食管癌是全球第八大癌癥。全球人口老齡化給老年食管癌患者的管理帶來了挑戰，因為他們有很多伴隨衰老而來的疾病和生理變化。此外，癌癥治療的耐受性以及在患者人群中使用聯合治療的方法來指導治療的數據有限。我們回顧相關文獻，討論手術切除的作用以及對老年患者潛在并發癥的影響、聯合治療的基本原理以及基于放化療的治療對患者人群的潛在益處。關注老年食管癌患者的管理，并強調綜合老年評估的作用，以便更好地為老年患者提供治療方法。
目的比較不同氣道管理策略對院外心臟驟停（out-of-hospital cardiac arrest，OHCA）患者預后的影響。方法檢索 PubMed、Embase、Cochrane Library、中國知網和萬方數據庫，納入比較不同通氣策略對 OHCA 患者預后影響的研究，檢索日期截止到 2019 年 5 月 31 日。使用 GRADE 3.6 軟件進行研究質量評價，使用 RevMan 5.3 軟件進行 meta 分析。使用比值比（odds ratio，OR）和 95% 置信區間（confidence interval，CI）進行不同氣道管理策略的比較。結果最終納入 20 項研究，包含 880 567 例 OHCA 患者。使用球囊面罩通氣（bag-valve mask，BVM）的患者較使用聲門上氣道裝置（supraglottic airway，SGA）的患者存活出院率明顯改善［OR=1.45，95%CI（1.01，2.08），P=0.04］，兩者恢復自主循環率差異無統計學意義（P>0.05）；亞組分析顯示，在亞洲國家，兩者恢復自主循環率和存活出院率差異均無統計學意義（P>0.05），而在歐美國家，BVM 均優于 SGA（P<0.05）。使用 BVM 和氣管插管（endotracheal intubation，ETI）的患者恢復自主循環率和存活出院率差異均無統計學意義（P>0.05）；亞組分析顯示，在亞洲國家，使用 ETI 進行氣道管理的患者恢復自主循環率優于使用 BVM 的患者［OR=0.63，95%CI（0.49，0.81），P=0.000 3］，兩者存活出院率差異無統計學意義（P>0.05），而在歐美國家中，使用 BVM 進行氣道管理的患者存活出院率優于使用 ETI 的患者［OR=3.10，95%CI（2.69，3.56），P<0.000 01］，兩者恢復自主循環率差異無統計學意義（P>0.05）。與 SGA 相比，使用 ETI 可改善患者恢復自主循環率［OR=0.68，95%CI（0.62，0.76），P<0.000 01］和存活出院率［OR=0.89，95%CI（0.81，0.98），P=0.02］；亞組分析顯示，在亞洲國家，ETI 可提高恢復自主循環率和存活出院率（P<0.05），而在歐美國家及新西蘭，ETI 可提高恢復自主循環率（P<0.05），但兩者存活出院率差異無統計學意義（P>0.05）。結論不同氣道管理策略對 OHCA 患者復蘇效果的影響存在差異，不同國家或地區應根據當地的緊急醫療服務特點選擇救治 OHCA 患者的最佳氣道管理策略。
目的 分析上海國家會展中心大型方艙醫院新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）患者信息，探索醫護管理方法，供其它方艙醫院和政府決策部門參考。方法回顧性分析上海國家會展中心方艙醫院2022年4月9日—5月31日收治的174 308例COVID-19患者的臨床資料，其中男103 539例、女70 769例，平均年齡（41.50±15.30）歲；同時分析醫護管理經驗。結果 174 308例患者中無癥狀患者占71.5%（124 630例）；方艙患者COVID-19疫苗接種率為76.5%（133 338例），未接種患者中以10歲以下兒童和60歲以上老年人居多，接種率分別為25.0%（1 322 例）和63.9%（13 715例）。此外，方艙醫院收治的無癥狀感染者和輕癥型患者中，未接種COVID-19疫苗患者輕癥型比例高于接種疫苗患者（P≤0.01）；方艙醫院患者平均住院時間為（7.39±0.53）d，其中60歲以下與60歲以上患者住院時間差異有統計學意義［（7.01±2.12）d vs.（8.21±0.82）d，P≤0.01］，未接種疫苗的60歲以上老年患者住院時間長于全組患者和接種疫苗的老年患者平均住院時間［（8.94±1.71）d vs.（7.83±1.44）d，P≤0.01］；合并基礎疾病患者27 864例（16.0%），其中心血管疾病占81.3%（22 653例）。累計轉定點醫院治療患者2 085例。結論 大型方艙醫院有助于切斷傳染源和傳播途徑，方艙管理過程中注意做好入院分檢和及時轉診工作，經治療后大部分患者預后良好；下一步疫情防控工作應該加強重點人群的疫苗接種工作，堅持社區核酸篩查制度。
新型冠狀病毒（新冠）疫情自2019年12月爆發以來已對世界各國產生了巨大的影響。2022年12月，隨著國內疫情管控政策松綁，全國各地相繼進入新冠疫情高峰期，醫療擠兌現象常見。我國心外科對新冠大流行背景下的工作開展缺乏經驗。本文通過回顧既往相關文獻，對新冠疫情中心外科開展手術可能面臨的主要問題進行總結，包括心外科手術量的可能變化趨勢、新冠對心外科手術預后的影響、新冠流行期間的心外科診療策略選擇和手術時機選擇以及新冠期間對醫院管理者的建議等，以期為國內心外科同行在新冠大流行背景下開展工作提供參考。