目的探討脾切除影響肝硬變的可能機理。方法通過皮下注射20%四氯化碳溶液建立切脾組與未切脾組肝硬變的動物模型,用HE染色、特殊染色及免疫組化方法對參與肝硬變發生的肥大細胞、枯否氏細胞及貯脂細胞于光鏡下計數、觀察,并以正常小鼠肝臟切片作對照,分析兩組模型在不同時期肝臟的病理改變及3種細胞的動態變化。結果給藥16次后未切脾組肝硬變發生率顯著高于同期切脾組(P<0.05),給藥4次、8次后未切脾組肥大細胞數均顯著高于同期切脾組(P<0.05),給藥12次、16次后未切脾組枯否氏細胞及貯脂細胞均明顯增多,與同期切脾組比較有統計學意義(P<0.05)。結論脾切除緩解了肝硬變的發生,其機理是多方面的,早期影響了肥大細胞的遷移、成熟和聚集,中、后期影響了枯否氏細胞的增生和細胞因子的分泌,使貯脂細胞激活和增殖受抑制,細胞外基質產生減少,肝硬變程度減輕。
目的 觀察心肌梗死后殘存心肌細胞肥大性改變及其胰島素樣生長因子-1(IGF-1)、胰島素樣生長因子-1受體(IGF-1R)的表達,探討梗死心肌心肌細胞肥大的機制。 方法 取急性心肌梗死后2周、4周、8周的梗死心肌,制備單心肌細胞懸液,采用激光共聚焦掃描顯微鏡(Confocal)檢測心肌細胞體積,采用免疫組織化學法檢測心肌細胞IGF-1、IGF-1R的表達。 結果 〖HTSS〗急性心肌梗死8周梗死區域心肌細胞體積較正常區域心肌細胞增大(37 563.93±6 176.79 μm3 vs. 28 638.61±6 890.89 μm3, t=4.840,P=0.020),細胞肥大以寬度和厚度為主;梗死區域心肌細胞可見IGF1染色陽性顆粒,IGF-1表達高于正常區域心肌細胞(79.58±4.57 vs. 64.12±3.91,t=27.564,P=0.002);IGF-1R主要分布于心肌細胞膜,梗死區域心肌細胞IGF1R表達高于正常區域心肌細胞(67.02±2.56 vs. 66.73±3.49,t=3.845,P=0.042),其中以急性心肌梗死4周IGF-1R表達最高。 結論 心肌梗死后殘存心肌細胞分泌IGF-1和IGF-1R,并可能在促使殘存心肌細胞肥大中起了積極作用。
目的 探討CT 三維重建技術在治療下頜角肥大中的臨床指導意義。 方法 2009 年3 月- 2011 年1 月在CT 三維重建技術指導下行下頜骨截骨術治療下頜角肥大18 例。患者均為女性;年齡20 ~ 36 歲,平均25 歲。單純下頜角肥大14 例;伴咬肌肥大3 例,雙側不對稱1 例。下垂型6 例,外翻型9 例,內翻型3 例。根據下頜角肥大分型選擇合適的手術方法。術前在三維重建工作站上設計并模擬手術過程,標記截骨線及測量截骨量。 結果 術中無下頜骨骨折發生。術后出現面神經暫時性麻痹1 例,3 個月后恢復正常。患者均獲隨訪,隨訪時間6 ~ 12 個月,平均7.6 個月。術后6 個月獲滿意15 例,基本滿意2 例,不滿意1 例(雙側不對稱)。 結論 根據CT 三維重建技術得到頭顱三維模型行術前設計可以提高手術準確性,以達到設計的預期效果。
目的 研究成肌細胞移植治療假肥大型肌營養不良癥(duchenne muscular dystrophy,DMD)的效果,探討基因治療DMD 的方法及可行性。 方法 用多步酶消化法與差速貼壁法培養C57/BL10 小鼠成肌細胞,倒置相差顯微鏡觀察細胞形態。取第4 代細胞用5-BrdU 標記。將24 只DMD 模型鼠——mdx 小鼠(4 ~ 6 周齡,雄性,體重13.8 ~ 24.6 g)隨機分為兩組(n=12),A 組經尾靜脈分2 次(間隔2 周)注射1 × 106 個/mL 標記后成肌細胞,B 組同法注射1 mL DMEM/F12 培養基為對照。術后4 周采用一次性游泳力竭實驗檢測小鼠運動能力,處死后取材行HE 染色及5-BrdU、結蛋白、抗肌萎縮蛋白(dystrophin,Dys)免疫組織化學染色觀察,并行圖像分析。 結果 原代成肌細胞培養5 ~ 7 d 后即可傳代,可獲得穩定傳代及足量的細胞。A 組小鼠一次性游泳力竭時間為(60.72 ± 5.76)min,B 組為(47.77 ± 5.40) min,兩組比較差異有統計學意義(P lt; 0.01)。術后4 周HE 染色示A 組可見變成圓形且透明染色的肌細胞,肌纖維細胞核中心移位(centrally nucleated fibers,CNF)比例為67%;B 組肌纖維粗細不等,可見肥大、萎縮、變性和肌纖維壞死等改變,CNF 比例gt; 80%。免疫組織化學染色示,A 組5-BrdU、結蛋白、Dys 表達均呈陽性,B 組少見表達或呈陰性表達。圖像分析結果顯示,A、B 組結蛋白積分吸光度(IA)值分別為489.70 ± 451.83 和71.15 ± 61.14,陽性面積占視野總面積的比值分 別為0.314 3 ± 0.197 3 和0.102 8 ± 0.062 8(P lt; 0.05) ;Dys IA 值分別為5 424.64 ± 2 658.01 和902.12 ± 593.51(P gt; 0.05), 陽 性面積占視野總面積的比值分別為0.323 7 ± 0.117 7 和0.035 2 ± 0.032 9(P lt; 0.05)。 結論 成肌細胞移植治療小鼠DMD 有一定的治療作用。
