閉環經顱超聲刺激技術基于實時反饋信號，具備對神經活動進行精準調控的潛力。在本文中，首先記錄了不同強度的超聲刺激下小鼠的局部場電位（LFP）和肌電（EMG）信號，然后基于數據離線建立了超聲強度與小鼠LFP峰值/EMG均值的數學模型，仿真并搭建了PID神經網絡控制算法調節小鼠LFP峰值和EMG均值的經顱超聲閉環控制系統，實現了小鼠LFP峰值和EMG均值閉環控制。另外，使用廣義最小方差控制算法，實現了對小鼠theta振蕩功率的閉環控制。結果顯示，閉環超聲刺激調控后的LFP峰值、EMG均值和theta功率與給定值未見明顯差異，說明實現了對小鼠LFP峰值、EMG均值和theta功率明顯的控制作用。基于閉環控制算法的經顱超聲刺激提供了一種精準調節小鼠電生理信號的直接工具。
經顱磁聲刺激利用超聲和靜磁場共同作用在神經組織或組織液中產生的電流來調節神經元的活動。它具有高空間分辨率和良好穿透深度的優點。神經元放電頻率適應性在神經信息處理中起著重要作用。本文基于 Ermentrout 神經元模型研究了在經顱磁聲刺激下，磁場強度、超聲強度、超聲頻率對神經元放電頻率適應性的影響作用。仿真結果表明，隨著磁場強度的增加，神經元產生放電的時間縮短，峰峰間期變小，放電間隔變短；在不同適應變量的情況下，隨著適應變量的增加，初始放電頻率隨著輸入的磁場強度向右偏移，而在穩定狀態下放電頻率隨著磁場強度的增加近似呈線性關系。超聲強度對神經元放電頻率適應性的影響與磁場強度相一致。超聲頻率對神經元放電頻率適應性無明顯影響；在不同適應變量下，隨著適應變量的增加，初始放電頻率的幅值整體降低，而在穩定狀態下放電頻率隨著超聲頻率的變化基本呈線性關系。研究結果可以幫助我們揭示經顱磁聲刺激對神經元放電頻率適應性的作用機制，為其用于神經精神方面疾病的治療提供理論依據。
目的探討經皮空心螺釘內固定術治療 Day Ⅱ 型骨盆新月型骨折的可行性及療效。方法回顧分析 2009 年 1 月—2016 年 7 月采用經皮空心螺釘內固定術治療的 14 例 Day Ⅱ 型骨盆新月型骨折患者臨床資料。其中男 9 例，女 5 例；年齡 17～65 歲，平均 38 歲。致傷原因：交通事故傷 8 例，高處墜落傷 3 例，重物砸傷 3 例；均為閉合性骨折。骨盆骨折 Tile 分型：B 型 8 例，C 型 6 例。13 例伴骨盆前環骨折，其中恥骨上下支均骨折 8 例，恥骨上支骨折伴恥骨聯合分離 1 例，恥骨聯合分離 4 例。受傷至入院時間 1～72 h，平均 16 h；傷后至手術時間 3～8 d，平均 5 d。術后根據 Matta 評價標準評價骨折復位情況，采用 Majeed 功能評分進行臨床功能評價。結果總手術時間 35～95 min，平均 55 min；術中累計 C 臂 X 線機透視時間 3～8 min，平均 5 min；術中均無神經損傷及盆腔臟器損傷等發生。術后 2 d 行 X 線片檢查顯示各有 2 例垂直移位及輕度旋轉移位未完全糾正。術后 3 d 行 CT 檢查，發現 2 枚恥骨聯合螺釘突破閉孔骨皮質；所有恥骨支螺釘均未進入髖臼，1 枚恥骨上支螺釘突破恥骨上支后側骨皮質；1 枚髂骨后柱螺釘突破髂骨內側骨皮質；但均未引起臨床癥狀。1 例出現恥骨聯合處傷口感染，經更換敷料 2 周后傷口愈合；其余傷口均Ⅰ期愈合。骨折復位按 Matta 評價標準評價，獲優 9 例，良 4 例，可 1 例，優良率 92.9%。術后 14 例均獲隨訪，隨訪時間 8～24 個月，平均 14 個月。骨折均在術后 4 個月內愈合，術后 6 個月患者均恢復正常行走功能。3 例患者勞累或行走時骶髂部輕微疼痛，輕度跛行；1 例平臥時有髂后部疼痛不適感。隨訪期間無螺釘松動、斷裂等內固定失效發生。末次隨訪時按 Majeed 功能評分評價臨床功能，獲優 7 例，良 5 例，可 2 例，優良率 85.7%。結論經皮空心螺釘內固定術治療 Day Ⅱ 型骨盆新月型骨折，復位滿意，固定可靠，療效較好。
