的政策提供依據。方法 采用自擬問卷,抽樣調查河南省19個縣(市、區)44個鄉鎮156個村的1 117名農村居民。采用SPSS 11.5軟件進行頻數分析和多因素回歸分析。結果 在現有新農合交費制度的基礎上,愿意為疾病預防控制工作再交費者占68.3%,愿意交納1元及以上者占62.3%,平均愿意交納3.01±7.66元。多因素回歸分析發現:個體經營者、中專文化程度者、家庭僅由夫婦二人組成者、回答新農合減輕了自己很多就醫經濟負擔者,均愿意多交費。結論 實行鄉村疾病預防控制工作與新農合相結合的農村衛生工作政策,可以采用在現有新農合交費制度的基礎上再向農村居民收取少量費用的方式。繼續做好新農合工作,更大程度減輕農村居民就醫經濟負擔是實施此項衛生工作政策的基礎。在實施政策時,應當依據職業、文化程度、家庭構成方式等特征照顧低收入家庭。
目的 調查農村居民對從現有新型農村合作醫療(新農合)經費中拿出部分資金用于疾病預防控制工作(疾控工作)的同意度及其影響因素,為制定公共衛生政策提供依據。方法 采用問卷調查方法,在河南省抽樣調查了19個縣(市、區),44個鄉鎮,156個村的1 117名農村居民,而后對調查結果進行頻數分析、多元線性回歸分析和單因素方差分析。結果 在全部被調查者中,農村居民完全不同意者(同意度0分)僅占3.4%,完全同意者(同意度10分)占34.4%,同意度5分及以上者達90.6%。同意度與新農合滿意度成正比,就醫經濟負擔減輕者同意度高于未減輕者;有13.2%的農村居民認為新農合沒有減輕自己就醫的經濟負擔;認為本村村醫預防接種工作及時者,其同意度高于認為不及時者和認為一般者。及時組獨自為一個子集,不及時組和一般組為一致性子集,認為不及時者和認為一般者達40.6%。結論 從現有新農合經費中拿出部分經費用于疾控工作的提議,符合絕大多數農村居民的意愿。將疾控工作與新農合相結合是一項戰略決策。當前切實做好新農合和疾控工作是今后實施此項政策的基礎。應當重視鄉村疾控工作的及時程度。針對少數未減輕就醫經濟負擔的農村居民,應完善新農合政策,擴大受益面。
目的 了解強化免疫對麻疹流行病學特征的影響。方法 比較2007 年麻疹疫苗強化免疫前后四川省南充市順慶區麻疹發病狀況。結果 2004 ~ 2007 年該區共報告麻疹病例數460 例,年報告發病率分別為4.04/10 萬、23.53/10 萬、11.84/10 萬、33.57/10 萬。4 ~ 7 月份發病數占總病例數的73.91%(340/460)。83.70%(385/460)的麻疹患者為15 歲以下兒童。其中嬰兒麻疹病例構成比分別為0、10.81%、13.51% 和25.82%,有明確麻疹疫苗接種史的病例僅占總病例數的20.00%(92/460)。2007 年9 月進行麻疹疫苗強化免疫后,2008 年僅發生麻疹病例數10 例,年發病率為1.58/10 萬,較2007 年下降95.29%。結論 麻疹疫苗強化免疫效果顯著。
目的 為成都市統籌城鄉綜合配套改革衛生專項工作提供基線材料。方法 采用分層方便抽樣法抽取成都市經濟發展水平和距中心城區距離不等的三圈7個鄉鎮/社區衛生機構及6個村衛生站/街道衛生所,進行現場調查與二次研究,采用Epidata或Excel整理分析數據。結果 衛生機構利用情況總體較好,年診療人次及入院人數穩中有升;病床利用率及醫生工作量高于全國平均水平;人均住院/門診費用遠低于全國水平,一圈總體情況好于二三圈。結論 堅持以院帶村,強化國家及政府對鄉院/中心及其村站的補償機制,有利于改善現階段鄉院/中心及其村站的基本情況。
【摘要】 〖HT5”SS〗探討護士血源性病原體職業暴露原因,暴露后的處理方法,加強職業安全教育,提高護理人員對職業暴露危險性的認識,并避免職業暴露;完善職業防護措施,降低護理人員職業暴露發生率,以達到正確預防和治療職業傷害的目的。
摘要:目的: 探討傳染病醫院工作人員對甲型H1N1流感醫院感染控制知識的認知程度。 方法 :選擇救治甲型H1N1流感期間傳染病醫院不同崗位工作人員進行無記名自填式調查問卷。 結果 :全院對甲型H1N1流感醫院感染控制認知總體情況良好,認知的薄弱環節是對防護措施,尤其是一級防護和三級防護的認知;不同工作崗位的工作人員對甲型H1N1流感醫院感染控制認知程度不同,與甲型H1N1流感有接觸的工作人員認知度高于其他工作人員,中高級職稱、高年齡段(35歲以上)的醫務人員認知度高于初級職稱及低年齡段(35歲以下)的醫務人員。 結論 :針對薄弱環節,進一步加強全員醫院感染控制知識、技能的培訓考核。Abstract: Objective: To explore the knowledge about the Influenza A (H1N1) of Chengdu Hospital for Infectious Diseases ‘s staff. Methods : Different medical staff of the infectious Disease Hospital during the influenza A (H1N1) treatment in Chinese mainland was selected to fill in anonymous questionnaire. Results : The awareness of the hospital is well about the hospital infection control to Influenza A (H1N1). Preventive measure is weak, especially about the primary barriers and the third barriers. The different position awareness is different. The staff who is in touch with Influenza A (H1N1) is more awareness than the others, the senior and intermediate title is more awareness than the Junior Title, the high ages group(over 35 ages) is more awareness than the low ages group (under 35 ages). Conclusion : For the weak link, further strengthens the entire hospital infection control knowledge, skills training and examination.
