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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"熊鑫" 4條結果
        • 胃食管反流病的經口內鏡下非全層治療臨床研究進展

          胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是常見的消化系統慢性疾病。近年來,GERD 的內鏡下治療已成為研究熱點。抗反流屏障功能減弱是 GERD 發生的重要機制之一,經口內鏡治療可改善抗反流屏障功能的缺陷。按治療涉及的層次,內鏡下治療大體可分為全層治療(如內鏡下黏膜縫合、經口無切口折疊術等)及非全層治療(如經口內鏡下賁門縮窄術、射頻消融術等)。該文就近年來內鏡下非全層治療 GERD 的相關進展進行綜述,介紹了經口內鏡下治療 GERD 的作用機制、抗反流屏障黏膜層及肌層治療和其他治療,以期為進一步探索適宜 GERD 的內鏡下治療提供參考。

          發表時間:2021-07-22 06:32 導出 下載 收藏 掃碼
        • 不同抗VEGF藥物治療視網膜靜脈阻塞繼發黃斑水腫療效的系統評價

          目的評估玻璃體腔內注射抗血管內皮生長因子(anti-vascular endothelial growth factors,anti-VEGF)對視網膜靜脈阻塞(retinal vein occlusion,RVO)繼發黃斑水腫(macular edema,ME)的療效。方法計算機檢索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data和VIP數據庫,搜集關于玻璃體腔內注射貝伐單抗、雷珠單抗和阿柏西普治療RVO-ME的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均從建庫至2021年9月17日。由2位研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用RevMan 5.3軟件進行Meta分析。結果共納入11個RCT,包括2 436只眼,其中,視網膜中央靜脈阻塞1 682只眼,視網膜分支靜脈阻塞754只眼。Meta分析結果顯示:① 隨訪第6個月時,抗VEGF藥物治療RVO-ME在最佳矯正視力改善[MD=14.97,95%CI(10.09,19.86),P<0.000 01]和視網膜中央厚度的減少[MD=?218.21,95%CI(?295.56,?140.86),P<0.000 01]方面均優于安慰劑組;在第12個月時,抗VEGF藥物治療RVO-ME在最佳矯正視力的改善[MD=5.70,95%CI(3.90,7.50),P<0.000 01]方面優于安慰劑組;② 不同抗VEGF藥物在改善最佳矯正視力上,差異無統計學意義。但不同抗VEGF藥物在視網膜中央靜脈阻塞患者的視網膜中央厚度改善上:阿柏西普和貝伐單抗[MD=?46.79,95%CI(?83.12,?10.46),P=0.01],貝伐單抗和雷珠單抗[MD=76.03,95%CI(30.76,121.30),P=0.001],兩組差異均有統計學意義。結論現有證據表明,抗VEGF藥物在RVO-ME的治療中可提高視力,減少黃斑水腫。貝伐單抗可能是雷珠單抗或阿柏西普的有效替代品,現有證據尚無法確定它們在長期治療RVO期間最佳矯正視力改善和視網膜中央厚度減少是否存在差異,有待進一步研究驗證。

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        • Barrett 食管與胃腸道微生態研究進展

          Barrett 食管(Barrett’s esophagus,BE)是目前公認的食管腺癌的癌前病變。性別、年齡、肥胖、吸煙等因素與 BE 發病密切相關,但其確切發病機制目前仍不清楚。胃腸道微生態對人體具有重要意義,與人體免疫、腫瘤、慢性炎癥、營養吸收、物質代謝等方面息息相關,其可能與 BE 的發生及發展密切相關。該文就 BE 與胃腸道微生態相關性的研究進展作一綜述,旨在為進一步明確 BE 發病機制并靶向干預 BE 提供依據。

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        • 胃輕癱與腸道菌群相關性研究進展

          胃輕癱是一種胃腸動力障礙性疾病,指在沒有機械性梗阻的情況下存在的胃排空延遲。臨床表現包括餐后飽脹和上腹部不適、腹脹、惡心、嘔吐等。根據其發病原因,可分為 3 類:手術相關性胃輕癱、非手術相關性胃輕癱及特發性胃輕癱。臨床上多以非手術相關性胃輕癱常見。目前,胃輕癱確切發病機制仍不清楚。腸道菌群數量龐大且種群豐富,參與了宿主多種生理功能。研究證實,腸道菌群與圍手術期處理措施、手術應激及各個系統疾病(內分泌代謝系統疾病、神經系統疾病、免疫系統疾病)相關,尤其與胃腸動力減弱密切相關,而胃腸動力減弱可進一步促進胃輕癱的發生發展。基于目前的研究,該文就胃輕癱與腸道菌群相關性研究作一綜述。

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