目的 總結腫脹吸脂加乳暈下緣小切口腺體部分切除術治療男性乳房肥大的方法及臨床效果。 方 法 2004 年6 月- 2006 年6 月,收治40 例男性乳房肥大患者。年齡11 ~ 41 歲。單側3 例,雙側37 例。脂肪型10 例,乳房區明顯凸出,無腺體增生;脂肪腺體混合型30 例,其中22 例乳房區明顯凸出并伴有腫塊,8 例呈女性乳房形態并伴有結節增生。38 例血清催乳素、黃體生成素、血清卵泡刺激素、雌二醇、睪酮、皮質醇水平均正常;2 例血清催乳素、黃體生成素、血清卵泡刺激素、雌二醇水平增高,睪酮水平降低。10 例單純采用腫脹吸脂術,30 例聯合乳暈下緣小切口腺體部分切除術。 結果 2 例分別于術后第1、2 天出現皮下血腫和少量積液,經對癥處理后達Ⅰ期愈合;其他患者切口均Ⅰ期愈合。3 例術后第1 天即出現乳頭麻木,未予特殊處理,隨訪6 個月乳頭感覺部分減退。其余患者無乳頭、乳暈壞死及乳頭感覺減退等并發癥發生。40 例患者均獲隨訪,隨訪時間6 ~ 24 個月,平均13 個月。乳房區外形良好,無復發。 結 論 腫脹吸脂加乳暈下緣小切口腺體部分切除術具有安全、瘢痕小、外觀自然、患者滿意度高等優點,是治療男性乳房肥大有效方法之一。
目的 探討先天性靜脈畸形骨肥大綜合征的診斷依據及治療方法 ,提高治療效果。 方法 對 5例患者診斷與治療的觀察、分析、總結影像片及特征性體征 ,并結合文獻資料 ,不斷完善對此病的認識。 結果 5例患者近期癥狀均改善 ,患肢葡萄酒色紅斑變淡 ,病灶明顯減少 ,患肢周徑縮小 ,潰瘍愈合。隨訪時間1~44年 ,1例失訪。1例股淺動脈結扎、病灶切除術 44年后再復發 ,2例手術治療者分別隨訪2年、4年 ,血管瘤樣病變無復發 ,患肢無繼續增生 ,酸脹感明顯減輕。彈力繃帶保守治療的患兒隨訪僅 1年 ,有待進一步觀察。 結論 先天性靜脈畸形骨肥大綜合征一旦確診后 ,應盡早手術 ,時機宜選擇在青春發育期前 ,能獲得滿意治療效果
報告2列先天性視網膜色素上皮肥大病例。眼底改變為孤立、扁平的圓形色素斑,位于視網膜深層,其內可見斑點狀低色素或無色素區。其中一例追蹤觀察10年,發現病變的大小、形態均有明顯變化,提示本病有緩慢發展趨勢。 (中華眼底病雜志,1993,9:41-42)
【摘要】 目的 研究肥大細胞膜穩定劑色甘酸二鈉(disordium cromoglycate,DC)對葡聚糖硫酸鈉(dextran sulfate sodium,DSS)誘導的大鼠急性結腸炎的影響。 方法 出生80~100 d的雄性SD清潔級大鼠30只,體重180~250 g。30只大鼠隨機分為3組:正常對照組(A組)、潰瘍性結腸炎組(B組)和DC組(C組),每組各10只。B組和C組自由飲用40 g/L DSS溶液(4%) 7 d誘發急性結腸炎,同時C組每天按100 mg/kg腹腔注射DC 1次,A組和B組每天腹腔注射等量的生理鹽水。7 d后,處死各組大鼠。對各組大鼠行疾病活動指數評分,結腸組織行大體評分、組織學評分,檢測門靜脈血一氧化氮濃度,結腸組織髓過氧化物酶活性。 結果 疾病活動指數評分、大體評分、組織學評分、一氧化氮濃度及髓過氧化物酶活性均表現為B組gt;C組gt;A組(Plt;0.05)。 結論 肥大細胞膜穩定劑DC對DSS誘導的大鼠急性結腸炎有一定的保護作用。【Abstract】 Objective To observe the influence of the mast cell memebrane stabilizer, disordium cromoglycate (DC), on dextran sulfate sodium (DSS)-induced colitis in rats. Methods Thirty male Sprague-Dawley (SD) rats aged 80 to 100 days with their weight ranged from 180 to 250 g were randomly divided into 3 groups: normal control group (group A), dextran sulfate sodium group (group B) and disordium cromoglycate group (group C), with 10 rats in each. Rats in group B and C drank 40 g/L DSS solution (4%) for 7 days to induce acute colitis. At the same time, intraperitoneal administration of DC (100 mg/kg) to rats in group C was carried out once a day, while the other two groups of rats were given the same amount of normal saline solution. Disease activity index (DAI), gross and histological evaluation were analyzed. NO concentration of blood from portal vein was measured. Myeloperoxidase (MPO) activity of colonic tissue was detected. Results The experimental data of group C, including DAI, gross evaluation, histological assessment, NO concentration and MPO activity, were all significantly higher than those of group A (Plt;0.05), but lower than those of group B (Plt;0.05). Conclusion Disordium cromoglycate can protect the colon of rats with DSS-induced acute colitis.