目的了解社區居民心血管疾病防控知識的知曉情況及信息獲取渠道。 方法2013年6月-8月采用問卷調查方法,對到社區衛生服務中心主動就診的45歲以上的社區居民,在知情同意后調查其對心血管疾病預防知識知曉情況及信息獲取渠道。 結果共調查1 000例,男394例(占39.40%),女606例(占60.60%);年齡為45~98歲,平均(68.3±10.4)歲。居民對心血管防控知識知曉率最高的是“經常參加體育鍛煉”(89.20%),其次為“低鹽飲食”(67.20%)。獲取渠道百分比較高的是“就診時醫生/護士宣傳”所知(77.50%),其次為“收看電視、收音機健康講座”獲知(56.00%)。 結論社區居民對心血管疾病相關防控知識知曉情況不一致。主動到社區衛生服務中心就診的患者和家屬,可以更多地從醫務人員處獲取到心血管疾病防控的知識。
目的了解市級醫療單位醫院感染現況,為制定高危人群、高危環節的醫院感染防控措施提供依據。 方法按照2013年成都市醫院感染質量控制中心對醫院感染橫斷面調查的要求,對成都市第二人民醫院2013年7月25日所有住院患者進行調查,并對結果進行統計學分析。 結果應調查1 307例,實際調查1 301例,實查率99.54%,醫院感染現患率為3.38%(44例)。感染率前5位科室分別為呼吸重癥監護病房、中心重癥監護病房、神經外科、胸外科和普外科。感染部位主要為呼吸道感染,占62.26%。單因素分析結果顯示,年齡≥60歲、住院時間>2周、有侵入性操作、有糖尿病史、進行手術和放射/化學治療、使用抗菌藥物是醫院感染的高危因素;多因素分析顯示,住院時間(OR=3.115,P=0.001)、侵入性操作(OR=14.930,P<0.001)、糖尿病(OR=2.157,P=0.046)、放射/化學治療(OR=7.497,P<0.001)是醫院感染獨立危險因素。所有住院患者中抗菌藥物使用率為45.73%,其中一聯用藥占85.21%,治療性用藥占82.18%。 結論了解醫院感染的現況有助于市級醫院掌握醫院感染防控的重點和難點,制定針對高危人群、高危科室、高危環節的防控措施,并指導和督促臨床科室落實,為進一步降低醫院感染發生率指引方向。
目的了解四川省某三級甲等醫院多重耐藥菌(MDRO)感染現狀和特點,分析實施綜合防控干預措施所帶來的干預效果,為臨床MDRO感染的預防控制提供科學依據。 方法2015年1月開始實施針對MDRO的綜合防控干預措施,通過多重耐藥上報軟件收集2014年1月-6月和2015年1月-6月的MDRO數據,分析比較MDRO感染情況,評價MDRO醫院感染控制效果。 結果2014年上半年共24709例住院患者,共813例次患者檢出MDRO,其中醫院感染MDRO 196例次,構成比24.10%,MDRO醫院感染例次率0.79%,社區感染/定植MDRO 617例次,構成比75.90%;2015年上半年共25329例住院患者,共739例次患者檢出MDRO,其中醫院感染MDRO 132例次,構成比17.86%,MDRO醫院感染例次率0.52%,社區感染/定植MDRO 607例次,構成比80.14%;與2014年上半年相比,2015年上半年醫院感染MDRO構成比下降,差異有統計學意義(χ2=9.062,P<0.001),MDRO醫院感染例次率降低,差異有統計學意義(χ2=14.220,P<0.001);2015年上半年與2014年同期MDRO醫院感染患者在科室分布、患者感染部位分布和檢出病原菌方面差異均有統計學意義(P<0.05)。 結論采取綜合防控干預措施后該院MDRO醫院感染控制情況得到改善,在今后MDRO醫院感染控制工作中應著重關注重點科室、重要感染部位和主要耐藥菌的預防控制。
本文按照新時期衛生與健康工作方針要求,在回顧四川省貫徹落實預防為主工作方針經歷的三個歷史階段,分析四川省疾病預防控制工作面臨的新形勢、新挑戰和新任務的基礎上,從三個方面提出了新時期四川省貫徹落實預防為主的工作方針的要點:提升能力,狠抓質量;夯實基礎,切實加強機構和隊伍建設;與時俱進,聚焦健康四川建設、醫防協同合作和貧困人群健康。