目的 系統評價磁共振成像（MRI）診斷肺栓塞的價值，以期為臨床決策提供依據。方法 計算機檢索PubMed、EMbase、Cochrane圖書館、CBM、CNKI和VIP等數據庫，查找MRI與金標準（CT肺血管造影）比較診斷肺栓塞的診斷性試驗，對納入研究進行資料提取并應用QUADAS條目進行方法學質量評估后，采用Meta-Disc 1.4軟件進行Meta分析，計算合并敏感度和特異度，并繪制匯總受試者工作特征曲線（SROC曲線）和計算曲線下面積，以評價MRI診斷肺栓塞的價值。結果 共納入6篇英文文獻，595例患者。異質性檢驗結果顯示各納入研究結果間存在統計學異質性，采用隨機效應模型進行Meta分析，結果顯示其合并敏感度、特異度分別為0.87［95%CI（0.80，0.91）］和0.98［95%CI（0.96，0.99）］，SROC曲線下面積（AUC）為0.988 7。結論 MRI是一種比較好的評價肺栓塞的無創性檢查方法，有較高的敏感度和特異度，具有很好的臨床應用價值。
目的 探討膝關節盤狀半月板的診斷標準，雙膝盤狀半月板的MRI分型及損傷特點。 方法 通過對2009年11月－2013年3月，13 936膝大樣本量的MRI檢查的盤狀半月板流行病學研究，篩查出雙膝關節盤狀半月板956膝，并對診斷為盤狀半月板的全部患者行冠狀位髁間棘層面半月板寬度與脛骨平臺寬度之比（板面比）、矢狀位“領結樣”改變層面中半月板后角最厚層面的厚度（半月板后角厚度）及矢狀位“領結樣”改變層數測量并分析；根據盤狀半月板MRI表現分為板型、楔型、肥角型；分析雙膝盤狀半月板分型，比較雙膝盤狀半月板損傷率與總體損傷率的差別。 結果 956膝盤狀半月板中伴撕裂392膝，損傷率為41.0%；篩查出45例90膝雙膝盤狀半月板，外側44例，內側1例，其中板型58膝、楔型32膝，無肥角型，伴盤狀半月板撕裂23膝，損傷率為25.5%；雙膝盤狀半月板的損傷率低于盤狀半月板總體平均值。 結論 板面比≥0.20、半月板后角厚度≥4.40 mm、矢狀位連續“領結樣”改變層數≥3層為盤狀半月板的MRI診斷標準；雙膝盤狀半月板多見于外側，分型中未見肥角型，損傷率較總體損傷率低。
目的 探討囊性腦膜瘤的磁共振表現、表觀彌散系數（ADC）圖的影像特點、ADC值與病理分級的關系及ADC值對判斷不同病理亞型腦膜瘤的價值。 方法 回顧性分析2003年3月－2007年12月18例經病理證實的囊性腦膜瘤患者的磁共振表現，其中男8例，女10例，平均年齡45.6歲。在ADC圖上分別測量腫瘤實質、瘤周水腫、囊變區的平均ADC值（均取4～6個區域，取平均值），比較不同病理亞型、不同病理分級的腫瘤實質、瘤周水腫、囊變區的ADC值差異是否有統計學意義。 結果 良惡性腦膜瘤腫瘤實質ADC值差異無統計學意義（P＞0.05）；囊性腦膜瘤各亞型間的腫瘤實質、瘤周水腫的ADC值差異無統計學意義（P＞0.05）；腫瘤實質、囊變區與瘤周水腫平均ADC值相比差異均有統計學意義（P＜0.05）。 結論 ADC值可區分腫瘤實質、囊變區及瘤周水腫，但對腦膜瘤亞型及良惡性的甄別需結合常規MRI與增強的征象。Objective To explore the MRI imaging manifestation, features of apparent diffusion coefficient (ADC) map and the relationships among ADC value, pathologic grading and pathologic subtype of cystic meningioma. Methods The clinical data of 18 patients (8 males and 10 females, with an average age of 45.6 years) with cystic meningiomas confirmed by pathologically examination were retrospectively analyzed. The ADC values of tumor parenchyma, peritumoral edema, cystic regions and the contralateral normal brain of the tumor parenchyma were measured and analyzed.The ADC value of the tumor parenchyma, peritumoral edema, cystic region were measured and then compared with the pathological findings. P value of less than 0.05 was considered as having a statistically significant difference. Results There was no significant difference in ADC values between benign and malignant meningioma and also among the tumor parenchyma, periedema and cystic region in different pathological subtypes. The difference in ADC values amongst tumor parenchyma, peritumoral edema and cystic region were statistically significant (P＜0.05). Conclusions Although ADC quantitative measurement allows the differentiation of the tumor parenchyma, cystic region and peri-edema, it is need to combined with conventional MR examination to assess tumor malignancy as well as grading in cystic meningioma.
