癲癇是神經系統第三大常見疾病，其發生發展涉及到的機制包括炎癥反應、神經細胞凋亡、細胞增殖分化及突觸重塑等。而近期許多研究試圖從micro RNA方向找尋有關癲癇特異性生物標志及其治療相關的潛在突破點。文章就micro RNA在癲癇的發生發展中表達水平的變化及相關可能的調控機制做一綜述，為進一步的相關研究提供參考。
癲癇是多種原因導致的腦部神經元高度同步化異常放電的臨床綜合征。阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（Obstructive sleep apnea syndrome，OSAS）是一種病因不明的睡眠呼吸疾病，臨床表現有夜間睡眠打鼾伴呼吸暫停和白天嗜睡，呼吸暫停可引起反復發作的夜間低氧血癥和高碳酸血癥。越來越多研究證明，癲癇患者中 OSAS 的發病率遠遠高于正常人群，兩病共患具有治療難及預后差的特點。夜間反復呼吸暫停會導致睡眠片段化和睡眠剝奪，可能是導致癲癇患者難治的原因之一。現對癲癇合并 OSAS 的相關危險因素進行總結。
目的 探討維生素 U（Vit U） 對丙戊酸鈉（VPA）所致大鼠腎毒性的保護作用，為臨床應用提供實驗室依據。 方法 將 48 只雌性 SD 大鼠隨機分為 4 組（n=12），對照組（A 組）、VitU 組（B 組）、VPA 組（C 組）、Vit U+VPA 組（D 組）。A 組：等量生理鹽水；B 組：Vit U 50 mg/（kg·d）；C 組：VPA 300 mg/（kg·d）；D 組：先給予 Vit U 50 mg/（kg·d），1 h 后 VPA 300 mg/（kg·d）。連續給藥 2、4 周后，分別采血后開腹取腎（n=6）。檢測血清總膽固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL)、低密度脂蛋白 (LDL)、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）及尿酸（UA）的水平。 結果 ① 血脂：2、4 周時與 A 組相比，C 組的 TC 及 LDL 均升高，差異具有統計學意義（P<0.05）；② 腎功能血清生化指標：2 周時與 A 組相比較，B、C、D 三組的 Cr、BUN 及 UA，差異均無統計學意義（P>0.05）；4 周時 C 組的 Cr、BUN 及 UA 水平與其他三組相比明顯增高（P<0.05），差異具有統計學意義，D 組與 A 組相比較差異無統計學意義（P>0.05）；③ 腎組織損傷：2 周時各組腎臟組織形態學無明顯異常，4 周時僅 C 組可見炎性病灶，余各組無明顯異常。 結論 VPA 可導致大鼠血脂水平升高，誘導的腎毒性可能與藥物暴露時間有一定的關系；Vit U 對 VPA 所致大鼠的腎毒性具有一定的保護作用。
目的探討影響早期伴有微乳頭/實體型結構肺腺癌術后復發的影像及臨床病理因素。方法回顧性分析南京醫科大學第一附屬醫院 2016 年 1 月— 2019 年 8 月外科手術后經病理證實 198 例伴有微乳頭/實體型結構的早期肺腺癌患者（臨床分期≤ⅡA 期）的臨床、病理及影像學資料，其中男 100 例、女 98 例，年齡 28～82（53.5±9.5）歲。依據隨訪期間有無復發，將患者分為復發組（n=21）及未復發組（n=177）。對入組患者臨床及影像學參數進行單因素分析及多因素分析確定術后復發的獨立危險因素。結果平均隨訪時間（27.0±11.2）個月。兩組縱隔窗腫瘤最大徑（P=0.014）、腫瘤CT實性成分最大徑值/肺窗上最大徑值（P=0.001）、支氣管陽性征（P=0.015）、脈管侵犯（P=0.024）及術后化學治療（P<0.001）差異存在統計學意義。多因素分析發現僅脈管侵犯為獨立預后因素（OR=0.146，P=0.047）。結論脈管侵犯為伴有微乳頭/實體型結構的早期肺腺癌術后復發的獨立危險因素。
目的評價 CT 引導下經皮穿刺微波消融術對孤立性肺結節的治療效果及安全性。方法回顧性分析我院 2018 年 7 月至2019 年 12 月 33 例 CT 引導下微波消融治療肺結節患者的影像隨訪資料，其中男 21 例、女 12 例，年齡 38～90（67.6±13.4）歲。26 例經穿刺活檢證實及 7 例臨床考慮偏惡性。33 例患者共 33 個結節，直徑 0.6～3.0（1.8±0.6）cm。術后 1、3、6 個月隨訪復查 CT，對比治療前后病灶直徑及強化程度。根據世界衛生組織改良實體瘤療效評價（modified response evaluation criteria in solid tumor，mRECIST）標準中完全緩解（complete response，CR）、部分緩解（partial response，PR）、病灶穩定（stable disease，SD）、進展（progressive disease，PD）和局部有效率（response rate，RR）等指標進行術后短期療效分析，并進行 Kaplan-Meier 無進展生存分析。結果CT 引導下經皮穿刺微波消融術均成功實施，僅 3 例患者術后即刻檢查發現少量氣胸。CR、PR、SD 及 PD 發生率分別為 54.5%（18/33）、27.3%（9/33）、12.1%（4/33）、6.1%（2/33）。微波消融術后短期隨訪有效率為 81.8%。微波消融治療的原發性及轉移性肺結節的無進展平均生存期分別是 21.3 個月（95%CI 20.00～22.61）、15.8 個月（95%CI 12.33～16.74），兩者無進展生存期差異無統計學意義（log-rank P=0.624）。結論CT 引導下經皮穿刺微波消融對周圍孤立性肺結節治療安全有效，成功率較高，可作為臨床治療肺腫瘤的有效補充手段。