目前國內尚無使用新型冠狀病毒特異性免疫性球蛋白治療新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）的報道，我科近期使用靜脈滴注 COVID-19 人免疫球蛋白（COVID-19-IVIG）成功治療 1 例 COVID-19 患者，女，57 歲。臨床診斷：（1）COVID-19，普通型；（2）結腸癌術后；（3）白細胞減少；（4）細胞免疫低下。兩次予以靜脈滴注 COVID-19 人免疫球蛋白（國藥集團武漢血液制品有限公司）75 mL。患者住院時間 49 d，預后良好。
目的分析新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）患者的臨床特征及預后。方法納入成都市公共衛生臨床醫療中心 2020 年 1 月 16 日至 11 月 30 日收治的 379 例 COVID-19 確診病例，按照年齡分為老年組（42 例，年齡≥60 歲）和非老年組（337 例，年齡<60 歲），比較兩組患者的流行病學、臨床特征、實驗室檢查、治療及預后。結果379 例患者年齡 2 個月至 87 歲，平均 41.2 歲，其中男 286 例（ 75.5%），女 93 例。老年組平均年齡為 69.5 歲，女性更多見（占61.9%），大多為武漢輸入和本土續發（占73.8%），以普通型和危重型為主（ 88.1%）。非老年組的平均年齡為 37.8 歲，男性更多見（ 80.1%），主要來自境外輸入（75.7%），以輕型和普通型為主（95.0%）。179 例患者（47.2%）合并一種或多種基礎疾病，老年組以高血壓病（15 例，35.7%）及糖尿病（11 例，26.2%）多見，而非老年組則以非酒精性脂肪性肝炎（132 例，39.2%）多見。最常見的臨床表現是發熱（138 例，36.4%）和咳嗽（129 例，34.0%），但老年組的發熱、咳嗽、呼吸困難及乏力等癥狀較非老年組更多見（P<0.05）。與非老年組相比，老年組的總淋巴細胞計數、CD4+及 CD8+ T 淋巴細胞計數更低，而心肌損傷標志物及炎癥指標更高（P<0.05）。139 例患者（36.7%）的心臟彩色超聲心動圖異常，主要為左室舒張功能降低（22.7%）及心臟瓣膜反流（14.0%），且老年組患者的心臟彩色超聲心動圖異常率明顯高于非老年組（85.7% vs. 30.6%，P<0.05）。經治療后，除老年組死亡 3 例外，其余均已治愈出院；但老年組的住院時間較非老年組更長（22.1 d vs. 18.8 d，P=0.033）。結論成都老年 COVID-19 患者主要來自武漢輸入和本地續發，以普通型和危重型為主，常合并高血壓或糖尿病等基礎疾病；成都非老年 COVID-19 患者主要來自境外輸入，以輕型和普通型為主，常合并非酒精性脂肪性肝炎；經治療后，患者大多預后良好。
目的探討成都市新型冠狀病毒感染境外輸入與相關本土患者的臨床特征。方法納入 2020 年 11～12 月成都市公共衛生臨床醫療中心收治的臨床診斷為新型冠狀病毒無癥狀感染者及確診為新型冠狀病毒肺炎的中國籍境外輸入型患者 50 例與相關本土患者 14 例，比較兩組臨床資料，統計并分析兩組患者的流行病學特征、臨床特征、輔助檢查、治療及預后。結果成都本土相關患者較境外輸入患者年長，多為老年人、女性（P≤0.05）；合并心臟病及腫瘤的比例高；有咳嗽、發熱、咳痰癥狀的患者更多（P≤0.05）。本土相關患者 C 反應蛋白、空腹血糖、纖維蛋白原測定高于境外輸入患者，淋巴細胞計數、血小板計數、CD3+ T 淋巴細胞計數、CD4+ T 淋巴細胞計數、CD8+ T 淋巴細胞計數、肌酐檢測值低于同期境外輸入患者（P≤0.05）；境外輸入患者新型冠狀病毒總抗體、IgG 抗體、IgM 抗體陽性檢出率均較本土患者高（P≤0.05）。境外輸入患者中位核酸陰轉時間短于本土患者（P≤0.05）。結論本次成都市新型冠狀病毒感染境外輸入患者與相關本土患者在性別、年齡、共病、臨床表現、淋巴細胞計數、T 淋巴細胞計數、核酸陰轉時間等方面存在差異，相關本土患者高齡居多，病情更復雜，但均預后良好。
