目的調查四川大學華西醫院醫院感染現患率，分析醫院感染控制措施執行效果，為感染控制提供依據。方法采取床旁調查和住院病歷查詢相結合的方式，對四川大學華西醫院 2012～2018 年每年 6 月下旬某一天 0～24 時住院患者進行醫院感染現患率調查，并由醫院感染管理部專職人員進行數據核對、匯總和統計分析。結果2012～2018 年四川大學華西醫院的感染現患率分別為 5.19%、4.20%、3.94%、4.26%、4.29%、4.25%、2.97%，呈下降趨勢（χ2=32.826，P<0.001）。雖然內科總感染率各年度差異無統計學意義，但血液科的感染率呈下降趨勢（χ2=6.127，P<0.05）；外科總感染率呈下降趨勢（χ2=18.721，P<0.001），其中胸外科的感染率呈下降趨勢（χ2=3.906，P<0.05）；但重癥醫學科的感染率各年度差異無統計學意義。醫院感染的重點部位構成比均以下呼吸道為主，各年度差異無統計學意義，其中術后肺炎從 2014 年開始呈上升趨勢（χ2=9.56，P=0.002）。歷年構成比最高的醫院感染病原體分別為：鮑曼不動桿菌（2012 年、2013 年、2014 年、2017 年、2018 年）、肺炎克雷伯菌（2015 年）、大腸埃希菌（2016 年）。各年度抗菌藥物使用率的差異無統計學意義（χ2=3.75，P=0.053），而重癥醫學科的抗菌藥物使用率呈下降趨勢（χ2=30.42，P=0.000）。結論四川大學華西醫院醫院感染現患率呈下降趨勢，但下呼吸道的感染問題仍需保持足夠重視，尤其對術后肺炎患者。
目的 以全球醫學教育最基本要求(GMER)為標準，由畢業后醫學教育階段住院醫師對本科醫學教育質量進行評價，為在校教育和GMER推廣提供參考。方法 對205名住院醫師在醫學本科教育后是否具備GMER要求的能力和素質開展問卷調查，并采用非條件logistic回歸對數據進行分析。結果 完成醫學本科教育的畢業生初步具備GMER要求的“臨床技能”、“醫學科學基礎知識”、“溝通技能”、“職業價值、態度、行為和倫理”等4個領域的能力或素質，但未完全達到“信息管理”、“批判性思維和研究”、“群體健康和衛生系統”3個領域要求的能力。其主要影響因素為相關知識的培訓、重視程度、傳授方式和授課教學時數四個方面。結論 教育部門應對醫學本科教育階段的課程設置進行調整，加強包含上述3大領域知識點的課程設置；醫學院校應注重對授課方式規律的探尋，通過引入先進的教學模式來提高本科教育質量。
目的 通過調查住院醫師對全球醫學教育最基本要求（GMER）的實用性評價，為GMER在我國的大規模應用提供有益信息。方法 對四川大學華西醫院205名住院醫師進行問卷調查。結果 住院醫師對GMER標準實用性評價普遍較高，但對“群體健康和衛生系統”領域的實用性評價最低。結論 應增加社會環境對醫生運用GMER各領域能力或素質的要求，特別是運用“群體健康和衛生系統”領域知識的要求；建議調整醫生績效評價指標，加大實用性得分較低領域的考核權重；同時從在校教育階段注重培養醫學生宏觀微觀并重的思維能力，才能培養出掌握GMER核心能力的專業人員。
目的 了解住院醫師對全球醫學教育最基本要求(GMER)的認識與態度。方法 對四川大學華西醫院205名住院醫師進行問卷調查。結果 住院醫師對GMER標準普遍認同，對“群體健康和衛生系統”、“溝通技能”、“信息處理”領域的重要性認識不足。結論 必須對在校教育階段課程進行調整，并在畢業后的住院醫師培訓階段不斷強化，才能提高住院醫師對認識不足的領域的重視程度，才有利于他們全面成才。
