目的 在體檢采血中對體檢人員實施心理干預,有效解除體檢人員的心理障礙,達到預防暈針的目的。 方法 選擇2011年1月-6月行健康體檢的33 372人(對照組),2011年7月-12月行健康體檢的46 796人(干預組)進行比較分析。對照組采用常規體檢服務程序方式,干預組采用靈活的個性化心理干預方法,觀察兩組體檢人員采血時暈針發生率。 結果 對照組和干預組在接受采血時暈針發生率比較,干預組暈針發生率低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。 結論 使用靈活的個性化心理干預方法對采血體檢人員進行語言疏導,在注意力分散及松弛療法的情況下完成采血過程,可降低體檢人員暈針發生率, 值得臨床推廣。
目的 系統評價中國嬰幼兒股靜脈真空采血法(試驗組)與一次性注射器采血法(對照組)比較的效果和安全性。方法 計算機檢索VIP、CNKI、CBM、Google學術搜索引擎、萬方數據知識服務平臺(2000.1~2010.7),納入比較嬰幼兒股靜脈真空采血法與一次性注射器采血法比較的隨機對照試驗,按制定的納入排除標準篩選文獻、提取資料和評價方法學質量后,采用RevMan5.0軟件進行Meta分析。結果 共納入15個RCT,合計3 490例患者(試驗組1 770例、對照組1 726例)。14個研究報告了兩組基線情況,但僅11個RCT在文中提及隨機,所有研究均未報告實施分配隱藏和盲法。僅各有1個RCT報道,與對照組比較,試驗組新生兒疼痛程度更輕、家長滿意度更高(P均lt;0.01)。4個RCT比較了兩組采血用時,但因采血用時判斷標準不一,未進行Meta分析,描述性結果均顯示試驗組用時更短。Meta分析結果顯示,與對照組比較,試驗組嬰幼兒標本的質量不合格率更低[RR=0.20,95%CI(0.15,0.26)]、一次性穿刺成功率更高[RR=1.20,95%CI(1.16,1.24)]、局部組織受損更少[RR=0.62,95%CI(0.45,0.86)]、醫源性污染更低[RR=0.62,95%CI(0.45,0.86)]。結論 本系統評價結果提示,對國內嬰幼兒股靜脈采血,真空采血法的效果和安全性優于一次性注射器采血法。但由于納入研究質量較低,存在偏倚的高度可能性,導致結果的論證強度降低,因此須進行更多高質量研究來證實以上結果的可靠性。
【摘要】 目的 總結真空采血管在老年難治性竇道傷口治療中的應用效果。 方法 回顧性分析2009年12月—2010年9月收治因腎癌和神經源膀胱手術后4例老年難治性竇道傷口患者的病例資料,總結采用真空采血管進行傷口治療的方法及療效。 結果 患者經過12~14 d后傷口閉合,上皮覆蓋,達到傷口全部愈合。 結論 采用真空采血管治療老年難治性竇道傷口,方法簡便,費用低廉,可有效促進傷口愈合。
【摘要】 真空負壓靜脈采血法,使血標本在采集、運輸、保存環節處于全封閉狀態,能最大限度保持血液標本的原始狀態,保護醫護人員免受職業傷害,可提高一次性采血成功率,是靜脈血標本采集的一大改革。由于其具有使實驗數據準確可靠、無污染、工作省時省力等優點,已被廣泛使用。近年來,研究人員就真空負壓采血的臨床應用進行了大量的實踐,對采血針的選擇、壓脈帶的使用、穿刺技術及方法改進、采血質量控制、護理措施等進行了一系列研究。醫務人員加強采血知識的學習可減少采血并發癥,保證標本質量,減少醫療資源的浪費和減輕患者痛苦。
目的:對不同廠商的紫頭真空采血管進行評估,其血常規結果是否有差異。方法:同時使用美國BD公司和成都瑞琦公司生產的紫頭真空采血管采集40份新鮮全血標本,分別在自動血液分析儀XE-2100進行檢測,再進行白細胞(WBC)、紅細胞(RBC)、血紅蛋白(HGB)、血小板(PLT)等參數的相關性比較。結果:WBC、RBC、HGB和PLT等參數的差異百分率分別為:0.49%、0.05%、0.13%和1.01%;相關系數(r)分別是:0.9985、0.9964、0.9966和0.9932;t檢驗的P值分別是:0.9706、0.9020、0.9679、0.9061,均gt;0.05。結論:真空采血管普遍應用于臨床標本的采集,由于真空度、抗凝劑的量、管壁的質量對血常規結果均有影響,不同廠商的真空采血管質量不完全相同,通過新鮮全血的結果比對,美國BD公司和成都瑞琦公司生產的紫頭真空采血管的血常規結果相關性好,其相關系數均在0.99以上,P值均gt;0.05,無顯著性差異,差異百分率小,均lt;±2.0%的可接受范圍,表明可用于臨床。
