目的 探討缺血預處理（ischemic preconditioning,IP）對大鼠移植肝臟缺血再灌注損傷的保護作用。方法采用SD大鼠原位肝移植動物模型，供肝冷保存時間100 min，無肝期25 min。64只SD大鼠隨機均分成兩組： 對照組，獲取供肝前僅以肝素生理鹽水經門靜脈灌注； IP組，獲取供肝前阻斷肝門血供10 min，再灌注10 min，然后再以肝素生理鹽水經門靜脈灌注。每組受體的一半（n=8）用于觀察存活率，另一半(n=8)用于移植肝臟再灌注2 h后取血及肝臟檢測。結果IP組的1 w存活率、膽汁分泌量、抗氧化酶活力、血清NO水平均明顯高于對照組(P＜0.05)，血清ALT、AST、LDH、TNF及肝組織中的過氧化產物含量均明顯低于對照組(P＜0.05)，組織的病理改變也輕于對照組。結論IP能夠提高血清NO水平，降低血清TNF含量，對大鼠移植肝臟的缺血再灌注損傷具有保護作用。
目的 探討擇期腹腔鏡肝切除術治療肝癌破裂出血的可行性。 方法 對 1 例肝癌破裂出血后自行停止的中年男性患者施行擇期腹腔鏡肝切除術，分析該患者的臨床資料。 結果 患者接受了擇期腹腔鏡肝切除術，手術完整切除了肝臟病灶。手術順利，手術時間為 300 min，術中出血 500 mL。患者術后恢復良好，無并發癥發生，于術后 4 d 拔除腹腔引流管，于術后 8 d 康復出院。術后病理學檢查證實是中分化肝細胞癌合并破裂出血。 結論 擇期腹腔鏡肝切除術治療肝癌破裂出血對于特定的患者是安全可行的，但是此類手術需要由腹腔鏡手術經驗豐富的外科醫生施行。
目的 探討隧道法用于全腹腔鏡下脾切除術的手術技巧及可行性。 方法 對重慶醫科大學附屬第二醫院 2017 年 12 月收治的 1 例乙肝后肝硬變合并脾大、脾功能亢進患者資料進行總結。 結果 該患者在全腹腔鏡下采用自下而上、從前往后、由淺入深的手術入路，充分暴露并顯示胰腺尾部（脾蒂）上、下極，建立隧道后切除脾臟。手術時間 70 min，術中出血約 50 mL，術后第 5 天出院。 結論 隧道法用于全腹腔鏡下脾切除術安全、有效。
目的 探討多學科協作團隊（multi-disciplinary team，MDT）模式在無法一期手術切除的原發性巨塊型肝癌患者行聯合肝臟離斷和門靜脈結扎的二步肝切除術（ALPPS）中的應用價值。 方法 患者術前行腹部 CT 檢查提示一約 90.9 mm×75.5 mm×77.5 mm 大的肝右葉巨大占位，考慮為原發性肝癌，經放射影像科、肝病感染科、腫瘤科、麻醉科及肝膽外科團隊協作討論后決定擬采取 ALPPS 法治療，第一步在全身麻醉下行剖腹探查+門靜脈右支結扎聯合左右半肝離斷+射頻消融+膽囊切除術；第一步手術后第 45 天在全身麻醉下行腹腔粘連松解+肝右葉切除術。 結果 在兩步手術間期患者出現肝功能衰竭、肝性腦病、左肝增生欠佳等情況，MDT 通力協作、群策群力，共同應對，患者順利完成了 ALPPS 手術，做到了肝癌的 R0 切除，術后經多次 MDT 協助治療相關并發癥，患者恢復良好，術后2個月隨訪復查未見明顯腫瘤復發與轉移。 結論 在無法一期手術切除的原發性巨塊型肝癌患者行 ALPPS 的治療過程中，MDT 模式將更加有利于臨床集思廣益，給予患者最佳治療，收益較佳。
目的探討內毒素血癥時大鼠肝組織中脂多糖結合蛋白mRNA的表達、血漿中脂多糖結合蛋白(LBP)含量的變化及其意義。方法經大鼠尾靜脈注入內毒素（5 mg/kg）建立內毒素血癥動物模型，檢測不同時點模型鼠肝組織中LBP mRNA的表達，同時檢測血漿中LBP、內毒素、TNFα及IL6含量的變化，并與對照組相比較。另取肝組織在電鏡下觀察其病理學改變。結果隨著內毒素血癥時間的延長，內毒素組大鼠肝組織LBP mRNA的表達明顯增強，血漿中LBP、TNFα和IL6含量也明顯增加，與對照組比較差異有高度顯著性（P＜0.01）。電鏡觀察見肝細胞脂肪變，線粒體空化，枯否氏細胞數量增多、體積增大、吞噬功能增強。結論內毒素血癥時，大鼠肝組織中LBP mRNA表達明顯增強，血漿中LBP含量也明顯增加。由此提示，增高的LBP可能在脂多糖介導的枯否氏細胞激活及產生、釋放各種炎性介質中可能起了重要作用。