目的探討采用不顯露尺神經肘關節內側切口切開復位解剖型鎖定加壓鋼板（locking compression plate，LCP）內固定治療肱骨遠端骨折的可行性及療效。方法2014 年 1 月—2017 年 6 月收治 14 例肱骨遠端骨折患者，其中男 5 例，女 9 例；年齡 18～85 歲，平均 65.5 歲。致傷原因：摔傷 12 例，交通事故傷 2 例；均為閉合性骨折。骨折按國際內固定研究協會（AO/ASIF）分型：A2 型 3 例，A3 型 2 例，B2 型 4 例，C1 型 2 例，C2 型 2 例，C3 型 1 例；均不伴尺神經損傷。受傷至手術時間為 4～15 d，平均 7 d。B2 型骨折采用不顯露尺神經肘內側入路解剖型 LCP 內固定，余均采用不顯露尺神經內側切口+常規外側入路雙側解剖型 LCP 內固定。結果手術時間 50～140 min，平均 80 min；術中出血量 20～200 mL，平均 70 mL。術中均無血管、神經損傷，術后切口均Ⅰ期愈合，無切口感染等發生。14 例均獲隨訪，隨訪時間 9～24 個月，平均 13 個月。X 線片示骨折均于 4 個月內愈合，無骨不連、骨髓炎等并發癥發生；隨訪過程中均無尺神經損傷表現，無肘內外翻畸形及骨化性肌炎發生。末次隨訪時按 Mayo 肘關節功能評分系統（MEPS）評定肘關節功能，獲優 8 例、良 4 例、可 1 例、差 1 例（為 C3 型骨折），優良率 85.7%。結論不顯露尺神經行肘關節內側切口可滿意復位骨折，不易發生尺神經損傷，具有手術時間短、創傷小、出血少、療效可靠等優點。
目的 探討采用閉合復位、拇指撥擋技術尺側穿克氏針治療兒童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的療效。 方法 回顧性分析2020年1月－2021年5月采用閉合復位、拇指撥擋技術尺側穿克氏針內固定治療的58例Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折患兒臨床資料。男31例，女27例；年齡2～14歲，平均6.4歲。致傷原因：摔傷47例，運動傷11例。受傷至手術時間為24.4～70.6 h，平均49.6 h。術中觀察尺側穿克氏針時環、小指抽動情況，術后觀察尺神經損傷情況，記錄骨折愈合時間，末次隨訪時采用Flynn肘關節評分評定療效，并觀察并發癥發生情況。 結果 術中尺側穿克氏針時均未出現環、小指抽動，患兒尺神經均無損傷。58例患兒均獲隨訪，隨訪時間6～24個月，平均12.9個月。1例患兒術后出現術區感染，局部皮膚紅腫，克氏針針眼處膿性分泌物滲出，予以門診靜脈輸液抗炎、定期換藥后好轉，骨折初步愈合后拔除克氏針；2例患兒出現克氏針針尾激惹，經口服抗生素，門診換藥治療后康復。患兒均未出現骨折不愈合、畸形愈合等嚴重并發癥；骨折愈合時間4～6周，平均4.2周。末次隨訪時Flynn肘關節評分評定療效，達優52例、良4例、可2例，優良率96.6%。 結論 采用閉合復位、拇指撥擋技術尺側穿克氏針治療兒童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折安全且固定穩定，不會造成醫源性尺神經損傷。