目的:調查截肢患者及其家屬術前、術后的心理狀態與需求,為探尋如何改進護理方法提供依據。方法:采用問卷調查法,將85例截肢患者及其家屬125人作為調查對象,分別對截肢患者進行心理干預前后的影響,情緒變化,以及認知需求,用百分構成法統計分析,經χ2檢驗,Plt;0.005。結果:患者及家屬均難以接受截肢這種手術方式,迫切需要了解相關知識,做好患者及家屬的心理護理,滿足其認識需求尤其重要。結論:患者及家屬對截肢手術有不同程度的恐懼和憂慮,經護士耐心、連續的心理護理為患者重歸社會樹立了信心。
目的分析骨科創傷患者發生院內跌倒墜床的原因及應對措施，為減少其發生率提供參考依據。 方法對2013年12月－2014年4月4例骨科患者發生跌倒墜床事件的原因及防范干預措施進行回顧分析，并就其護理干預措施的不足及細節進行總結和討論。 結果1例術前跌倒導致骨折加重，手術治療后好轉出院。3例術后發生跌倒墜床者，經X線片復查，內固定無松動，骨折斷端對合良好，經護理及康復后，2例患者功能恢復優、1例患者功能恢復良后出院。4例患者平均住院時間為12.7 d。 結論應針對骨科特點提出具有專科特色的預防措施，對不同病種患者跌倒墜床發生的規律以及在診治過程中的不同特點來進行預防，才能減少跌倒墜床現象，保證患者住院期間的安全。
目的評價血清尿素氮與肌酐比值（UCR）預測重癥肺炎患者病情及預后的價值。方法回顧性收集廣東省中醫院芳村分院重癥加強治療病房（ICU）2017 年 1 月 1 日至 2020 年 8 月 1 日住院治療的重癥肺炎患者 408 例，根據患者住院結局分為生存組（320 例）和死亡組（88 例）。分析 UCR 水平與重癥肺炎患者一般資料、病情、治療需求的關系，并對生存組與死亡組的 UCR、中性粒細胞與淋巴細胞比值、血細胞比容、C 反應蛋白、降鈣素原、D-二聚體、急性生理學與慢性健康狀況評分系統Ⅱ、肺炎嚴重指數評分進行比較。用受試者工作特征（ROC）曲線分析上述指標對患者預后的判斷價值。用 Logistic 回歸分析重癥肺炎死亡的危險因素。結果重癥肺炎死亡患者的年齡大于存活患者（P<0.05）；重癥醫院獲得性肺炎的病死率高于重癥社區獲得性肺炎（P<0.05）；年齡大于 70 歲的重癥肺炎患者 UCR 水平更高（P<0.05）；住院期間合并慢阻肺急性加重或多器官功能障礙綜合征的重癥肺炎患者的 UCR 水平更高（P<0.05）；ICU 住院時間超過 10 d 的重癥肺炎患者的 UCR 水平更高（P<0.05）；機械通氣時長超過 180 h 的重癥肺炎患者的 UCR 水平更高（P<0.05）；住院期間死亡的重癥肺炎患者 UCR 水平高于生存組（P<0.05）；UCR 預測重癥肺炎患者死亡的 ROC 曲線下面積為 0.648［95%CI（0.576～0.719）］，截斷值為 108.74，敏感性為 47.7%，特異性為 77.8%（P<0.05）。PSI 評級>3 級（OR=4.297，95%CI 2.777～6.651）、UCR>108.74（OR=0.545，95%CI 0.332～0.896）是重癥肺炎患者死亡的獨立危險因素（P<0.05）。結論UCR 對評估重癥肺炎患者病情及預后有一定的價值。
目的介紹不同類型先天性心臟病封堵器治療支氣管胸膜瘺（BPF）的放置方法及初步療效。方法回顧本科收治的 3 例 BPF 患者的臨床資料，綜合復習相關文獻后進行分析。結果3 例患者均因術后 BPF 合并膿胸就診，瘺口直徑范圍 3～8 mm。患者分別采用用于房間隔缺損、室間隔缺損和動脈導管未閉三種先天性心臟病的封堵器治療。治療后患者均在短期內治愈，成功拔除胸腔引流管。隨訪 7～25 個月，未見明顯遠期并發癥。結論采用用于房間隔缺損、室間隔缺損和動脈導管未閉的封堵器可對瘺口超過 3 mm 的 BPF 進行有效治療，且具有良好的安全性。
目的 探討肺隱球菌病( PC) 的臨床特點、影像學表現、診斷和治療, 提高對該病的認識。方法 回顧性分析解放軍第八一醫院、上海長海醫院和上海長征醫院2000 年1 月至2009 年1 月收治的34 例PC 的臨床資料。結果 34 例PC 中, 男24 例, 女10 例; 年齡3 ～72 歲, 平均( 40. 6 ± 13. 5) 歲; 有基礎疾病12 例( 35. 3% ) ; 有癥狀28 例( 82. 4% ) , 主要為發熱( 20 例) , 咳嗽、咳痰( 22 例) , 胸痛( 8 例) , 胸悶( 5 例) , 咯血( 4 例) 。全身播散性PC 7 例( 20. 6% ) , 其中合并隱球菌腦膜炎3 例, 同時合并隱球菌腦膜炎、敗血癥3 例, 合并第三胸椎隱球菌病1 例。影像學表現呈多樣性與非特異性, 分為肺結節、腫塊型( 17 例) , 肺炎型( 10 例) , 混合型( 6 例) , 彌漫性粟粒影( 1 例) 。組織病理確診27 例, 隱球菌培養或涂片檢查陽性10 例。單純手術治療6 例, 單純藥物治療21 例, 手術+ 藥物治療6 例, 放棄治療1 例。抗真菌藥物療程2 周～2 年, 住院死亡1 例。隨訪25 例治愈, 8 例失訪。結論 PC 的臨床和影像學表現不典型, 臨床常易誤診, 診斷依賴于病理學及微生物學檢查。
目的評價經支氣管鏡介入治療甲狀腺癌侵犯氣管的臨床效果、并發癥及預后。 方法回顧性分析長海醫院呼吸內科自2006年1月至2015年9月收治的43例甲狀腺癌侵犯氣管患者的臨床資料。根據甲狀腺癌侵犯氣管的類型、狹窄程度、基底部情況的不同采用高頻電刀、氬氣刀、激光、冷凍、支架置入及放射性粒子植入進行治療。比較介入治療前后的氣管直徑、氣促指數，觀察介入治療中和治療后的并發癥。 結果43例甲狀腺癌侵犯氣管的患者經支氣管鏡介入治療，病變部位氣管直徑由（3.9±1.5）mm增加到（10.6±0.6）mm（t=-17.314，P < 0.000 1），氣促指數由（3.3±0.7）分降低到（2.3±0.7）分（t=9.274，P < 0.000 1）。術中并發癥包括出血（46.5%）、聲帶活動受限（4.7%）和聲門水腫（7.0%）。支架置入的患者再狹窄發生率為26.7%。37例隨訪成功的患者治療后中位生存期為27個月。經單因素及多因素分析，使用介入方法的種類為預后的獨立危險因素（HR=0.261，P=0.036）。使用≥3種方法治療的中位生存期為47個月，使用2種方法治療的中位生存期為36個月，使用1種方法治療的中位生存期為13個月。 結論對甲狀腺癌侵犯氣管，經支氣管鏡介入治療可以有效解除氣道阻塞，改善氣促癥狀；使用多種介入方法聯合治療預后較好。