【摘要】伴隨多層螺旋CT和MRI檢查技術的發展，多層螺旋CT和MRI在小腸克羅恩病的影像學研究和臨床應用中日益增多，在評價小腸克羅恩病腸壁炎癥程度、腸周情況、腸系膜異常及周圍淋巴結腫大方面明顯優于傳統X線小腸氣鋇雙重造影。多層螺旋CT和MRI被廣泛應用于小腸克羅恩病的臨床診斷及治療后評價。
【摘要】 目的 優化牙釉質電子順磁共振（EPR）譜擬合程序。 方法 將牙釉質EPR譜擬合程序中的RIS-BGS偏移量設置為定參，取優化值；增加手動擬合功能，可以將參數初始值直接代入高斯模型得到擬合譜。 結果 將牙釉質EPR譜擬合程序中RIS-BGS偏移量設置為定參后，其優化值為0.529，減少了變參數量；采用手動擬合功能有助于調整參數初始值；在自動擬合程序對于個別樣品譜不能給出正確結果情況時，仍然可以通過手動擬合來得到一個近似的擬合結果。 結論 優化了EPR譜擬合程序的應用過程。【Abstract】 Objective To optimize the enamel electron paramagnetic resonance (EPR) spectrum fitting procedure. Methods RIS-BGS offset was set as a determined parameter in enamel EPR spectrum fitting program, and an optimized value was given for RIS-BGS offset. A manual fitting function was designed that can substite the initutial value into the Gaussian model function directly. Results RIS-BGS offset was set as a determined parameter, the optimized value of which was 0.529. The number of parameters decreased; the manual fitting function maked it easier to select initial values for parameters. When the auto fitting program failed to give a correct result for some EPR spectrum, a fitting result could still be obtained with the manual fitting method. Conclusion The application of the spectrum fitting procedure can be optimized.
目的:通過分析平山病的磁共振成像(MRI)表現特點和結合文獻復習，提高其診斷水平。方法:報道1例經臨床證實的平山病患者的MRI表現，并復習文獻，探討MRI表現的相關發病機制及病理解剖基礎。結果:采用西門子Sonata 1.5T磁共振機，先取生理狀態下頸椎MRI檢查，顯示脊髓前角非對稱性萎縮和脊髓背側硬膜外靜脈叢擴張；再行屈頸狀態下MRI檢查，可見頸髓的硬脊膜后壁向前推移，下段頸髓局限受壓變細征。結論:平山病有特征性MRI表現，結合臨床、常規位和功能位屈頸狀態的MRI檢查，可以提示平山病。
目的 探討MRI擴散加權成像在乳腺浸潤性導管癌新輔助化療（NAC）療效評價中的作用。方法 30例乳腺浸潤性導管癌患者，術前NAC治療前后均行MRI常規掃描及擴散加權成像檢查。由兩位有經驗的影像醫師獨立分析對比NAC治療前后腫瘤最大徑及表觀擴散系數（ADC）的變化。采用配對t檢驗分析腫瘤最大徑及ADC值變化。結果 乳腺浸潤性導管癌NAC治療前的腫瘤最大徑為（4.33±0.83） cm，治療后為（2.04±0.64） cm，其腫瘤最大徑明顯縮小（P＜0.001）。b=1 000時，NAC治療前后腫瘤平均ADC 值分別為（1.89±0.15） ×10-3mm2/s和（1.14±0.31） ×10-3mm2/s，NAC治療后病灶ADC 值減小（P＜0.05）。結論 MRI擴散加權成像可無創并準確地評價NAC的治療效果，有助于療效評價和手術決策。
目的?總結分析進展期胃癌MRI影像特點，以進一步提高其影像診斷水平。方法?回顧性分析8例志愿者和30例經手術切除病理檢查證實的進展期胃癌患者的MRI平掃及動態增強掃描圖像。結果?進展期胃癌胃壁呈不均勻增厚，T1WI呈等或稍低信號，T2WI多呈等或稍高信號，累及漿膜者漿膜面模糊、毛糙，部分于T1WI反相位可見病灶處胃壁與胃周脂肪間低信號帶中斷，侵及鄰近器官者胃周脂肪間隙模糊、消失；動態增強掃描病灶呈明顯強化，表現為不規則強化和分層強化兩種類型。結論?當胃壁不均勻增厚并信號異常，胃周脂肪間隙模糊、消失，增強掃描出現不規則強化或分層強化時對進展期胃癌臨床診斷具有較大的參考價值。
目的探討在3.0 T MRI中運用氫質子波譜成像(1H-MRS)技術評估脂肪肝治療效果的可行性。方法收集臨床確診并治療的脂肪肝患者26例，分別于治療前、治療后3和6個月各行1次 1H-MRS檢查，測得 1H-MRS的水峰峰值和脂肪峰峰值、水峰峰下面積和脂肪峰峰下面積，計算肝細胞相對脂肪含量1(RLC1)及相對脂肪含量2(RLC2); 同期測量患者的甘油三酯、γ-谷氨酰轉肽酶、腹圍及體重指數，將其擬合成臨床脂肪肝指數(fatty liver index，FLI)。以FLI為參照標準，對不同時間點 1H-MRS所測得肝臟脂肪含量進行統計學分析。結果采用配伍設計的方差分析，治療前、治療后3和6個月的RLC1、RLC2值比較差異有統計學意義(Plt;0.05); 用SNK法做兩兩檢驗，治療前RLC1、RLC2值均分別明顯高于治療后3個月或治療后6個月的RLC1、RLC2值(Plt;0.05)。RLC1、RLC2與FLI進行秩相關性分析，均呈正相關性(r=0.476，Plt;0.001; r=0.475，Plt;0.001)。可靠性分析顯示，治療前的組內相關系數均≥0.75，可重復性好。結論1H-MRS定量分析評估脂肪肝治療效果具有可行性，并且是一種無創的定量監測方法。