目的分析四川省成都市新型冠狀病毒（新冠）感染出院患者復陽的影響因素，為新冠感染疫情防控提供數據支持。方法回顧性分析2020年1月23日—2021年2月28日成都市公共衛生臨床醫療中心660例新冠感染出院患者的臨床資料，根據病毒核酸檢測結果，將出院患者分為未復陽組［549例，其中男428例、女121例，中位年齡33.0（28.0，48.0）歲］和復陽組［111例，其中男76例、女35例，中位年齡39.0（28.0，51.0）歲］，比較兩組患者的臨床資料。結果全組患者復陽率16.82%。單因素分析顯示：女性復陽率高于男性（χ2=4.608，P=0.032）。確診患者復陽率高于無癥狀感染者（χ2=8.140，P=0.004）。境內患者復陽率高于境外輸入患者（χ2=9.178，P=0.002）。未復陽組CD3+ T淋巴細胞（P=0.038）、CD4+ T淋巴細胞（P=0.048）、CD8+ T淋巴細胞（P=0.040）計數高于復陽組。二元logistic回歸分析結果顯示：新冠感染患者臨床分型、CD8+ T淋巴細胞計數與復陽之間存在顯著相關性（P＜0.05），是復陽的獨立危險因素。結論新冠感染患者的性別、來源地、T淋巴細胞亞群計數、臨床分型是復陽的影響因素，而臨床分型以及CD8+ T淋巴細胞計數是復陽的獨立危險因素。提高新冠感染患者的免疫力，以及早期發現和及時治療是減少復陽發生的有效手段。
目的 探討不同基因型新型冠狀病毒感染者的臨床特征的差異。方法 采用回顧性研究方法，選取 2020 年 1 月－9 月成都市公共衛生臨床醫療中心收治的 111 例境內外新型冠狀病毒感染者為研究對象，收集感染者的基本資料、基因測序結果（Pangolin 分型法）、臨床分型、入院 24 h 首次實驗室檢查、是否復陽等情況。根據 Pangolin 分型法將感染者分為 A 型、B 型、B.X 型、B.1.X 型和 B.1.1.X 型，對比 5 種基因型感染者的基本情況（年齡、性別、來源地）、臨床分型、實驗室檢查結果（淋巴細胞計數、C 反應蛋白、血清淀粉樣蛋白 A、CD3+ T 淋巴細胞、CD4+ T 淋巴細胞、CD8+ T 淋巴細胞）及是否復陽。結果 111 例感染者中，男 54 例（48.6%），女 57 例（51.4%）；年齡 16～87 歲，中位年齡 49 歲；臨床分型：無癥狀感染者 10 例（9.0%），輕型 10 例（9.0%），普通型 64 例（57.7%），重型 13 例（11.7%），危重型 14 例（12.6%）；境內病例 75 例（67.6%），境外輸入病例 36 例（32.4%）；未復陽 80 例（72.1%），復陽 31 例（27.9%）；基因型 A 型 8 例，B 型 18 例，B.X 型 26 例，B.1.X 型 5 例，B.1.1.X 型 54 例。不同基因型新型冠狀病毒感染者的性別、年齡、臨床分型、實驗室檢查結果和是否復陽差異均無統計學意義（P>0.05），境內外病例分布差異有統計學意義（P=0.016），B 型多為本土病例，B.X 型多為境外輸入病例。 結論 不同基因型新冠病毒感染者的境內外病例分布存在差異。