目的 了解進入畢業后醫學教育階段住院醫師對臨床帶教師資能力和素質的需求，為教學醫院選拔和提高帶教師資的能力和素質提供依據，促進住院醫師規范化培訓的順利開展。 方法 采用自制問卷調查表對200名住院醫師進行問卷調查，并運用統計軟件SPSS11.0進行分析。 結果 發放問卷200份，收回200份，其中有效問卷189份。分析結果顯示，住院醫師對帶教師資的綜合素質、適應社會/醫療環境變化的能力、信息管理科研能力、團隊合作、創新和自我提高等能力的要求比較一致（Pgt;0.05）；先后進入畢業后醫學教育階段的住院醫師的職業態度和工作作風、帶教模式、帶教氛圍等領域的需求差異有統計學意義（Plt;0.05）。 結論 教學醫院應持續不斷地加強帶教師資能力或素質的培養，要注重培養畢業后醫學生的責任感，以促使其成材。
汶川地震醫療救援中，為應對大量污染或感染傷員入院帶來的醫院環境污染和預防病人間交叉感染，四川大學華西醫院醫院感染管理委員會立即啟動應急預案，改進急診預檢分診流程，組建多學科融合的醫院感染控制組，加強傷員的檢傷分流和預檢分診處的感染管理，同時規范醫務人員的個人行為，采取正確的個人防護措施，從而有效保障了傷員和醫務人員的醫療安全。
目的 通過調查醫務人員銳器傷發生情況，為制定銳器傷防護措施提供科學依據。方法 采用上海復旦大學中山醫院設計的銳器傷調查問卷，按工作類別抽取四川大學華西醫院各科室相關人群的10%進行調查。問卷內容包括被調查者的基本情況，銳器傷后的報告情況，以及培訓參與和過去1年銳器傷涉及的暴露源、操作、場所和器具。結果 共發放調查問卷840份，回收840份，有效回收率100%。840名被調查者中，男性占23%，女性占72%，50.24%發生過銳器傷；工作年限lt;10年者占銳器傷總數的75%，護士、保潔員、醫師銳器傷率處于前3位，手術室為銳器傷發生的第一高危科室；已知血源性暴露源為乙肝69例、 梅毒19例 、丙肝6例和HIV 3例；62%的被調查者參加過培訓，但僅有11.61%被刺傷者報告過銳器傷。結論 該院醫務人員銳器傷發生率較高，但報告率較低。手術室為銳器傷發生高危科室，護士、保潔員、醫師為銳器傷發生高危人群。應加強重點科室、重點人群銳器傷防護和培訓。
汶川大地震醫療救援中醫院感染管理工作也隨之啟動應急預案。根據地震傷員來院的時間、數量及傷情變化，分階段、有重點、有針對性的制定醫院感染控制方案和臨時指南，由專職人員每天深入臨床督促執行，既預防特殊病原體和多重耐藥菌株的院內感染，又預防傳染病的院內流行和職業暴露感染。通過嚴格執行標準化預防、接觸隔離預防和消毒隔離等醫院感染控制措施，保證了醫療質量，為地震傷員提供了一個安全的救治環境，提高了救治成功率。
目的 探索地震傷員中疑似氣性壞疽患者醫院交叉感染控制途徑。方法 2008年5月14日至6月24日，華西醫院通過預檢分診、科學分期，優化地震傷員的接診收治流程，科學管理開放性傷口，篩選疑似氣性壞疽患者，實施手術消毒隔離處理，將預防控制疫情前移：用3%過氧化氫溶液沖洗、濕敷；對已縫合的傷口，拆去縫線，徹底清創，再給予抗菌藥物治療。結果 截至6月24日共收治疑似氣性壞疽67例，其中高度疑似氣性壞疽共32例，經厭氧細菌培養確診氣性壞疽5例，無1例因氣性壞疽死亡，也無1例氣性壞疽病例發生院內交叉感染。32例中有26例已痊愈出院，尚有6例仍在住院治療中。結論 科學管理與治療得當是控制疑似氣性壞疽患者醫院感染的良好途徑。