目的了解采血患者的情緒體驗和心理反應,為開展針對性心理護理提供參考。 方法隨機抽取2012年3月1日-6月30日期間的438例門診采血患者進行情緒體驗問卷調查測評和癥狀自評量表(SCL-90)測試。 結果采血患者情緒體驗得分從高到低分別為煩躁感(4.23±2.21)分,恐懼感(4.12±1.34)分,陌生感(3.78±1.23)分,疑慮感(3.56±1.42)分,焦慮感(3.07±1.18)分,無助感(1.76±0.93)分。女性患者在陌生感、恐懼感、焦慮感、無助感和疑慮感得分低于男性,差異有統計學意義(P<0.05)。不同年齡段、不同職業、不同學歷患者各類型情緒體驗得分差異有統計學意義(P<0.05)。SCL-90分值顯示,其軀體化因子、強迫癥狀因子、抑郁因子、焦慮因子、敵對因子、恐懼因子明顯高于國內常模,差異有統計學意義(P<0.001)。 結論對靜脈采血患者采取有針對性的心理護理,增強護患溝通和溫馨服務,提高護理服務質量和管理水平,促進靜脈采血患者的心理健康和就醫體驗,有利于病情康復。
目的觀察將廢棄口服藥發藥盤應用于病房靜脈采血管放置的效果。 方法2013年7月1日-28日采用前后對照的方法,比較靜脈采血管放置盤改進前后對夜班護士當天整理、發放靜脈采血管的時間和護士對采血流程滿意度的影響。 結果改進后護士每天整理、發放采血管花費的平均時間由(112.38±7.73)s下降到(73.51±8.34)s,護士對采血流程的滿意度由(1.40±0.81)分提高到(4.80±0.61)分,差異有統計學意義(P<0.05)。 結論改良后的靜脈采血管放置盤可以提高采血管整理和發放的效率,提高護士滿意度。
目的用根本原因分析法(RCA)分析門診采血工作中不斷增多的護患糾紛的原因,并采取相應的對策,減少護患糾紛的發生。 方法整理分析2014年某院門診采血室護患糾紛案例發生情況,采用RCA法分析發生原因,得出其原因主要為護患溝通不良、護理人員主動服務意識不強、護理人員操作欠規范、護理人力資源不足、環境因素等,針對各原因于2015年采取綜合整改措施。比較分析實施相應防范措施前后的護患糾紛發生情況。 結果2014年護士總數18人,抽血患者總數約為87萬例次,發生護患糾紛72例次,護均糾紛發生率為4.0例次/護,患均糾紛發生率約為8.28/10萬;2015年護士總數32人,抽血患者總數約為88萬例次,發生護患糾紛20例次,護均糾紛發生率為0.6例/護,患均糾紛發生率約為2.27/10萬。 結論RCA法能夠找出引起護患糾紛的根本原因,優化護理環節,有效降低門診采血室護患糾紛發生率,提高患者滿意度。
目的探討應用8號采血針頭連接斷裂氣囊管在臨床中應用的效果。 方法收集2010年1月-2013年12月在呼吸重癥監護病房住院的機械通氣患者36例,以氣管插管氣囊管意外斷裂的患者為觀察組,同一時間段正常機械通氣的患者為對照組,每組各18例。觀察組采用8號一次性采血針頭將氣管插管斷裂的氣囊管兩端緊密連接的方法,使用德國產專用氣囊測壓表連續4 h測量兩組患者氣囊壓力,觀察24 h內患者氣囊壓力水平、氣囊漏氣情況、導管移位及患者發生誤吸等并發癥情況。 結果不同時間段兩組氣囊壓力水平比較,差異無統計學意義(P > 0.05)。兩組患者連續4 h測壓,其漏氣發生率和并發癥發生率比較,差異均無統計學意義(P > 0.05)。 結論應用8號采血針頭連接斷裂氣囊管,連接緊密,可保持氣囊處于恒定壓力,操作簡單,取材方便,避免了患者再次插管引起的延遲脫機、增加醫療費用、加重并發癥、死亡及醫療糾紛等問題,解決臨床護理工作中意外帶來的困擾,為臨床提供了方便,適合于臨床推廣使用。