目的 探討經皮腔內介入治療雙側髂股靜脈血栓形成的臨床效果。 方法 回顧性分析 2012 年 11 月—2016 年 2 月收治的 18 例雙側髂股靜脈血栓形成患者臨床資料。其中男 7 例，女 11 例；年齡 51～86 歲，平均（66.2±7.8）歲。18 例患者均行介入手術治療，急性期或亞急性期患者在下腔靜脈濾器保護下行機械性血栓抽吸術，術后即刻造影，若髂靜脈殘余狹窄則行球囊擴張或支架置入治療；慢性期直接行球囊擴張或支架置入治療。 結果 18 例患者手術均獲得成功，治療前后患肢大腿與小腿周徑差分別為（7.3±2.1）、（4.6±2.7）cm。13 例合并髂靜脈狹窄或閉塞患者行球囊擴張和支架置入治療，共放置 20 枚自膨式支架。18 例獲隨訪 12～34 個月，平均（21.5±7.3）個月，分別在術后 9、12 個月出現支架狹窄 1 例，血栓后綜合征 1 例。12 個月初次通暢率和二次通暢率分別為 88.9%（16/18）和 100.0%（18/18）。 結論 腔內介入治療雙側髂股靜脈血栓形成，成功率高，臨床效果顯著，是安全有效的方法。
目的 評價血管腔內介入治療自發性孤立性腸系膜上動脈夾層（spontaneous isolated superior mesenteric artery dissection，SISMAD）的有效性和安全性。 方法 回顧性分析 2009 年 3 月至 2016 年 5 月期間筆者所在醫院收治的 17 例 SISMAD 患者的臨床資料。根據 Sakamoto 血管影像學分型，Ⅰ型 3 例，Ⅱ型 5 例，Ⅲ型 9 例；3 例Ⅰ型患者接受內科保守治療，保守治療不理想者及其他患者接受介入治療。 結果 保守治療成功 1 例，共 16 例接受介入治療，技術成功率為 100%；11 例患者置入支架 1 枚，5 例患者置入支架 2 枚；術中造影檢查顯示腸系膜上動脈（superior mesenteric artery，SMA）真腔血流通暢，無嚴重并發癥發生。17 例患者均獲隨訪，隨訪時間 3～36 個月，平均 19 個月，17 例患者均無腹痛癥狀發生，SMA 的 CTA 檢查顯示夾層動脈瘤不顯影，SMA 和支架內血流通暢。 結論 腔內介入治療 SISMAD 是一種微創、安全及有效的方法。
目的探討介入技術在動脈創傷患者損傷控制性手術中的應用及效果。方法回顧性分析 2011 年 3 月至 2018 年 6 月期間于解放軍第 960 醫院接受損傷控制性手術治療的 31 例動脈創傷患者的臨床資料。所有患者均先行介入治療動脈損傷，待生命體征穩定后行進一步“確定性手術”治療。結果31 例患者的介入手術成功率為 100%；手術時間 43～100 min，平均 57 min；術中出血量 50～200 mL，平均 80 mL。31 例中采用覆膜支架治療 11 例，采用多層裸支架重疊治療 9 例，采用彈簧圈栓塞治療 11 例。介入治療后所有患者的動脈出血得到控制，患者休克癥狀立即得到改善。本組無圍手術期死亡和介入手術相關并發癥病例。二期外科手術后所有患者均順利出院。本組患者均獲訪，隨訪時間 6～24 個月、（17±5）個月。2 例行覆膜支架置入的患者發生支架腔內不同程度內膜增生，但再狹窄率<50%，無需二期處理；其余患者損傷動脈血流保持通暢，損傷動脈未再出血。隨訪期間 9 例多層裸支架重疊技術治療的患者的側支血管均通暢。所有患者在隨訪期間未發現支架移位、扭曲、斷裂、內漏等并發癥。在隨訪期間內確定性手術后患者恢復較好，所有患者的骨折愈合良好，致殘率為 0。結論對于動脈創傷合并其他創傷的救治，依據“損傷控制性外科”理念，應用介入技術安全有效。
目的探討介入治療內臟動脈瘤的方法和療效。方法回顧性分析 2011 年 2 月至 2018 年 4 月期間解放軍第 960 醫院收治的 32 例內臟動脈瘤患者的臨床資料，介入治療前均經 CT 或 數字減影血管造影（DSA）明確診斷，然后分別采用覆膜支架置入、裸支架聯合彈簧圈栓塞、雙層裸支架重疊置入或單純彈簧圈栓塞治療，置入支架的患者給予抗凝治療，分別于術后 1、6、12 及 24 個月或患者不適時行CT血管造影（CTA）檢查以了解動脈瘤的閉塞情況、支架及分支動脈是否通暢。結果本組病例的介入手術成功率為 100%。11 例患者采用覆膜支架置入后造影顯示動脈瘤未再顯影，支架內血流通暢；9 例采用裸支架聯合彈簧圈栓塞及 3 例采用雙層裸支架重疊置入術后造影示動脈瘤未再顯影或顯影淺淡，支架內血流通暢，分支動脈血流通暢；9 例行單純彈簧圈栓塞后動脈瘤未顯影。所有患者無圍手術期死亡及介入手術相關并發癥發生。32 例患者無失訪，隨訪 6～48 個月，中位隨訪時間 25.5 個月。隨訪 1 個月時 1 例患者出現輕微腹痛，給予對癥治療后癥狀消失。隨訪 12 個月時 1 例覆膜支架置入者支架內狹窄<30%，患者無明顯的臨床癥狀，其余患者動脈瘤未復發，支架及分支動脈內血流通暢。結論腔內介入治療內臟動脈瘤是一種安全、有效的方法，近中期效果較理想。