目的探討二尖瓣雙孔成形術的中長期效果。 方法回顧性分析2002年6月至2008年6月南京鼓樓醫院行二尖瓣雙孔成形術31例患者的臨床資料，其中男13例，女18例；年齡14～77（43±21）歲。隨訪其基本資料及超聲心動圖數據。隨訪時間5～10年。 結果院內死亡3例，中長期隨訪28例。1例患者隨訪第2年因慢性心力衰竭急性發作死亡。隨訪中復發中度二尖瓣關閉不全2例，復發中重度以上二尖瓣關閉不全6例，其中3例分別于術后第5年、第6年和第7年再發二尖瓣重度關閉不全行二尖瓣置換術。5年避免再手術率為88.9%（24/27），5年死亡率為3.6%（1/28），5年中度及中度以上二尖瓣關閉不全發生率為28.6%（8/28）。 結論二尖瓣雙孔成形術應用于復雜二尖瓣關閉不全或常規成形方法失敗的搶救性手術方案，中長期隨訪效果尚可，但CarpentierⅢ b型二尖瓣關閉不全慎用。
目的探討孫氏手術處理急性 A 型主動脈夾層合并灌注不良綜合征的臨床效果。 方法2014 年 1 月至 2017 年 12 月期間南京醫科大學第二附屬醫院連續收治 A 型主動脈夾層合并灌注不良綜合征患者 30 例，其中男 24 例、女 6 例，平均年齡（52.87±12.76）歲。所有患者在深低溫停循環，順行性選擇性腦灌注下或經上腔靜脈逆行性腦灌注下行四分支人工血管全主動脈弓置換加支架象鼻人工血管植入術（孫氏手術），近端行 Bentall 手術 18 例，單純升主動脈置換 10 例。同期行冠狀動脈旁路移植術 3 例。 結果全組平均體外循環時間（196.4±23.5）min，主動脈阻斷時間（93.2±8.4）min，深低溫停循環時間（24.8±6.3）min。住院死亡 5 例。術后隨訪 3～42（24.0±13.0）個月，隨訪率 100.0%，死亡 2 例。 結論A 型主動脈夾層合并灌注不良綜合征明顯增加了手術風險，但通過孫氏手術能夠獲得較滿意的結果。
目的探討經右側腋下直切口（right vertical infra-axillary thoracotomy，RVIAT）矯治動脈導管未閉合并心內畸形的治療效果。方法2016～2018 年，我中心連續收治 7 例動脈導管未閉合并心內畸形患兒，其中男 4 例、女 3 例，平均年齡（5.3±4.5）歲，平均體重（18.0±11.2）kg。3 例患兒合并房間隔缺損，4 例合并室間隔缺損。結果所有患兒經 RVIAT 完成心臟手術，在進行心內手術前游離出動脈導管并結扎。平均體外循環時間和主動脈阻斷時間分別為（35.1±4.6）min 和（25.4±5.3）min。全組無手術死亡病例，術后無殘余分流或心律失常，無出血、切口感染等并發癥。平均隨訪（18.0±8.0）個月，隨訪中未發現殘余分流、心律失常等。結論RVIAT 完成動脈導管未閉合并心內畸形的外科矯治達到了滿意的美容效果，未增加手術風險。
目的探討急性 A 型主動脈夾層合并心臟壓塞的處理策略。方法2017—2019 年南京醫科大學第二附屬醫院心血管病中心連續收治 197 例急性 A 型主動脈夾層患者，其中 26 例合并心臟壓塞［男 20 例、女 6 例，平均年齡（59.27±10.76）歲］，分析患者的臨床資料。結果全組患者均進行了外科手術。中位體外循環時間174.5 min，心肌阻斷時間121.5 min。術后并發癥包括腎功能衰竭3例、呼吸功能衰竭2例和意識障礙3例。術后 5 例患者死亡，死亡率 19.2%。21 例存活患者均完成隨訪，隨訪時間 2 年，隨訪期間 1 例死亡，生存率 95.2%，無再次手術干預。結論對于急性 A 型主動脈夾層合并心臟壓塞患者，手術前處理策略非常重要。建立完備的 24 h 待命的心外科團隊和一體化的心外科病房，合理優化診療過程，縮短從發病到手術的時間，是提高急性 A 型主動脈夾層合并心臟壓塞救治成功率的關鍵。