目的探索驗證任務導向性序列訓練（task-oriented circuit therapy，TOCT）對腦卒中患者步行能力康復訓練的有效性。方法選擇 2019 年 9 月—2020 年 12 月四川大學華西醫院神經內科及康復醫學中心收治的 60 例腦卒中患者。通過信封法，隨機將患者分配至試驗組和對照組，每組各 30 例。兩組患者均接受常規康復治療項目，對照組在訓練過程中采用一對一的指導模式，而試驗組在訓練過程中采用 TOCT 模式。干預周期總共 4 周，并在干預結束后 3 個月進行隨訪。分別在干預前、訓練 4 周結束時（干預后）及隨訪時對患者步行能力采用腦卒中運動評定量表（Motor Assessment Scale，MAS）和功能性步行能力評分（Functional Ambulation Category Scale，FAC）進行評估。干預前和隨訪時采用 SF-36 健康調查簡表對患者生活質量進行評估。結果干預前，兩組患者在性別、年齡、病程、卒中部位、步行能力評分及 SF-36 評分比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。干預后及隨訪時，兩組患者在步行能力相關評分均表現出一定的提升，試驗組優于對照組（MAS：Z=?3.220，P=0.001；Z=?4.703，P<0.001。FAC：Z=?2.447，P=0.014；Z=?3.249，P=0.001）。兩組患者 SF-36 評分于 3 個月隨訪時較干預前均存在一定的提升，試驗組優于對照組（Z=?6.674，P<0.001）。干預與隨訪期間，患者均未出現與康復訓練相關的并發癥或不良反應。結論TOCT 對腦卒中患者步行訓練的效果顯著，在提升患者步行能力、提高生活質量方面較常規康復訓練模式更具優勢。
目的 分析懸吊運動治療對痙攣型偏癱腦性癱瘓（腦癱）患兒步行能力的影響，為臨床治療提供科學依據。方法 選取 2018 年 7 月－2019 年 7 月在上海市兒童醫院康復科就診的痙攣型偏癱腦癱患兒作為研究對象，以隨機數字表法將患兒分為常規治療組和懸吊運動治療組。常規治療組給予常規康復訓練，懸吊運動治療組在常規治療的基礎上聯合懸吊運動治療，比較兩組患兒的粗大運動功能測量（Gross Motor Function Measure，GMFM）-88 項 E 功能區評分、臨床痙攣指數（Clinical Spasticity Index，CSI）和 Berg 平衡量表（Berg Balance Scale，BBS）得分。結果 共納入患兒 36 例，每組各 18 例。兩組患兒的性別、年齡和偏癱側差異均無統計學意義（P>0.05）。所有患兒均完成試驗，未出現不良反應。治療前，兩組患兒的 BBS、CSI、GMFM-88 項 E 功能區評分差異無統計學意義（P>0.05）。治療 3 個月后，兩組患兒的上述評分均較治療前改善（P<0.05）。懸吊運動治療組患兒治療后上述評分的改善程度優于常規治療組，懸吊運動治療組的 BBS、CSI、GMFM-88 項 E 功能區評分治療前后差值為（8.94±4.15）、（2.44±0.71）、（7.28±3.23）分，常規治療組上述評分治療前后差值為（4.50±4.15）、（1.83±0.79）、（2.89±1.64）分，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 聯合使用懸吊運動治療能更好地改善痙攣型偏癱腦癱患兒的步行能力，值得臨床推廣及應用。
目的 探討下肢康復機器人結合虛擬現實訓練對前交叉韌帶重建術（anterior cruciate ligament reconstruction，ACLR）術后步行能力的影響。方法 選取 2019 年 5 月—2021 年 7 月嘉興市第二醫院康復醫學中心收治的 ACLR 術后患者。納入患者采用隨機數字表法分為 2 組，常規 ACLR 康復訓練+下肢康復機器人結合虛擬現實訓練患者作為治療組，僅采用常規 ACLR 康復訓練患者作為對照組。康復訓練共 8 周，分別于治療 4、8 周后采用 Lysholm 膝關節（Lysholm knee score scale，LKSS）評分、Holden 步行分級評分、Gait watch 步態分析對兩組患者進行評定。結果 共納入患者 40 例，每組各 20 例。兩組患者在治療 4 周時 LKSS 評分、Holden 步行分級評分及 Gait watch 步態分析動態數據組間比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。治療 8 周后，治療組 LKSS 評分［（77.74±5.53）vs.（69.53±5.26）分］、Holden 步行分級評分［（4.79±0.34）vs.（4.45±0.39）分］及 Gait watch 步態分析動態數據［步長：（78.35±2.43）vs.（73.64±3.35）cm，步頻：（115.10±4.49）vs.（107.71±5.14）步/min，步速：（108.63±8.55）vs.（96.78±8.47）cm/s］均優于對照組（P<0.05），且兩組上述指標均較治療 4 周時改善（P<0.05）。結論 下肢康復機器人結合虛擬現實訓練可有效提高 ACLR 術后步行能力。
目的系統評價不同藥物治療下肢動脈硬化閉塞癥伴間歇性跛行的有效性和安全性。方法計算機檢索PubMed、Scopus、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、WanFang Data和VIP數據庫，搜集不同藥物治療間歇性跛行患者的隨機對照試驗，檢索時限均從建庫至2021年12月31日。由2位評價員獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用Stata 16.0軟件進行網狀Meta分析。結果共納入36個研究，涉及西洛他唑等擴血管藥物，阿托伐他汀等降脂藥物，沙格雷酯等抗血小板聚集藥物及左旋肉堿、別嘌呤醇等其他類型藥物。Meta分析結果顯示：辛伐他汀、芐環烷、雷米普利改善無痛步行距離效果優于西洛他唑等藥物（P<0.05），其中芐環烷的療效最為突出，同時辛伐他汀、雷米普利在最大步行距離的改善方面同樣優于西洛他唑等藥物（P<0.05），而西洛他唑與其他藥物的療效均無統計學差異（P>0.05）；在不良反應方面，伊洛前列素的安全性劣于其他藥物，而舒洛地特的耐受性最好。結論現有證據顯示芐環烷是改善下肢動脈硬化閉塞癥間歇性跛行患者無痛步行距離較好的藥物，辛伐他汀、雷米普利是改善最大步行距離較好的藥物，但以上藥物安全性均較差。綜合而言，舒洛地特和左旋肉堿可能是治療間歇性跛行較為理想的藥物。受納入研究數量和質量限制，上述結論尚需開展更多高質量研究予以驗證。